Лист назначений.

Диета.

1. Расчет суточного калоража:
1.1. Идеальная масса тела = 158 - 100 = 58 кг.
1.2. БЭБ = 58 20 = 1160 ккал (фенотип больной нормальный => необходимое количество энергии 20 ккал/кг/сут).
1.3. в зависимости от труда (труд легкий - учитель математики) БЭБ + 1/3 БЭБ = 1160 + 386,7 = 1547 ккал

2.1. калораж белков = 1547ккал 0,2 = 309,3 ккал т.к. при сгорании 1 г белка выделяется 4 ккал энергии, то масса белков = 309,3ккал/4ккал = 77,3 г
2.2. калораж жиров = 1547ккал 0,3 = 464 ккал т.к. при сгорании 1 г жира выделяется 9 ккал энергии, масса жиров = 464ккал/9ккал = 51,6 г
2.3. калораж углеводов = 1547 0,5 = 773,3 ккал т.к. при сгорании 1 г углеводов выделяется 4 ккал энергии, масса углеводов = 773,3ккал/4ккал = 193,3 г
2.4. расчет количества хлебных единиц = 193,3/12 = 16 хл.ед. (1 хе = 12 г у.в.)

2.5. распределение углеводов по приемам пищи:

завтрак	20%	3 хе
2 завтрак	10%	1,5 хе.
обед	25%	4 хе.
полдник	10%	2 хе.
ужин	25%	4 хе
2 ужин	10%	1,5 хе.

. 3. Примерное меню на 1 день.

завтрак	Каша рисовая на воде (45 г крупы), 10 г масла, чай без сахара.	3 хе.10 г жиров
2 завтрак	2 яблока (200 гр)	1,5 хе.
обед	Щи (картофель - 60 г, 150 г капусты, говядина 50 г)Каша гречневая на воде (36 г крупы), 10 г масла. Чай без сахара	2 хе.23 г белка, 2 г жиров2 хе.10 г жиров
полдник	Кефир 375 г, хлеб ржаной 25 г.	2 хе.
ужин	Курица жареная (100 г курицы),Макароны (32 г сухих макарон), 50 г хлеба ржаного. Чай без сахара.	55 г белка, 10 г жиров + 5 г жиров 4 хе.
2 ужин	Тертая морковь с яблоками (150 г моркови, 75 г яблок) и сметаной (50 г)	1,5 хе.15 г жиров

. Медикаментозная терапия.

1. Тиростатические препараты.
Мерказолил по 1 таблетке (0,005 г) 3 раза в день.
Tab. Mercazolili 0,005 № 100
S. По 1 таблетке 3 раза в день.

2. b-адреноблокаторы.
Атенолол по 1/2 таблетке (50 мг) 1 раз в день.
Rp.: Tab. Atenololi 0,1 № 50
S. По 1/2 таблетке 1 раз в день.

3. Инсулинотерапия.
Актропид (инсулин короткого действия):
700 - 8 ЕД,
1300 - 8 ЕД,
1700 - 6 ЕД;
Протафан (инсулин длительного действия):
700 - 14 ЕД,
2200 - 14 ЕД.

4. Витаминотерапия:
Sol. Thiamini chloridi 2,5% - 2 ml
Sol. Pyridoxini 5% - 2 ml
Sol. Cyanocobalamini 0,05% - 1 ml
Через день в/м.

5. Препараты железа:
"Ферроплекс" по 1 драже 3 раза в день.
Rp.: Dragee Ferroplex
Dtd № 50
S. По 1 драже 3 раза в день.

6. Препараты калия:
Панангин по 1 драже 2 раза в день.
Rp.: Dragee Panangini
Dtd № 50
S. По 1 драже 2 раза в день.

Шигина Ю.В

Дата добавления: 2015-08-26