Читайте также:
|
До найбільш частих пороків розвитку піхви належать наявність вагінальної перегородки, часткова або повна атрезія піхви і значно рідше — його аплазія (природжена відсутність).
Природжена вагінальна перегородка (vagina septa congenita) є результатом неповного злиття зародкових мюллеровых каналів і може з'явитися одній з причин стенозів піхви. Перегородка зазвичай розташовується в подовжньому напрямі і може мати різну товщину і протяжність.
Розрізняють повну перегородку (vagina septa), тобто таку, коли вона доходить до зведення піхви, або неповну, при якій піхва ділиться на дві частини лише в певному його відділі (нижнем, середньому, верхньому, в області зведень — vagina subsepta); найчастіше така перегородка локалізується в нижній третині піхви.
У випадках повної вагінальної перегородки можуть бути два абсолютно відособлених піхви або одне, розділене перегородкою на дві мостини.
За наявності одночасно і подвійної матки з двома шийками кожна з шийок матки може розташовуватися у відповідній половині піхви; навпаки, якщо є одна шийка матки, то вона може розташовуватися в одній з половин піхви. Вагінальна перегородка рідше розташовується в поперечному напрямі і ділить вагінальний канал як би на два поверхи.
За наявності перегородки по всій довжині вагінальної трубки або лише у верхньому відділі його (в області переднього або заднього зведень), як правило, має місце і роздвоєння матки — дворога, двушеечная, подвійна матка і інші пороки розвитку.
Пороки типа вагінальної перегородки або відсутності піхви можуть супроводитися рядом інших аномалій, у тому числі і урологічними, включаючи аплазію або дистопію однієї з нирок.
Атрезія піхви (зарощування — atresia vaginae) найчастіше формується в період внеутробной життя унаслідок різних запальних процесів, проходящих непомітно в ранньому дитинстві, а також в результаті слипчи-вого запалення до народження плоду. У статевозрілому періоді у жінок вторинна атрезія піхви незрідка є наслідком важких післяродових захворювань або операційної травми.
Відсутність піхви (aplasiavaginae) є вродженою вадою розвитку і може поєднуватися також з відсутністю матки, дистопією нирок, підковоподібною брунькою, відсутністю бруньки і ін. Тому у всіх випадках перед операцією кольпопоезу необхідно проводити ретельне урологічне обстеження хворих. Слід нагадати і про можливість природжених соустий піхви з прямою кишкою — ректально-вагінальних свищах.
Гінатрезії — порушення прохідності статевого каналу в області піхви і матки.
Атрезія невинної пліви (гимена). Симптоматика. Відсутність місячних, болі внизу живота. При скупченні крові відзначають вибухання невинної пліви, її синюшность.
До періоду менархе (першій менструації) не діагностується.
Діагноз встановлюють на підставі анамнезу і огляду.
Лікування — розтин невинної пліви хрестоподібним розрізом.
Дата добавления: 2015-08-18; просмотров: 141 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Гематокольпос і гематометра. | | | Вади розвитку матки |