Читайте также:
|
63. Хвора А, 22 роки звернулась у жіночу консультацію зі скаргами на контактні кров'янисті виділення зі статевих шляхів, які помітила після статевих стосунків на протязі останніх двох тижнів. Огляд шийки матки та піхви у дзеркалах: шийка матки конічної форми, зовнішнє вічко у формі крапки, виділення слизово-кров'янисті. На шийці матки, на передній губі визначаються ерозивна поверхня розмірами 0,5 х 1 см.; при контакті кровоточить. Цитологія - тип ІІ, ІІ ступінь чистоти піхви. Який з перелічених методів лікування застосувати у даному випадку?
А. * Кріодеструкція
В. Діатермокоагуляція
С. Лазеротерапія
D. Екстирпація матки з придатками
Е. Хіміотерапія
64. У жінки 37 років діагностовано рак шийки матки in situ (0 стадія). Який найбільш оптимальний об’єм оперативного втручання?
A.* Діатермоконізація шийки матки;
B. Екстірпація матки без додатків;
C. Екстирпація матки з додатками;
D. Кріодеструкція шийки матки;
E. Лазерна коагуляція шийки матки.
65. На прийом до лікаря жіночої консультації звернулась жінка 50 років зі скаргами на незначні кров’янисті виділення зі статевих шляхів після статевих контактів. Менопауза 5 років. При огляді в дзеркалах виявлено: шийка матки нормальних розмірів, по периферії на 13 год – пухлиноподібне утворення 0,5х1,0 см з нерівними краями у вигляді цвітної капусти, легко кровоточить. При бімануальному дослідженні патології зі сторони матки і додатків не виявлено. Ваш діагноз?
A. * Рак шийки матки
B. Ерозія шийки матки
C. Поліп цервікального каналу
D. Ектропіон
E. Еритроплакія
66. Хвора 45 років скаржиться на контактні кровотечі на протязі останніх 5 місяців. При огляді в дзеркалах: шийки матки гіпертрофована, має вигляд цвітної капусти, кровоточить при доторканні зондом. Бімануальне дослідження: шийка щільної консистенції. Тіло матки не збільшено, обмежено рухоме. Придатки не пальпуються. параметрії вільні. Склепіння глибокі. Який найбільш імовірний діагноз?
А. *Рак шийки матки
В. Рак тіла матки
С. Фіброматозний вузол, що народжується
D. Шийкова вагітність
Е. Поліпоз шийки матки
67. Хвора 50 років, надає скарги на наявність білів, що нагадують “м‘ясні помиї”. Виділення найбільш виникають після підняття вантажу. Під час гінекологічного дослідження виявлено, що на шийці матки виникає виразка вкрита брудно – сірою плівкою. Виділення з піхви з неприємним запахом. Передбачуваний діагноз?
А. * Рак шийки матки.
В. Метаплазія циліндричного епітелію.
С. Синільний кольпіт.
D. Ерозія шийки матки.
Е. Твердий шанкр.
68. Хвора 45 років. Під час проведення профілактичного огляду скарг не надавала. Під час кольпоскопії та проведенні проби Шиллера, було виявлено наявність йод негативної ділянки на передній губі шийки матки. Передбачуваний діагноз?
А. * Рак шийки матки.
В. Лейкоплакія.
С. Синільний кольпіт.
D. Ерозія шийки матки.
Е. Поліп цервікального каналу.
69. У хворої 32 років з параметральним варіантом інфільтративного раку шийки матки виникла масивна внутрішньочеревна кровотеча, зумовлена розривом кісти жовтого тіла. Яким повинен бути об’єм допомоги?
А. *Лапаротомія, аднексектомія
В. Лапаротомія, розширена екстирпація матки з додатками
С. Інфузійна та консервативна гемостатична терапія
D. Гормональний гемостаз
Е. Лапаротомія, резекція яєчника
70. Хвора 60 років Скаржиться на збільшення розмірів живота, похудання, астенію, появу мажучих кровянистих виділень з піхви після 10 років менопаузи. Вагінально: матка збільшена до 16 тиж вагітності, щільна. Придатки не визначаються. Який діагностичний метод дослідження необхідно провести?
A. * Роздільне діагностичне вишкрібання порожнини матки і цервікального каналу
B. УЗД
C. Лапароскопію
D. Гістеросальпінгографію
E. Дослідження статевих гормонів
71. Хвора 64 років поступила в відділення з матковою кровотечею і анемією. Після 12-річної відсутності менструації 7-8 місяців тому спочатку появились серозно-водянисті виділення з піхви, потім серозно-кров’янисті (типу «м’ясних помиїв»), з’явились болі внизу живота. Яка патологія найбільш вірогідна?
А. * Рак матки.
В. Неповний аборт.
С. Міхуровий занесок.
D. Хоріонепітеліома.
Е. Внутрішній генітальний ендометріоз.
72. Хвора 56 років поступила в гінекологічне відділення зі скаргами на загальну слабкість, тупі болі внизу живота, метеоризм, збільшення живота. Менопауза 5 років. В анамнезі 1 пологи і 2 артифіціальні аборти, хронічне запалення додатків, які неоднарозово лікувала в санаторіях. При огляді відмічається збільшення живота, скорочення перкуторного звуку в бокових відділах живота. При вагінальному дослідженні: матка невеликих розмірів зміщена вправо, зліва і позаду від неї пальпується бугристий, щільний, малорухомий, неболючий конгломерат діаметром до 14 см. Заднє склепіння згладжене. Додатки окремо не визначаються. Який попередній діагноз?
А. Генітальний ендометріоз
В. Субсерозна міома матки
С. Кістома лівого яєчника
D. Тубоваріальний абсцес
*Е. Рак яєчників
73. Жінка пред’являє скарги на періодичні болі і почуття важкості внизу живота. Іноді вечорами спостерігається субфебрильна температура. Менструації нормальні. Статеве життя з 20 років, без порушень. Мала двоє термінових нормальних родів. Раніше не хворіла. Загальний стан задовільний. Пульс 76 уд./хв, АТ 120/70 мм.рт.ст. Вагінально: пропальповуються двохсторонні пухлини придатків матки, більші, ніж кулак; пухлини не рухомі, заповнюють увесь мал.таз; на нижньому полюсі пухлин пропальповуються болючі нарости (“шпори”). Аналіз крові ШОЕ 60 мм/год., помірна лімфопенія, незначна еозинофілія. Діагноз?
A. * Рак яєчників 2 ст., кл. гр. 2
B. Двобічні тубооваріальні пухлини запального генезу
C. Двобічні кістоми яєчників
D. Фіброміома матки
E. Позаматкова вагітність
74. До гінеколога жіночої консультації звернулась хвора 48 років зі скаргами на болі ниючого характеру, важкість в нижніх відділах живота, значне збільшення живота за останні 4 місяця. Менструації без відхилень від норми. При гінекологічному обстеженні виявлено: шийка матки без відхилень від норми, матка збільшена до 7-8 тижнів вагітності, не болюча, малорухома. З обох боків від матки пальпуються пухлини розміром 10-12 см, щільної консистенції, нерівної поверхні, нерухомі. В черевній порожнині визначається значна кількість вільної рідини. Який найбільш імовірний діагноз?
А. * Рак яєчників
В. Цироз печінки
С. Доброякісні пухлини яєчників
D. Тубооваріальний абсцес
Е. Генітальний ендометрiоз
75. В жіночу консультацію звернулася вагітна зі скаргами на кров’янисті виділення із статевих шляхів. Термін вагітності за станньою менструацією 12 тижнів. При огляді встановлено: дно матки визначається на 2 поперечних пальці нижче пупка, частини плода не пальпуються, серцебиття плода не вислуховується. При ультразвуковому дослідженні плідне яйце візуалізується погано, в матці картина “снігової бурі”. Який діагноз найбільш імовірний?
A.* Міхуровий занесок.
B. Передлежання плаценти.
C. Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти.
D. Пізній самовільний викидень.
E. Ектопічна вагітність.
Дата добавления: 2015-08-18; просмотров: 88 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Тема заняття: Доброякісні пухлини жіночих статевих органів. Гінекологічні аспекти захворювань молочної залози. | | | Тема заняття: Запальні захворювання жіночих статевих органів. |