|
Читайте также: |
Задача № 1.
Больной 49 лет, доставлен скорой помощью в приемный покой. Заболел остро. В анамнезе в течение трех лет рецидивируюшие приступы болей в первом плюснефаланговом суставе правой стопы. Не обследовался. Накануне был на банкете, по натуре гурман – любит мясо, соленую рыбу. В три часа ночи внезапно появилась боль в плюснефаланговом суставе большого пальца правой стопы. Боль резкая, увеличивается при малейшем движении. Сустав в течение четырех часов распух, горячий, красный, блестящий. Температура тела 39,5°С. При осмотре обнаружены тофусы на ушных раковинах. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. В анализах крови: лейкоциты 12,0 тыс., СОЭ 32 мм/час, креатинин 98 мкм/л, гиперурикемия 620ммоль/л.
Вопросы
1. Вероятный диагноз?
2. Какое неотложное состояние может возникнуть при данном заболевании?
3. Какие инструментальные обследования позволят подтвердить данный диагноз?
4. Тактика лечения больного?
5. Профилактика и реабилитация?
Задача № 2.
К участковому врачу обратился мужчина 32 лет, который 2 года страдает геморроем, после погрешности в диете возникли острые боли в области заднего прохода. Выпавшие геморроидальные узлы перестали вправляться в прямую кишку, отмечаются явления воспаления и отека в области выпавших узлов. Температура тела повысилась до 38.1°С.
1. Сформулируйте диагноз?
2. Тактика учатскового врача.
3. Тактика врача стационара
4. Заполните лист назначений.
5. Профилактика данного заболевания.
Дата добавления: 2015-08-20; просмотров: 61 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Алгоритм оказания неотложной помощи при разрыве селезенки. | | | Задача № 3. |