Задача №4.

Больная В. 27-ми лет, проходящая амбулаторное лечение по поводу левосторонней внегоспитальной пневмонии, отметила ухудшение своего состояния и появление новых симптомов – сначала появилась боль в грудной клетке на стороне поражения, которая усиливалась при глубоком дыхании и кашле, затем боль прошла, но стала нарастать одышка. При объективном исследовании ограничение подвижности грудной клетки слева, цианоз носогубного треугольника, чдд – 26 в минуту, при перкуссии над нижним участком левого лёгкого определяется тупой звук с верхней границей в виде дуги, дыхание над зоной тупости не выслушивается. Со стороны органов кровообращения и пищеварения существенной патологии не выявлено. Пульс – 90 в 1 минуту, АД – 110/60 мм.рт. ст.

· Предположительный диагноз.

· Тактика фельдшера.

Эталоны ответов.

Задача №1.

· Туберкулёзная интоксикация.

· Провести пробу Манту, направить подростка к фтизиатру.

· Потливость, увеличение лимфоузлов.

· Алгоритм пробы Манту.

Задача №2.

· Вероятнее всего это рак лёгкого (длительный стаж курения, хронический бронхит, нарушение аппетита, похудание).

· Провести рентгенологическое исследование лёгких, бронхоскопию.

· Больного следует направить на консультацию к онкологу.

Дата добавления: 2015-08-02