Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Резерв дыхания при заболевании легких

И клинические тесты с физической нагрузкой | Кислородный эквивалент мощности | Измеряемые величины и приборы | Потребление кислорода, сердечный выброс и артерио-венозная разница кислорода | Изменения гемодинамики | Изменения минутной вентиляции, дыхательного объема и частоты дыхания | Изменения распределения вентиляции | Изменения альвеолярно-артериального градиента кислорода | Анаэробный порог | Метаболические фазы анаэробного порога |


Читайте также:
  1. III. Врожденные кисты легких
  2. IV. Система органов дыхания
  3. IV. Система органов дыхания
  4. А. Практика нижнего дыхания.
  5. А. Практика нижнего дыхания.
  6. А. Происхождение техники дыхания Железной Рубашки.
  7. Авода — стимулятор клеточного дыхания

Наиболее характерным признаком вентиляторного ограничения физической работоспособности является утрата резерва дыхания (рис. 19-10). Здоровые люди обычно достигают своего V()2llMX, когда Vl<; повышается/до 60-70 % MVV. В проти­воположность этому пациенты с патологией легких часто не в состоянии достигать должных величин V()2lll!X из-за вентиляторного "потолка", препятствующего даль­нейшему выполнению физической нагрузки. Минутная вентиляция у таких пациен­тов приближается к MVV, а резерв дыхания составляет 15 % или меньше при завер­шении нагрузки. Ограничение вентиляции обычно связано с нарушениями в легоч­ной механике, что проявляется в сниженных величинах FEV] и MVV. Кроме того, увеличение Vl)/VT обусловливает повышенный уровень минутной вентиляции при любой величине нагрузки, в значительной мере изменяя отношение между Vi<; и V(v Пациенты со значительными поражениями легких малоподвижны, детрениро-ваны и демонстрируют раннее достижение анаэробного порога. Последнее обстоя­тельство выводит вентиляцию на те уровни, которые пациенты поддерживать не в силах.

Хотя пациенты с заболеваниями легких обычно не достигают должных величин максимальной частоты сердечных сокращений, в действительности пульс может быть чаще должного для данного Vor Это проявление снижения ударного объема и ()•,-мульса. Способствующие факторы включают общую детренированность, легочную гипертензию и нарушение функции правого желудочка. Хотя эти отклонения спо­собствуют более раннему включению анаэробного метаболизма, при тяжелых забо­леваниях легких потолок вентиляции достигается прежде анаэробного порога.

1>ис. 19-9. Реакции йентилмппи и О'рдсчпо-сосудистой системы у здорового человека па возраста­ющую физическую иагру:жу. Должны*/ величины показаны сплошными линиями. Горизонтальная пунктирная линия па графике зависимости Vi: от Vo, представляет максимально поддерживаемую в(нтилящпо (MSV). (Но: Younes М Interpretation of clinical exercise testing in respiratory disease. Clin. Chest Me<i. h: 189-206, 1984.)

Дата добавления: 2015-08-02; просмотров: 46 | Нарушение авторских прав

<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Анаэробный порог у здоровых и больных| Ограничение физической работоспособности при хронической обструктивной болезни легких
mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.012 сек.)