ТЕМА. Неотложные состояния в диабетологии.

Государственное образовательное учреждение

Высшего профессионального образования

«Тюменская государственная медицинская академия

Федерального агенства по здравоохранению и социальному развитию»

(ГОУ ВПО ТюмГМА Росздрава)

Методические указания для студентов 5 курса

Лечебного факультета ТГМА

Тема: Неотложные состояния в диабетологии

Тюмень – 2009г.

ТЕМА. Неотложные состояния в диабетологии.

2. ЗНАЧЕНИЕ ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ (учебное): Актуальность изучения обусловлена развитием случаев декомпенсации заболевания, его лабильного течения с развитием коматозных состояний, требующих проведения неотложных лечебных мероприятий несмотря на диспансерное наблюдение больных сахарным диабетом, широкое использование в лечении инсулина, ПССП. Современная диагностика прекоматозного состояния и комы определяет тактику и объем лечебных мероприятий и в конечном итоге исход заболевания.

3. ОБЩАЯ ЦЕЛЬ: Изучение особенностей диагностики прекоматозных и коматозных состояний.

КОНКРЕТНЫЕ ЦЕЛИ:

а) Знать:

1. Основные причины развития диабетических ком.

2. Клинические проявления гиперкетонемической, гиперосмолярной, гипогликемической ком.

3. Алгоритм диагностики гиперкетонемической, гиперосмолярной, гипогликемической ком.

4. Современные методы оказания неотложной помощи больным сахарным диабетом при коматозных состояниях.

б) Уметь:

1. Распознавать симптомы кетоацидоза, диагностировать гиперкетонемическую кому.

2. Самостоятельно определять наличие кетоновых тел, интерпретировать экспресс-диагностику на наличие кетонов в моче

3. Распознавать типичные и атипичные клинические проявления гипогликемических состояний, диагностировать гипогликемическую кому.

4. Интерпретировать лабораторные показатели гипогликемии.

5. Диагностировать гиперосмолярную кому.

6. Рассчитать относительную осмолярность плазмы

7. Трактовать результаты исследования кислотно– основного состояния крови, показатели осмолярности и электролитного обмена.

в) Иметь представление о работе инсулиновой помпы, инсулинового перфузора.

4. План изучения темы:

1. Организационная часть.

Объявление темы занятия, значение изучения темы. 5 мин.

2. Тестовый входной контроль------------------------------------------------------------------10мин

3. Диагностика неотложных состояний 40мин

4.Клинические проявления неотложных состояний. 60 мин.

- Курация больных в палате.

- Демонстрация типичного больного с кетоацидозом, с гипогликемией. Отрабатывается методика обследования больных с сахарным диабетом в состоянии декомпенсации.

4. Лечение неотложных состояний (кетоацидотической, гипогликемической, лактацидотической, гиперосмолярной ком). 60 мин.

Проработка методички по алгоритму лечения кетоацидоза, гипогликемической комы.

Решение ситуационных задач.

Домашнее задание. 5 мин.

Дата добавления: 2015-08-10