Читайте также:
|
1. Портальный цирроз печени.
2. Кровотечение.
3. При циррозе происходит сдавление ветвей воротной вены в самой печени, в результате повышается давление в воротной вене и затем в селезеночной. Из-за нарушения оттока крови из селезенки происходит увеличение последней. И за счет повышенного разрушения эритроцитов в селезенке.
4. Последствие: эритроцитопения, лейкоцитопения, тромбоцитопения.
5. Синдром портальной гипертензии (кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода и геморроидальных вен).
6. Если кровотечение из варикознорасширенных вен пищевода, то зондом Блэкмора можно попытаться эндоскопически остановить кровотечение (интра- или экстравазальное введение склерозантов, или наложение петель на расширенные вены пищевода) и инфузионная гемостатическая терапия (по показаниям переливание нативной плазмы и эритроцитарной массы). Препараты, снижающие давление в воротной вене – питуитрин, сандостатин и т.д. После остановки кровотечения и реабилитационного периода предлагать больному оперативное лечение (наложение сплено-ренальных, мезентериоковальных анастомозов) или пересадку печени. Если у больного кровотечение остановить не удается, то экстренная операция Таннера (перевязка вен в кардиальном отделе желудка).
7. Прогноз неблагоприятный.
Дата добавления: 2015-07-20; просмотров: 57 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| ЗАДАЧА № 29. | | | ЗАДАЧА № 41. |