|
Читайте также: |
В данном упражнении вы попрактикуетесь в классификации детей с диареей. Внимательно прочитайте истории болезни. Запишите признаки, имеющиеся у ребенка, и классифицируйте их в Форме для Записи. Используйте вашу схему.
История Болезни 1: Майя
Майю привели сегодня в амбулаторию потому, что у нее диарея продолжается 4 дня. Ей 25 месяцев. Она весит 10 кг. Температура ее тела 37.0°C.
У Майи нет общих признаков опасности. У нее нет кашля или затрудненного дыхания.
Медицинский работник спросил мать: “Когда у Майи диарея, есть ли кровь в стуле?”. Мать ответила: “Нет”. Медицинский работник проверил наличие признаков обезвоживания. Майя не летаргична и в сознании. Она не болезненно раздражима и не беспокойна. Ее глаза не запавшие. Когда ей предлагают воду, Майя пьет с жадностью. Кожная складка расправляется немедленно.
Запишите признаки Майи в Форму для Записи и классифицируйте их.
| ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ ОТ 2 МЕСЯЦЕВ ДО 5 ЛЕТ Имя___________________ Возраст:_________ Вес: __________кг Температура __________ С СПРОСИТЕ: Какие проблемы есть у ребенка? ___________________ Первичный визит? ___ Повторный визит?_____ ОЦЕНИТЕ (подчеркните имеющиеся симптомы) КЛАССИФИЦИРУЙТЕ | ||
| ЕРЬТЕ, ЕСТЬ ЛИ ОБЩИЕ ПРИЗНАКИ ОПАСНОСТИ | Имеются общие признаки опасности? | |
| НЕ МОЖЕТ ПИТЬ ИЛИ СОСАТЬ ГРУДЬ РВОТА ПОСЛЕ ЛЮБОЙ ПИЩИ ИЛИ ПИТЬЯ СУДОРОГИ | ЛЕТАРГИЧЕН ИЛИ БЕЗ СОЗНАНИЯ | Да___ Нет___ Помните об использовании наличия общих признаков опасности при классификации болезни |
| ЕСТЬ ЛИ КАШЕЛЬ ИЛИ ЗАТРУДНЕННОЕ ДЫХАНИЕ? Да ___ Нет___ | ||
| · Как долго? ____ Дней | · Сосчитайте число дыханий в минуту. ___ дыханий в минуту. Учащенное дыхание? · Смотрите, есть ли втяжение грудной клетки. · Осмотрите и послушайте, есть ли стридор. · Осмотрите и послушайте, есть ли астмоидное дыхание? Если есть астмоидное дыхание: Это повторный эпизод? | |
| ЕСТЬ ЛИ У РЕБЕНКА ДИАРЕЯ?Да ___ Нет ___ | ||
| · Как долго? _____ Дней · Есть ли кровь в стуле? | · Посмотрите на общее состояние. Ребенок: Летаргичен или без сознания? Беспокоен или болезненно раздражим? · Ищите, есть ли запавшие глаза. · Предложите ребенку жидкость. Ребенок: Не может пить или пьет плохо? Пьет с жадностью, жажда? · Проверьте реакцию кожной складки на животе. Складка расправляется: Очень медленно (больше 2 секунд)? Медленно? |
История Болезни 2: Рита
|
Рите 14 месяцев. Она весит 8,5 кг. Температура ее тела 37.5°C. Мать Риты сказала, что у ребенка диарея продолжается 3 недели.
У Риты нет общих признаков опасности. У нее нет кашля или затрудненного дыхания.
Медицинский работник оценил диарею ребенка. Он отметил, что диарея продолжается 21 день. Он спросил, есть ли кровь в стуле ребенка. Мать ответила: “Нет”. Медицинский работник проверил признаки обезвоживания у Риты. Ребенок болезненно раздражим на протяжении осмотра. Ее глаза не запавшие. Она пьет с жадностью. Кожная складка расправляется немедленно.
Запишите признаки Риты и классифицируйте их в Форме для Записи.
| ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ ОТ 2 МЕСЯЦЕВ ДО 5 ЛЕТ Имя___________________ Возраст:_________ Вес: __________кг Температура __________ С СПРОСИТЕ: Какие проблемы есть у ребенка? ___________________ Первичный визит? ___ Повторный визит?_____ ОЦЕНИТЕ (подчеркните имеющиеся симптомы) КЛАССИФИЦИРУЙТЕ | ||
| ПРОВЕРЬТЕ, ЕСТЬ ЛИ ОБЩИЕ ПРИЗНАКИ ОПАСНОСТИ | Имеются общие признаки опасности? | |
| НЕ МОЖЕТ ПИТЬ ИЛИ СОСАТЬ ГРУДЬ РВОТА ПОСЛЕ ЛЮБОЙ ПИЩИ ИЛИ ПИТЬЯ СУДОРОГИ | ЛЕТАРГИЧЕН ИЛИ БЕЗ СОЗНАНИЯ | Да___ Нет___ Помните об использовании наличия общих признаков опасности при классификации болезни |
| ЕСТЬ ЛИ КАШЕЛЬ ИЛИ ЗАТРУДНЕННОЕ ДЫХАНИЕ? Да ___ Нет___ | ||
| · Как долго? ____ Дней | · Сосчитайте число дыханий в минуту. ___ дыханий в минуту. Учащенное дыхание? · Смотрите, есть ли втяжение грудной клетки. · Осмотрите и послушайте, есть ли стридор. · Осмотрите и послушайте, есть ли астмоидное дыхание? Если есть астмоидное дыхание: Это повторный эпизод? | |
| ЕСТЬ ЛИ У РЕБЕНКА ДИАРЕЯ?Да ___ Нет ___ | ||
| · Как долго? _____ Дней · Есть ли кровь в стуле? | · Посмотрите на общее состояние. Ребенок: Летаргичен или без сознания? Беспокоен или болезненно раздражим? · Ищите, есть ли запавшие глаза. · Предложите ребенку жидкость. Ребенок: Не может пить или пьет плохо? Пьет с жадностью, жажда? · Проверьте реакцию кожной складки на животе. Складка расправляется: Очень медленно (больше 2 секунд)? Медленно? |
История Болезни 3: Александра
Александре 7 месяцев. Она весит 6,5 кг. Температура ее тела 37°C. Мать принесла ее в амбулаторию, потому что у Александры диарея.
У Александры нет общих признаков опасности. У нее нет кашля или затрудненного дыхания.
Медицинский работник оценил признаки диареи у Александры. Мать сказала, что диарея началась 2 дня назад. В стуле нет крови. Александра не летаргична и в сознании. Ребенок не болезненно раздражим и не беспокоен. Ее глаза запавшие. Когда ей предлагают жидкость, Александра пьет с жадностью, у нее жажда. Кожная складка расправляется немедленно.
 
|
Запишите признаки Александры и классифицируйте их в норме для Записи.
| ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ ОТ 2 МЕСЯЦЕВ ДО 5 ЛЕТ Имя___________________ Возраст:_________ Вес: __________кг Температура __________ С СПРОСИТЕ: Какие проблемы есть у ребенка? ___________________ Первичный визит? ___ Повторный визит?_____ ОЦЕНИТЕ (подчеркните имеющиеся симптомы) КЛАССИФИЦИРУЙТЕ | ||
| ПРОВЕРЬТЕ, ЕСТЬ ЛИ ОБЩИЕ ПРИЗНАКИ ОПАСНОСТИ | Имеются общие признаки опасности? | |
| НЕ МОЖЕТ ПИТЬ ИЛИ СОСАТЬ ГРУДЬ РВОТА ПОСЛЕ ЛЮБОЙ ПИЩИ ИЛИ ПИТЬЯ СУДОРОГИ | ЛЕТАРГИЧЕН ИЛИ БЕЗ СОЗНАНИЯ | Да___ Нет___ Помните об использовании наличия общих признаков опасности при классификации болезни |
| ЕСТЬ ЛИ КАШЕЛЬ ИЛИ ЗАТРУДНЕННОЕ ДЫХАНИЕ? Да ___ Нет___ | ||
| · Как долго? ____ Дней | · Сосчитайте число дыханий в минуту. ___ дыханий в минуту. Учащенное дыхание? · Смотрите, есть ли втяжение грудной клетки. · Осмотрите и послушайте, есть ли стридор. · Осмотрите и послушайте, есть ли астмоидное дыхание? Если есть астмоидное дыхание: Это повторный эпизод? | |
| ЕСТЬ ЛИ У РЕБЕНКА ДИАРЕЯ?Да ___ Нет ___ | ||
| · Как долго? _____ Дней · Есть ли кровь в стуле? | · Посмотрите на общее состояние. Ребенок: Летаргичен или без сознания? Беспокоен или болезненно раздражим? · Ищите, есть ли запавшие глаза. · Предложите ребенку жидкость. Ребенок: Не может пить или пьет плохо? Пьет с жадностью, жажда? · Проверьте реакцию кожной складки на животе. Складка расправляется: Очень медленно (больше 2 секунд)? Медленно? |
История Болезни 4: Карина
Карине 3 года. Она весит 11 кг. Температура ее тела 37°C. Мать привела ее сегодня в амбулаторию потому, что у Карины кашель и диарея.
У ребенка нет общих признаков опасности. Медицинский работник оценил ее кашель или затрудненное дыхание. Кашель у нее продолжается 3 дня. Медицинский работник сосчитал 36 дыханий в минуту. У ребенка нет втяжения грудной клетки или стридора. У Карины нет астмоидного дыхания.
Когда медицинский работник спросил, как долго у Карины продолжается диарея, мать ответила: “Больше 2-х недель”. В стуле нет крови. Карина болезненно раздражима на протяжении осмотра, но ее глаза не выглядят запавшими. Она может пить и у нее нет жажды. Кожная складка расправляется немедленно.
Запишите признаки Карины и классифицируйте их в Форме для Записи.
| ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ ОТ 2 МЕСЯЦЕВ ДО 5 ЛЕТ Имя___________________ Возраст:_________ Вес: __________кг Температура __________ С СПРОСИТЕ: Какие проблемы есть у ребенка? ___________________ Первичный визит? ___ Повторный визит?_____ ОЦЕНИТЕ (подчеркните имеющиеся симптомы) КЛАССИФИЦИРУЙТЕ | ||
| ПРОВЕРЬТЕ, ЕСТЬ ЛИ ОБЩИЕ ПРИЗНАКИ ОПАСНОСТИ | Имеются общие признаки опасности? | |
| НЕ МОЖЕТ ПИТЬ ИЛИ СОСАТЬ ГРУДЬ РВОТА ПОСЛЕ ЛЮБОЙ ПИЩИ ИЛИ ПИТЬЯ СУДОРОГИ | ЛЕТАРГИЧЕН ИЛИ БЕЗ СОЗНАНИЯ | Да___ Нет___ Помните об использовании наличия общих признаков опасности при классификации болезни |
| ЕСТЬ ЛИ КАШЕЛЬ ИЛИ ЗАТРУДНЕННОЕ ДЫХАНИЕ? Да ___ Нет___ | ||
| · Как долго? ____ Дней | · Сосчитайте число дыханий в минуту. ___ дыханий в минуту. Учащенное дыхание? · Смотрите, есть ли втяжение грудной клетки. · Осмотрите и послушайте, есть ли стридор. · Осмотрите и послушайте, есть ли астмоидное дыхание? Если есть астмоидное дыхание: Это повторный эпизод? | |
| ЕСТЬ ЛИ У РЕБЕНКА ДИАРЕЯ?Да ___ Нет ___ | ||
| · Как долго? _____ Дней · Есть ли кровь в стуле? | · Посмотрите на общее состояние. Ребенок: Летаргичен или без сознания? Беспокоен или болезненно раздражим? · Ищите, есть ли запавшие глаза. · Предложите ребенку жидкость. Ребенок: Не может пить или пьет плохо? Пьет с жадностью, жажда? · Проверьте реакцию кожной складки на животе. Складка расправляется: Очень медленно (больше 2 секунд)? Медленно? |
История Болезни 5: Ренат
Ренату 10 месяцев. Он весит 8 кг. Температура его тела 38.5°C. Его принесли сегодня в амбулаторию, потому что у него диарея продолжается 3 дня. Мать заметила кровь в стуле ребенка.
У Рената нет общих признаков опасности. У него нет кашля или затрудненного дыхания.
Медицинский работник оценил диарею ребенка. “Вы сказали, что у Рената была кровь в стуле. Я проверю признаки обезвоживания”. Ребенок не летаргичен и в сознании. Он не болезненно раздражим и не беспокоен. Его глаза не запавшие. Ребенок пьет нормально, когда ему предлагают воду, и у него нет жажды. Кожная складка расправляется немедленно.
Запишите признаки Рената и классифицируйте их на приведенной ниже Форме для Записи.
| ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ ОТ 2 МЕСЯЦЕВ ДО 5 ЛЕТ Имя___________________ Возраст:_________ Вес: __________кг Температура __________ С СПРОСИТЕ: Какие проблемы есть у ребенка? ___________________ Первичный визит? ___ Повторный визит?_____ ОЦЕНИТЕ (подчеркните имеющиеся симптомы) КЛАССИФИЦИРУЙТЕ | ||
| ПРОВЕРЬТЕ, ЕСТЬ ЛИ ОБЩИЕ ПРИЗНАКИ ОПАСНОСТИ | Имеются общие признаки опасности? | |
| НЕ МОЖЕТ ПИТЬ ИЛИ СОСАТЬ ГРУДЬ РВОТА ПОСЛЕ ЛЮБОЙ ПИЩИ ИЛИ ПИТЬЯ СУДОРОГИ | ЛЕТАРГИЧЕН ИЛИ БЕЗ СОЗНАНИЯ | Да___ Нет___ Помните об использовании наличия общих признаков опасности при классификации болезни |
| ЕСТЬ ЛИ КАШЕЛЬ ИЛИ ЗАТРУДНЕННОЕ ДЫХАНИЕ? Да ___ Нет___ | ||
| · Как долго? ____ Дней | · Сосчитайте число дыханий в минуту. ___ дыханий в минуту. Учащенное дыхание? · Смотрите, есть ли втяжение грудной клетки. · Осмотрите и послушайте, есть ли стридор. · Осмотрите и послушайте, есть ли астмоидное дыхание? Если есть астмоидное дыхание: Это повторный эпизод? | |
| ЕСТЬ ЛИ У РЕБЕНКА ДИАРЕЯ?Да ___ Нет ___ | ||
| · Как долго? _____ Дней · Есть ли кровь в стуле? | · Посмотрите на общее состояние. Ребенок: Летаргичен или без сознания? Беспокоен или болезненно раздражим? · Ищите, есть ли запавшие глаза. · Предложите ребенку жидкость. Ребенок: Не может пить или пьет плохо? Пьет с жадностью, жажда? · Проверьте реакцию кожной складки на животе. Складка расправляется: Очень медленно (больше 2 секунд)? Медленно? |
Дата добавления: 2015-07-20; просмотров: 56 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Лечение | | | УПРАЖНЕНИЕ Ж |
