Читайте также:
|
САМЫМ РАСПРОСТРАНЕННЫМ ХИРУРГИЧЕСКИМ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЯВЛЯЕТСЯ:
холецистит
панкреатит
перитонит
аппендицит*
вентральные грыжи
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ ВСТРЕЧАЕТСЯ У:
детей
мужчин
женщин*
больных старческого возраста
у всех одинаково часто
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ЛЕТАЛЬНОСТЬ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ СОСТАВЛЯЕТ:
0 процентов
0,2-0,3 процента*
1-2 процента
2-3 процента
5-7 процентов
ОБСТРУКЦИЯ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА У:
100% больных
30% больных*
50% больных
10% больных
0%
ОСТРЫЙ КАТАРАЛЬНЫЙ АППЕНДИЦИТ ЯВЛЯЕТСЯ:
неспецифическим воспалительным процессом*
специфическим воспалительным процессом
аутоаллергическим процессом
деструктивно-дегенеративным процессом
аутолитическим процессом
ПИЛЕФЛЕБИТ ЭТО:
гнойный тромбофлебит ветвей воротной вены*
тромбоз геморроидальных вен
сдавление верхней полой вены
тромбоз венозных синусов
врожденная патология печеночных вен
АППЕНДИКУЛЯРНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ ЭТО:
инфильтрат всех слоев стенки червеобразного отростка
инфильтрация парааппендикулярной брюшины
ограниченное скопление гноя вокруг червеобразного отростка
конгломерат органов брюшной полости, спаявшихся вокруг воспаленного червеобразного отростка*
скопление гноя в просвете червеобразного отростка
ПИЛЕФЛЕБИТ ВЕТВЕЙ ВОРОТНОЙ ВЕНЫ МОЖЕТ ПРИВОДИТЬ К РАЗВИТИЮ:
перитонита
абсцессов печени*
забрюшинных флегмон
абсцессов селезенки
ко всему перечисленному
ПРИЧИНОЙ ЛЕТАЛЬНОГО ИСХОДА ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ, ОСЛОЖНЕННОМ ПИЛЕФЛЕБИТОМ, ЯВЛЯЕТСЯ:
несостоятельность швов культи червеобразного отростка
эмболия легочной артерии
кровотечение
присоединяющийся панкреонекроз
печеночная недостаточность*
ОТЕК ВЕРХУШКИ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА И ГИПЕРЕМИЯ СЕРОЗНОЙ ОБОЛОЧКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ:
аппендикулярной колики
простого (катарального) аппендицита*
флегмонозного аппендицита
гангренозного аппендицита
аппендикулярного инфильтрата
РЕЗКОЕ УТОЛЩЕНИЕ И НАПРЯЖЕНИЕ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА, НАЛИЧИЕ ГНОЯ В ЕГО ПРОСВЕТЕ И ВЫПОТА В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:
аппендикулярной колики
катарального аппендицита
флегмонозного аппендицита*
периаппендикулярного абсцесса
всего перечисленного
ОМЕРТВЕНИЕ УЧАСТКОВ ИЛИ ВСЕГО ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:
аппендикулярной колики
катарального аппендицита
флегмонозного аппендицита
гангренозного аппендицита*
всего перечисленного
ЭМПИЕМОЙ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА НАЗЫВАЕТСЯ:
скопление гноя в замкнутой полости отростка*
скопление серозного экссудата в замкнутой полости отростка
прорыв гноя из червеобразного отростка в брюшную полость
конгломерат органов брюшной полости вокруг отростка
пропитывание стенки отростка гноем
ПРИЧИНОЙ ГАНГРЕНОЗНОГО АППЕНДИЦИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
обтурация просвета отростка
тромбоз сосудов брыжейки отростка*
наличие камней в просвете отростка
нарушение моторики отростка
все перечисленное верно
ГАНГРЕНОЗНЫЙ АППЕНДИЦИТ МОЖЕТ БЫТЬ:
сухим и влажным
специфическим и неспецифическим
первичным и вторичным*
резидуальным и первичным
любым из вышеперечисленного
ПЕРФОРАЦИЯ ЧЕРВЕООБРАЗНОГО ОТРОСТКА ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАНА:
травматизацией стенки отростка каловым камнем
перерастяжением отростка скопившимися газами
разрушением стенки отростка гельментами
расплавлением гноем или некрозом стенки отростка*
всем перечисленным
ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СТЕНКИ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА ПРИ ПЕРФОРАТИВНОМ АППЕНДИЦИТЕ СООТВЕТСТВУЮТ ТАКОВЫМ ПРИ:
катаральном
флегмонозном
ганренозном
флегмонозном и ганренозном*
любой форме острого аппендицита
РАЗНООБРАЗИЕ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ СВЯЗАНО С:
формой заболевания
локализацией червеобразного отростка
наличием и характером осложнений
реактивностью организма
всем перечисленным*
ПОСТОЯННЫМ И ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ СИМПТОМОМ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
рвота
тошнота
боль*
диарея
запор
ПЕРЕМЕЩЕНИЕ БОЛИ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ ИЗ ЭПИГАСТРИЯ В ПРАВУЮ ПОДВЗДОШНУЮ ОБЛАСТЬ НАЗЫВАЕТСЯ СИМПТОМОМ:
Кохера-Волковича*
Бартомье
Воскресенского
Щеткина-Блюмберга
Образцова
БОЛИ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ:
схваткообразные
постоянные, нарастающие по мере прогрессирования воспалительного процесса*
часто иррадиируют в пах
имеют связь с приемом пищи
характеризуются всем перечисленным
ПРИ РАЗВИТИИ ГАНГРЕНОЗНОГО АППЕНДИЦИТА ХАРАКТЕРНО:
снижение температурной реакции
стихание болей*
диарея
примесь крови в каловых массах
все перечисленное верно
ПРИ ПРОБОДЕНИИ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА БОЛИ:
стихают
носят схваткообразный характер
остаются неизменными
иррадиируют в левые отделы живота
резко усиливаются и сочетаются с перитонеальными симптомами*
ЗАДЕРЖКА СТУЛА ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ ОБУСЛОВЛЕНА:
обтурацией толстой кишки каловыми камнями
формированием аппендикулярного инфильтрата
парезом кишечника*
присоединяющимся тифлитом
всем перечисленным
ПОНОС С ТЕНЕЗМАМИ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ МОЖЕТ БЫТЬ СИМПТОМОМ:
подпеченочного расположения аппендикса
левостороннего расположения аппендикса
тазового расположения аппендикса*
ретроцекального расположения аппендикса
не может быть симптомом аппендицита
БОЛЕЗНЕННАЯ ПЕРКУССИЯ НАД ОЧАГОМ ВОСПАЛЕНИЯ НАЗЫВАЕТСЯ СИМПТОМОМ:
Ситковского
Ровзинга
Образцова
Раздольского*
Воскресенского
УСИЛЕНИЕ БОЛЕЙ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ТОЛЧКООБРАЗНОМ СДАВЛЕНИИ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ НАЗЫВАЕТСЯ СИМПТОМОМ:
Ровзинга*
Образцова
Ситковского
Раздольского
Воскресенского
УСИЛЕНИЕ БОЛЕЙ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ В ПОЛОЖЕНИИ БОЛЬНОГО НА ЛЕВОМ БОКУ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ НАЗЫВАЕТСЯ СИМПТОМОМ:
Ситковского*
Ровзинга
Образцова
Раздольского
Воскресенского
УСИЛЕНИЕ БОЛЕЗНЕННОСТИ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ В ПОЛОЖЕНИИ БОЛЬНОГО НА ЛЕВОМ БОКУ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ НАЗЫВАЕТСЯ СИМПТОМОМ:
Ситковского
Бартомье*
Образцова
Раздольского
Воскресенского
УСИЛЕНИЕ БОЛЕЗНЕННОСТИ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ ПРИ АКТИВНОМ ПОДНЯТИИ ВЫПРЯМЛЕННОЙ ПРАВОЙ НОГИ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ НАЗЫВАЕТСЯ СИМПТОМОМ:
Ситковского
Бартомье
Образцова*
Раздольского
Воскресенского
МЕХАНИЗМ СИМПТОМА БАРТОМЬЕ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ ОБЪЯСНЯЕТСЯ:
отхождением от червеобразного отростка сальника
отхождением петель кишечника от червеобразного отростка
лучшей доступностью отростка при пальпации
всем перечисленным*
ничем из перечисленного
ПРИ АНАЛИЗЕ КРОВИ БОЛЬНОГО ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ МОЖНО ВЫЯВИТЬ:
только лейкоцитоз
только сдвиг лейкоцитарной формулы влево
только ускорение СОЭ
только лейкоцитоз и ускорение СОЭ
лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и ускорение СОЭ*
ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ МОЧИ БОЛЬНОГО ОСТРЫМ КАТАРАЛЬНЫМ АППЕНДИЦИТОМ ВЫЯВЛЯЮТ:
гематурию
пиелоурию
циллиндрурию
повышение удельного веса
отсутствие изменений*
ДЛЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ПРИ РЕТРОЦЕКАЛЬНОМ РАСПОЛОЖЕНИИ ОТРОСТКА ХАРАКТЕРНО:
невыраженность симптомов
боли в поясничной области
иррадиация болей в бедро
симптом Образцова
все перечисленное*
ПРИ РЕТРОЦЕКАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОМ ЧЕРВЕОБРАЗНОМ ОТРОСТКЕ У БОЛЬНОГО ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ ВОЗМОЖНО:
напряжение мышц в поясничной области
развитие забрюшинной флегмоны
дизурия
гематурия
все перечисленное*
У БОЛЬНОГО ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ ПРИ ТАЗОВОМ РАСПОЛОЖЕНИИ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА СЛЕДУЕТ ОЖИДАТЬ:
нечеткость клинических симптомов
боли внизу живота
диарею с тенезмами
дизурию
все перечисленное*
РЕКТАЛЬНОЕ И ВАГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНЯТЬ:
при подозрении на тазовое расположение червеобразного отростка
при развитии осложнений
при дифференциальной диагностике с заболеваниями органов малого таза
при нечеткости клиничекой картины
во всех случаях первичного осмотра больного*
ДЛЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА У ДЕТЕЙ ХАРАКТЕРНО:
раннее развитие деструктивных изменений
частое развитие перитонита
многократная рвота
высокая температура тела
все перечисленное*
ДЛЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА ХАРАКТЕРНО:
невыраженность болевого синдрома
атипичное течение
часто отсутствие гипертермии
отсутствие напряжение мышц брюшной стенки
все перечисленное*
ДЛЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА У БЕРЕМЕННЫХ ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ БЕРЕМЕННОСТИ ХАРАКТЕРНО:
нетипичная более высокая локализация болей
часто отсутствие защитного мышечного напряжения
маскировка симптомов острого аппендицита симптомами беременности и ее осложнений
все перечисленное верно*
течение острого аппендицита не отличаются от обычного
К ОСЛОЖНЕНИЯМ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ОТНОСЯТ ВСЕ, КРОМЕ:
аппендикулярного инфильтрата
панкреатита*
абсцесса брюшной полости
пилефлебита
перитонита
АППЕНДИКУЛЯРНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ ФОРМИРУЕТСЯ С:
1 дня заболевания
3-5 дня заболевания*
7 дня заболевания
10 дня заболевания
15 дня заболевания
ПРИ НАГНОЕНИИ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА ФОРМИРУЕТСЯ:
разлитой перитонит
пилефлебит
сепсис
периаппендикулярный абсцесс*
абсцесс пространства Дугласа
РАЗЛИТОЙ ПЕРИТОНИТ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ:
позднего оперативного лечения
агрессивности микрофлоры
недостаточного отграничения воспалительного процесса от свободной брюшной полости
снижения активности иммунной системы организма
всего перечисленного*
ПИЛЕФЛЕБИТ ПРОЯВЛЯЕТСЯ:
гектической температурой тела
желтухой
увеличением печени
признаками выраженной интоксикации
всем выше перечисленным*
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ПРОВОДИТСЯ С:
перфоративной язвой
острым холециститом
гинекологическими заболеваниями
болезнью Крона и дивертикулом Меккеля
всем перечисленным*
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ПРОВОДИТСЯ С:
плевропневмонией
инфарктом миокарда
гастроэнтеритом
всем перечисленным*
ничем из перечисленного
ДЛЯ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ ПРИ АППЕНДЭКТОМИИ ИСПОЛЬЗУЮТ:
местную анестезию
внутривенный наркоз
интубационный наркоз
перидуральную анестезию
все перечисленные виды обезболивания*
ПРИ АППЕНДЭКТОМИИ МОЖЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ ДОСТУП:
косопеременный в правой подвздошной области
параректальный справа
нижне-срединная лапаротомия
все выше перечисленные *
только косопеременный в правой подвздошной области и параректальный
АППЕНДЭКТОМИЯ МОЖЕТ БЫТЬ:
антеградная
ретроградная
открытая
лапароскопическая
все перечисленное верно*
РЕТРОГРАДНАЯ АППЕНДЭКТОМИЯ ПОКАЗАНА ПРИ:
невозможности выведения в рану верхушки отростка*
перитоните
длинном отростке
у беременных
всем выше перечисленном
ПОКАЗАНИЕМ К ТАМПОНИРОВАНИЮ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ АППЕНДЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
неполное удаление червеобразного отростка
вскрытие аппендикулярного абсцесса
ненадежность обработки культи отростка
забрюшинная флегмона
все выше перечисленное*
ЛЕЧЕНИЕ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА ВКЛЮЧАЕТ:
постельный режим
местную гипотермию
антибактериальную терапию
диету
все перечисленное*
ЛЕЧЕНИЕ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА ПОДРАЗУМЕВАЕТ:
экстренное оперативное лечение
отсроченное оперативное лечение
плановое оперативное лечение
консервативное лечение*
динамическое наблюдение
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
инфильтрат брюшной полости
нагноение операционной раны*
кровотечение
перитонит
пилефлебит
ХРОНИЧЕСКИЙ АППЕНДИЦИТ МОЖЕТ БЫТЬ:
вторичным
резидуальным
первично-хроническим
хроническим рецидивирующим
резидуальным, первично-хроническим, хроническим рецидивирующим *
ПРЕИМУЩЕСТВА ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ АППЕНДЭКТОМИИ ПО СРАВНЕНИЮ С ОТКРЫТОЙ ЗАКЛЮЧАЮТСЯ В:
меньшем количестве осложнений
меньшей травматизации тканей
сокращении срока операции
облегчении течения послеоперационного периода
меньшей травматизации тканей, облегчении течения послеоперационного периода*
ХРОНИЧЕСКИЙ РЕЗИДУАЛЬНЫЙ АППЕНДИЦИТ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ:
острого аппендицита*
эмпиемы червеобразного отростка
спаечного процесса брюшной полости
хронического аднексита
всего выше перечисленного
К НЕДОСТАТКАМ ВИДЕОЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ АППЕНДЭКТОМИИ, ПО СРАВНЕНИЮ С ТРАДИЦИОННОЙ "ОТКРЫТОЙ", ОТНОСИТСЯ:
возможность выполнения операции только под интубационным наркозом
большие экономические затраты
сложность используемого инструментария
все выше перечисленное*
недостатков нет
АППЕНДЭКТОМИЮ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ АППЕНДИЦИТЕ СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНЯТЬ:
при любом подозрении на хронический аппендицит
только при обострении процесса
только при длительности заболевания не менее 1 года
при исключении заболеваний, могущих симулировать клинику хронического аппендицита*
хронический аппендицит не подлежит хирургическому лечению
Дата добавления: 2015-07-25; просмотров: 77 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Back in the old country | | | Острый холецистит |