Читайте также:
|
Розрізняють наступні стадії ХНН:
1. Латентна - загибель нефронів - 70%, рівень креатиніну становить до 0,2 ммоль/л (у нормі 0,13) Немає морфологічних змін внутрішніх органів. Нирка з точковими западаннями на поверхні. Капсула знімається важко. (мал. 6)
2. Азотемічна – загибель нефронів 90%, рівень креатиніну 0,7 ммоль/л, відзначаються морфологічні зміни внутрішніх органів, але їхня функція компенсована.
3. Уремічна – функціонує менш 10% клубочків, рівень креатиніну більше 0,7 ммоль/л, зміни внутрішніх органів внаслідок декомпенсації.
ü При нирковій недостатності видільну функцію беруть слизові й серозні оболонки верхніх дихальних шляхів (уремічний запах при глибокому видиху: сечовина розкладається за допомогою мікробів з утворенням аміаку), шлунково кишкового тракту (ШКТ), але тому що їх слизова не пристосована, вона гине, відбувається некроз і фібринозне запалення (фібринозний езофагіт, ентерит, коліт, ларингіт, бронхіт, пневмонія).
ü Виділення шлаків серозними оболонками - фібринозний перикардит (шум тертя перикарда, "похоронний дзвін"), плеврит, перитоніт (полісерозит).
ü Вторинно-зморщена нирка.
ü Уремічний набряк легенів.
ü Шкіра землисто-сірого кольору (урохром), припудрена (солі амонія, +NCl).
ü Бородавчастий ендокардит.
Лікування - пересадка нирок.
Тема №9
ТУБЕРКУЛЬОЗ ПЕРВИННИЙ І ГЕМАТОГЕННИЙ
Туберкульоз – інфекційний гранулематоз з хронічним перебігом, поліморфізмом локалізацій, клінічних проявів та наслідків.
Туберкульоз супроводжував людство з давніх часів. Ще у залишках кісток древніх людей знаходили сліди туберкульозного ураження. Опис хвороби знаходили у єгипетських ієрогліфах, старих перських книгах, індійських ведах.
Дата добавления: 2015-07-25; просмотров: 74 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Патогенез | | | Етіологія |