Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Нейролептаналгезия (НЛА)

Особенности наркоза. В условиях поликлиники | Наркоз закисью азота | Т. Г. Ровустова | Наркоз трихлорэтиленом в стадии аналгезии | Неингаляционный наркоз 5.1.3.1. Наркоз барбитуратами | Наркоз сомбревином | Наркоз кетамином | Наркоз пропофолом | Электронаркоз | Обезболивание иглоукалыванием |


При этом методе адекватная защита от наносимой болевой травмы обеспечивается без использова­ния наркотического вещества для наркоза. «Вы­ключение» болевой чувствительности достигается рациональным сочетанием глубокой аналгезии и нейролепсии без выключения сознания, внутри­венным введением сильного анальгетика фента-нила и нейролептика дегидробензперидола (дро-перидол). Характерными ее признаками являются психическая индифферентность, двигательный покой и нейровегетативное торможение. Различ­ные методики нейролептаналгезии, в том числе в сочетании с наркозом или местной анестезией, широко применяются при различных хирургиче­ских вмешательствах у стоматологических боль­ных в стационаре.

Дегидробензперидол (дроперидол) — нейролеп­тик, в 1 мл содержится 2,5 мг препарата. Можно вводить внутривенно, внутримышечно. Оказывает выраженное успокаивающее действие, не вызыва­ет аналгезии, но потенцирует эффект обезболива­ния. Подавляет сосудодвигательные рефлексы, несколько угнетает дыхание, снижает артериаль­ное давление и учащает пульс, ослабляет сократи­тельную способность сердца. Дегидробензперидол оказывает противорвотное действие, блокирует симпатико-адреналовую систему. Около 10 % пре­парата выделяется с мочой в неизмененном виде, остальная часть его подвергается гидролизу в пе-


чени. Обладает гипотензивным эффектом, вызы­вает брадикардию, оказывает противошоковое действие, не вызывает спазма бронхов.

Фентанил — морфиноподобный анальгетик, в 100 раз превосходящий по обезболивающему эф­фекту морфин. Фентанил вызывает такую степень аналгезии, которая позволяет проводить опера­тивное вмешательство. В полной дозе фентанил угнетает дыхание, подавляет кашлевой рефлекс, вызывает атаксию, брадикардию, спазм бронхов. Выпускается в виде бесцветной жидкости, в 1 мл которой содержится 0,5 мг препарата. Все побоч­ные эффекты фентанила могут быть сняты налор-фином. Разрушается в печени, выводится с мочой. Препарат получил широкое распространение при оперативных вмешательствах, в том числе и у сто­матологических больных.


Дата добавления: 2015-07-25; просмотров: 45 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Аудиоанестезия и гипноз| Атаралгезия

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.005 сек.)