Стерилізація інструментів і шовного матеріалу

Операційні інструменти стерилізують кип'ятінням в 1 — 2 %розчині гідрокарбонату натрію або у воді протягом 45 хв з часу закипання. Забруднені інструменти ретельно очищають. Залишки крові змивають щітками в холодній воді. Далі прополіскують інструменти в теплій мильній, а потім у чистій воді. Дуже забруднені інструменти перед миттям на 30 хв занурюють у 5 % розчин лізолу. Стерилізують інструменти в стерилізаторах зі вставними лотками-сітками. В стерилізатор наливають воду або 1—2 % розчин гідрокарбонату натрію. Рідину доводять до кипіння і занурюють у неї розібрані й складені на сітці інструменти. При повторному закипанні води фіксують момент початку стерилізації. Час обробки — 15—20 хв з моменту закипання. Інструменти, які забруднені патогенними мікробами (гноєм), кип'ятять протягом 45 хв, а при забрудненні анаеробною інфекцією стерилізують протягом 2 год. Після закінчення стерилізації сітку з інструментами виймають, а інструменти розкладають, дотримуючись правил асептики, на інструментальному столику, застеленому стерильним простиралом.

Металічні інструменти і скляний посуд можна стерилізувати сухим жаром у спеціальних шафах. Для цього всередину шафи вставляють сітку з інструментами. Шафу закривають і вмикають електричний струм. Інструменти обробляють при температурі 200 °С протягом 40 хв. Через 10 хв після вимикання струму сітку з інструментами виймають, інструменти розкладають на інструментальному столику.

Ріжучі та колючі інструменти (скальпелі, ножі, голки) тупляться при тривалому кип'ятінні, тому їх стерилізують у 96 % етиловому спирті в стерильному лотку протягом 2—3 год.

Гумові катетери і дренажі стерилізують кип'ятінням в автоклаві або окисом етилену протягом 60 хв у спеціальній камері. Сечовивідні катетери стерилізують у параформалінових камерах парою формальдегіду.

Ендоскопічні оптичні прилади підвішують у спеціальних високих герметично закритих циліндрах, на дно яких кладуть 2—3 таблетки формальдегіду або наливають 10—20 мл його розчину. Інструменти перебувають під дією пари формаліну протягом 48 год. Оптичні прилади можна опускати на 10 хв у скляний циліндр, заповнений 96 % етиловим спиртом, а потім на 5 хв у розчин ртуті оксиціаніду (1:1000). Цистоскопи зберігають також у скляних циліндрах з розчином діоциду (1:1000). Перед використанням прилад або катетер протирають 96 % етиловим спиртом.

Для механічної обробки рук використовують щітки. їх стерилізують кип'ятінням протягом 30 хв в емальованій посудині з покришкою, в якій після кип'ятіння щітки зберігають сухими. Подають щітки стерильним корнцангом.

Для стерилізації рукавичок користуються такими методами: 1) кожну рукавичку пересипають ззовні та зсередини тальком, загортають у марлеву серветку і стерилізують в автоклаві разом з перев'язувальним матеріалом; 2) рукавички кип'ятять у воді протягом 15 хв; 3) занурюють у розчин ртуті дихлориду (1:1000) на 40—60 хв.

Якщо рукавички інфіковані гноєм, то після миття їх опускають на 45 хв у дезинфікуючий розчин (ртуті дихлорид, лізол), полощуть у проточній воді, просушують і передають для подальшого користування в гнійне відділення. Зараз рукавичками користуються переважно одноразово.

Дата добавления: 2015-11-14