Читайте также:
|
| № ша-гов | Критерии оценки шагов | Оценка в баллах | |||
| 1. | Экзаменуемый готовится к приему родов: проверяет наличие дыхательного мешка и масок к нему, пеленки, шапочку и носочки для ребенка, инструментов, в том числе ножницы для пересечения пуповины; готовит место для родов – раскладывает чистые пеленки или одноразовый пакет, нагревает пеленки. Затем производит хирургическую обработку рук врача и влагалищное исследование для уточнения полного раскрытия маточного зева (об этом свидетельствует отсутствие ткани шейки матки вокруг предлежащей части). Определяет характер вставления и наличие пространственного соответствия между головкой и костным тазом. Высказывает суждение о прогнозе родов. | 20,0 | 10,0 | 5,0 | |
| 2. | Объясняет женщине, что тужиться во время потуг нужно естественно. После каждой потуги выслушивает сердцебиение плода в течение 1 минуты. | 20,0 | 10,0 | 5,0 | |
| 3. | С началом клинического момента "врезывание головки" по месту расположения малого родничка определяет вид плода (передний или задний). После врезывания и во время прорезывания головки роженицу просит часто дышать или глубоко вдыхать, обеспечивая медленное продвижение головки и сводя к минимуму риск повреждения головки и родовых путей. Защита промежности не проводится. | 20,0 | 10,0 | 5,0 | |
| 4. | После рождения головки экзаменуемый берёт ее обеими ладонями в области ушных раковин и направляет несколько кзади до рождения верхней трети переднего плечика. Затем головку придерживает ладонью левой руки снизу и направляет несколько кпереди, правая рука на промежности и рождает заднюю ручку | 20,0 | 10,0 | 5,0 | |
| 5. | Принимает новорожденного в сухую и теплую пелёнку, тщательно его вытирает и одновременно оценивает состояние ребенка на своей руке. Если его состояние не вызывает опасений, то есть: он дышит, кричит, в тонусе, ЧСС более 100 в мин., сразу же после обтирания теплой чистой пеленкой выкладывает ребенка на обнаженную грудь матери, мокрая пеленка сбрасывается, ребенок накрывается сухой чистой пеленкой, и, дополнительно – одеялом. Голова ребенка покрывается шапочкой или пеленкой, надевает носочки на ножки ребенка. Мать и ребенок вместе накрываются теплым одеялом и лежат в контакте «кожа-к-коже». На пуповину накладывает стерильные зажимы: 1 на 2 пальца от пупка ребенка, второй на 4 пальца и перерезает между зажимами. | 20,0 | 10,0 | 5,0 |
Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 50 | Нарушение авторских прав