Оспа известна с древних времен. Первые сведения о ней появились в Европе в VI в. В XVI —XVII вв. оспа широко распространилась по странам Европы (в том числе и России), вызывая гибель миллионов людей. И только открытие оспопрививания (Э.Дженнер, 1796) и широкое внедрение в практику профилактических прививок явилось радикальным средством борьбы с этой инфекцией.
Возбудителем оспы является вирус из семейства поксавирусов (род Orthopoxa-virus), который впервые описан Пашеном (1906).
Источником инфекции при оспе является больной человек, от которого можно заразиться с конца его инкубационного периода, в течение всего периода заболевания вплоть до полного выздоровления.
Основной путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Возбудитель может длительно сохранять свою жизнеспособность на различных предметах, бывших в соприкосновении с больными, поэтому возможна передача инфекции при непрямом контакте и воздушно-пылевым путем.
Восприимчивость к оспе — почти 100%. Вследствие чрезвычайно большой чувствительности человека к возбудителю оспы заражение может произойти даже при очень кратковременном пребывании вблизи больного. После перенесенного заболевания, как правило, остается прочный иммунитет. Однако описаны повторные заболевания оспой.
При переносе оспы в страны, неохваченные этой инфекцией и где население восприимчиво к возбудителю (например, не привитые или привитые в давние сроки), возможно возникновение эпидемических вспышек. Такие вспышки наблюдались во Франции, Великобритании, Нидерландах, ФРГ, США, Польше, СССР, куда инфекция была завезена из Индии в 1959— 1960 гг.
Завозные вспышки натуральной оспы характеризуются следующими эпидемическими особенностями, которые возникают:
Если своевременно поставить правильный диагноз и провести необходимое медицинское лечение, то распространение инфекции быстро прекратится. Примером может служить быстрая ликвидация вспышки оспы в 1960 г. в Москве.
В СССР оспа была ликвидирована в 1936 г., а в 1958 г. по предложению представителей Советского Союза на Всемирной Ассамблее здравоохранения была принята программа ликвидации оспы во всем мире с помощью массовой вакцинации в сочетании с усовершенствованной системой эпидемиологического надзора. В 1977 г. были ликвидированы последние эпидемичные очаги оспы. По истечении 2 лет ВОЗ зафиксировала полное искоренение оспы но всем мире (1979 г.).
В 1958 г. ВОЗ начала кампанию по искоренению натуральной оспы во всем мире. До этого в мире ежегодно регистрировалось около 250 ООО случаев заболевания. Организационные мероприятия, включавшие в себя выявление больных, наблюдение за всеми сомнительными случаями заболевания, проведение противо- оспенной вакцинации в межнациональном сотрудничестве, увенчались успехом. С 1980 г. ВОЗ объявила мир свободным от заболевания натуральной оспой. Поэтому вакцинация от оспы необязательна.
Холера
Наибольшее число заболеваний среди туристов приходится на кишечно-инфекционные. И на первом месте среди них стоит холера, распространенная во многих странах мира. Поданным ВОЗ, к июню 2000 г. число заболеваний за текущий год в мире составило 20838 (1229 человек умерли). Максимальное количество заболевших (20762) приходится на Африку (Мадагаскар — 14245, Сомали — 2232, Замбия — 1955), 40 из 44 заболеваний в Азии зафиксированы в Индии, 1 случай завезенной холеры отмечался в Германии.
В Москве с 1993 по 1998 г. было зафиксировано 44 случая холеры. В последние 2 года заболевания холерой не отмечалось.
Холера — опасное инфекционное заболевание, которое проявляется сильнейшим обезвоживанием организма. Инкубационный период может длиться от нескольких часов до 5 дней. Первые характерные симптомы болезни — понос и рвота. Если вовремя не начать лечение, то возможен смертельный исход.
В XIX — начале XX в. человечество перенесло 6 опустошительных пандемий холеры. В 1961 г. началась седьмая пандемия, обусловленная биотипом холерного вибриона Эль-Тор. В 1970 г. холера была завезена в СССР в районы побережий Каспийского и Черного морей, где вызвала локальные эпидемические вспышки, но к счастью была быстро ликвидирована. В ряде стран Юго-Восточной Азии, Африки и Ближнего Востока, в том числе в пограничных с Россией территориях, сохраняется и в настоящее время эпидемическое неблагополучие по холере.
Заразиться можно: 1) наглотавшись воды во время купания; 2) через посуду, овощи и фрукты, вымытые сырой водой;
При заболевании холерой происходит быстрое обезвоживание организма, поэтому больному необходимо давать как можно больше жидкости, безопасность которой гарантирована. Обратиться к врачу необходимо как только возникают первые характерные с и м- птомы — понос и рвота. Благоприятный исход возможен лишь при стационарном лечении в больнице. Самолечение может только усугубить ситуацию. Ранее против холеры выезжающим за рубеж делали прививку, но теперь прививки против холеры не практикуются, так как они не обеспечивает надежной защиты от болезни.
Можно назвать следующие страны и районы, имеющие природные очаги распространения холеры.
Азия: Афганистан, Бутан, Бруней, Вьетнам, Индия, Ирак, Иран, Камбоджа, Китай, Лаос, Малайзия, Монголия, Мьянма, Непал, Филиппины, Шри Ланка.
Америка: Белиз, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гайана, Гватемала, Гвиана Французская, Гондурас, Колумбия, Коста-Рика, Мексика, Никарагуа, Панама, Перу, Сальвадор, Суринам, Эквадор.
Африка: Ангола, Бенин, Буркина-Фасо, Бурунди, Гана, Гвинея, Гвинея Бисау, Джибути, Заир, Замбия Зимбабве, Кабо-Вер- де, Камерун, Кения, Коморские острова, Конго, Кот-д'Ивуар, Либерия, Мавритания, Мадагаскар, Малави, Мали, Мозамбик, Нигер, Нигерия, Руанда, Сан-Томе и Принсипи, Свазиленд, Сенегал, Сомали, Сьерра-Леоне, Танзания, Того, Уганда, ЦАР, Чад.
Дата добавления: 2015-07-10; просмотров: 99 | Нарушение авторских прав