|
Читайте также: |
Цель манипуляции: фиксация несъемных протезов при помощи цементов для фиксации несъемных конструкций.
Материальное обеспечение:
- фантом челюсти с культями зубов, препарированные под паянный мостовидный протез с опорными элементами в виде полных коронок;
- паянный мостовидный протез;
- цемент для фиксаций, например, цинкфосфатный цемент «Унифас»;
- предметное стекло для замешивания материала;
- инструментарий (пинцет, зонд, зеркало);
- вата, ватные валики, спирт.
Требования к врачу:
Удобно разместить пациента в кресле: высота кресла, положение головы пациента, освещение. Ознакомить пациента с предстоящими манипуляциями. Знать методику проведения фиксации несъемных конструкций. Инструмент должен быть стерильным, руки врача – в латексных перчатках, на лице – маска.
Для вспомогательной деконтаминации используют соответствующий раствор, например, «Стерилиум».
Методика фиксации штамповано-паяного мостовидного протеза:
На предметное стекло наносят необходимое количество порошка и жидкости цемента (соотношение порошка и жидкости указано в аннотации к цементу). С помощью валиков изолируют опорные культи зубов. Потом с помощью спирта обрабатывают опорные культи и коронки, высушивают воздухом. На предметном стекле перемешивают цемент до консистенции редкой сметаны. Смесь вносят в коронки на 2/3 глубины, вводят в полость рта, накладывают на культи опорных зубов.
Пациента просят сомкнуть зубные ряды. Проверяют положение центральной окклюзии. Через 5-10 мин очищают коронки от излишков цемента с помощью экскаватора и зонда.
17.Снятие коронок:
· полной металлической штампованной;
· цельнолитой металлической;
· цельнолитой металлической, с эстетическим облицовыванием керамической массой, пластмассой и пластмассовой.
Цель задания: атравматичное снятие коронки с культи зуба.
Материальное обеспечение:
Требования к врачу:
-необходимо удобно разместить пациента в стоматологическом кресле: голова пациента располагается на уровне локтя врача;
- одеть латексные перчатки и маску;
- врач располагается впереди пациента, большой палец его правой руки фиксируют на верхней губе пациента при препарировании снятии коронок с зубов верхней челюсти или на подбородке – при манипуляции в области зубов нижней челюсти, в этой же руке врач держит наконечник, в левой руке – стоматологическое зеркало, которым защищает язык, щеку, десну от травмы абразивным инструментом.
Методика проведения:
- проверяют исправность наконечника;
- фиксируют абразивный инструмент;
- проверяют качество фиксации и центровки абразивного инструмента;
- просят пациента прополоскать полость рта;
- обезболивают вмешательство;
- включают слюноотсос и водяное охлаждение;
- разрезают специальной фрезой или твердосплавным бором коронку с вестибулярной поверхности до появления в просвете цемента.
- вводят конец прямого элеватора заводят под края разреза одиночной коронки и отгибают их от культи зуба;.
- далее, конец прямого элеватора вводят глубже под края разреза, перемещая его до окклюзионной поверхности культи и приподнимают коронку, опираясь на культю зуба, снимают ее;
- в некоторых случаях для снятия коронки используют коронкосниматель Коппа, приводят его в рабочее положение иопираясь крючком о края коронки поочередно, сбивают коронку с культи зуба.
18. Снятие мостовидных протезов:
Цель задания: атравматичное снятие опорных коронок несъемного мостовидного протеза с культей опорных зубов.
Материальное обеспечение:
Требования к врачу:
-необходимо удобно разместить пациента в стоматологическом кресле: голова пациента располагается на уровне локтя врача;
-одеть латексные перчатки и маску;
- врач располагается впереди пациента, большой палец его правой руки фиксируют на верхней губе пациента при препарировании снятии коронок с зубов верхней челюсти или на подбородке – при манипуляции в области зубов нижней челюсти, в этой же руке врач держит наконечник, в левой руке – стоматологическое зеркало, которым защищает язык, щеку, десну от травмы абразивным инструментом.
Методика проведения:
- проверяют исправность наконечника;
- фиксируют абразивный инструмент;
- проверяют качество фиксации и центровки абразивного инструмента;
- просят пациента прополоскать полость рта;
- обезболивают вмешательство;
- включают слюноотсос и водяное охлаждение;
- разрезают специальной фрезой или твердосплавным бором коронку элементы мостовидного протеза с вестибулярной поверхности до появления в просвете цемента;
· кончик прямого элеватора заводят поочередно под края коронок- опорных элементов мостовидного протеза отгибают их от культей зубов;
· для снятия мостовидного протеза можно использовать прямой элеватор, продвигая его в сторону окклюзионных поверхностей опорных коронок при этом избегают перекоса
· или используют для сбивания опорных коронок с культей опорных зубов коронкосниматель Коппа и также избегают перекоса при снятии мостовидной конструкции.
· далее, кончик прямого элеватор вводят под край разреза, перемещая его до окклюзионной поверхности культи и приподнимая, снимают коронку;
· снимают коронки мостовидного протеза;
· выводят конструкцию из полости рта;
предлагают пациенту прополоскать рот антисептическим раствором.
Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 260 | Нарушение авторских прав