Выявление супраконтактов при помощи бумаги с миллиметровыми делениями

- складывают бумагу с миллиметровыми делениями пополам, делениями кнаружи;

- размещают бумагу между двумя полосками артикуляционной бумаги и созданный таким образом вкладыш, располагают между зубными рядами пациента;

- предлагают пациенту сомкнуть зубные ряды, контролируя положение зубных рядов в центральной окклюзии;

- выводят вкладыш из полости рта, анализируют расположение и площади супраконтактов зубов;

- проверяют исправность наконечника;

- фиксируют в наконечнике абразивный инструмент;

- проверяют качество фиксации и центровки абразивного инструмента;

· просят пациента прополоскать полость рта;

· помещают между зубными рядами артикуляционную бумагу и просят пациента сомкнуть зубные ряды, скользя нижними резцами по небной поверхности верхних резцов;

· затем смещать нижнюю челюсть, не размыкая зубов, поочередно вправо, а затем влево;

· участки супраконтактов зубов будут интенсивно окрашены артикуляционной бумагой;

· для их сошлифовывания используют фасонные головки для углового турбинного наконечника с алмазным абразивом средней зернистости: шаровидные, конусовидные и зонтикообразные;

· для сглаживания и полировки препарированных поверхностей коронковых частей зубов используют абразивные инструменты в определенной последовательности: карборундовые тонкозернистые фасонные головки бумажные, водостойкие абразивные диски, твердые, а затем мягкие резиновые полиры;

· заканчивают манипуляцию обработкой препарированных поверхностей ременерализующими пастами.

5.Лигатурное связывание зубов

Цель манипуляции: иммобилизация отломков челюстей при неполных переломах и переломах без смещения, вывихах зубов.

Материальное обеспечение:

- фантом головы пациента;

- модели протезных лож,загипсованные в окклюдатор, артикулятор;

- ножницы по металлу;

- крампонные щипцы;

- бронзово-алюминиевая лигатурная проволока (длиной 12-15 см, диаметром 0,5 мм);

- зажим Микулича или иглодержатель;

- крючок Фарабефа;

- большой почкообразный лоток с инструментами для осмотра;

- стакан с водой;

- асептические таблетки;

- латексные перчатки, маска.

Требования к врачу:

- разместить пациента в стоматологическом кресле так, чтобы ему было удобно: голова пациента должна находиться на уровне локтя врача.

- ознакомить пациента с предстоящими манипуляциями. Знать методику проведения лигатурного связывания зубов.

Инструмент должен быть стерильным, врач должен одеть латексные перчатки, на лицо – маску. Для выполнения вспомогательной деконтаминации необходимо использовать соответствующие растворы, например, «Стерилиум».

Схема связывания зубов по Айви:

- лигатурную проволоку изгибают в виде шпильки, оставляя один конец длиннее на 1-1,5 см;

- при помощи крампонных щипцов на конце шпильки образуют петлю диаметром 2-3 мм;

- оба конца проволоки проводят с вестибулярной на оральную сторону между зубами, включаемыми в связывание;

- длинный конец лигатуры возвращают на вестибулярную поверхность через межзубной промежуток, расположенный сзади от петли и пропускают через него и петлю;

- короткий конец выводят на вестибулярную поверхность через межзубной промежуток, расположенный спереди от петли и скручивают с длинным концом лигатуры;

- проводят аналогичное связывание зубов – антагонистов;

- отломки фиксируют к зубам верхней челюсти отдельной проволокой, пропущенной через петли лигатурной повязки на каждой стороне.

---

Дата добавления: 2015-07-11