Читайте также: |
|
Осмотр ротовой полости: цвет слизистой полости рта, наличие кариеса, гингивита. Размеры языка, выраженность сосочков, влажность, наличие налёта и его характер. Оценка глотания, нарушение глотания твёрдой и жидкой пищи.
Исследование живота. Размеры и форма живота, участие в акте дыхания. Наличие рубцов, грыж, опухолевидных образований на передней и боковых стенках живота. Оценка тонуса мышц передней брюшной стенки, наличие мышечного напряжения или гипотонуса мышц. Определение зон локальной болезненности, дополнительных образований в брюшной полости. Определение нижней границы желудка, глубокая пальпация желудка и толстого кишечника по Стражеско – Василенко. Пальпация белой линии живота, пупочного, наружного пахового и бедренного колец. Перкуссия живота с определением зон притупления и наличия свободной жидкости. Определение симптомов раздражения брюшины (симптом Щёткина – Блюмберга, Раздольского и т.д.).
Билиарная система. Определение перкуторных границ печени по Курлову, пальпация печени. Определение симптомов патологии желчного пузыря (симптомы: Мюси – Георгиевского, Кера, Мерфи, Грекова - Ортнера. Курвуазье).
Оценка стула, его частота, консистенция, патологические примеси.
Мочевыделительная система. Осмотр области расположения почек, наличие рубцов, выбухания, деформаций. Пальпация почек стоя и лёжа, определение болезненности в области верхних и нижних мочеточниковых точек. Исследование симптома поколачивания. Особенности акта мочеиспускания, частота, суточный диурез, наличие патологических примесей в моче.
Кроветворная система: определение перкуторных размеров селезёнки. Пальпация селезёнки и лимфатических узлов в доступных областях.
Эндокринная система: особенности влажности и цвета кожных покровов, гиперпигментация, тип распределения подкожно-жировой клетчатки и волос, признаки алопеции. Особенности голоса, наличие кадыка. Степень развития грудных желёз. Визуальное и пальпаторное увеличение щитовидной железы, определение симптомов: Грефе, Мёбиуса, Штельвага и Мари.
Неврологический статус: оценка состояния сознания, степень контакта, ориентированность в себе и в окружающей обстановке, настроение, речь. Соответствие уровня интеллекта уровню образования. Оценка состояния зрения, слуха, обоняния, осязания. Наличие зрачковых рефлексов.
Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 76 | Нарушение авторских прав