Реакция Пирке

Ставится при подозрении па туберкулез кожи. Предварительно ко­жу передней поверхности предплечья обрабатывают эфиром и на нее наносят капли старого туберкулина Коха в разведениях 0.25, 0.5. 1, 5, 10, 25 % (табл. 2) и каплю 0.25 % раствора карболовой кяслоты, яв­ляющейся растворителем (контроль). Через капли (вначале контроль-Таблиц а 2. Методика разведения туберкулина

			Количество
Номер раствора	Процент разв?декия	Количество туберкулина s каплях	0(2э % раст­пора карбо­ловой КИСЛО'
			ты в каплях
		10 растпора
		Л% 2
4		5 раствора
		Л«2
	0,5	15 раствора
		№ 4
	0,25	10 раствора
		Лг 5
Контроль

^

.

ную) скарификатором либо инъекционной иглой, концом тупого скальпе­ля наносят две параллельные царапины, стараясь не поранить сосуды. Через 5—10 мин капли туберкулина и карболовой кислоты стирают сте­рильными ватными тампонами. Реакцию учитывают через 24, 48. 72 ч.

Результаты реакции оценивают путем наблюдения н измерения раз­мера элемента (гиперемия, отек, папула, везикула, лимфангоит, некроз), появившегося на месте скарификации.

Резко положительной считают реакцию при наличии инфильтрата диаметром более 15 мм, положительной — 10—15 мм, слабоположи­тельной— 5—10 мм, сомнительной — 3—4 мм. Во всех случаях реакцию считают положительной, если она более выражена, чем в контроле.

Реакцию следует производить только с разведенным туберкулином. В дерматологии положительной считают реакцию, полученную на малые разведения (0,5, 1, 5 %) туберкулина. Данная реакция не может слу­жить абсолютным подтверждением диагноза туберкулеза, она свиде­тельствует в основном об инфицировании туберкулезом пациента.

Ответная реакция может быть трех видов: местной (на месте вве­дения туберкулина), общей (повышение температуры тела, недомога­ние) а очаговой (обострение процесса в области высыпаний, подозри­тельных на туберкулез). Наибольшее диагностическое значение имеет очаговая реакция. В последние годы фтизиатры чаще пользуются реак­цией Манту (см. № 127).

Дата добавления: 2015-07-10