Отчет об улучшении состояния

Миссис Морс обратилась сегодня вновь для дальнейшего обследования правого плеча. Она посещала физиотерапевта и ей проводили лечебную гимнастику. Она сообщила мне. что плечо все еще болит, особенно в передней части, а также в параскапулярной и задней областях. Любой вид принужденного отвода или внешнего поворота руки вызывает боль: отсутствие рефлекса возвращения.
Осмотр физического состояния сегодня показывает, что амплитуда движения правого плеча ограничена. Она может отвести руку на 90 градусов, повернуть наружу на 60 градусов до того, как возникает боль, и она сама добровольно прекращает движение руки. Я замечаю у нее сильные симптомы рефлекса симпатической дистрофии на левой руке. На правой руке этого нет. Кожный покров выглядит совершенно нормально и имеет здоровый цвет, на ощупь — неповрежденный, нет явной сверхчувствительности, как на левой стороне. Пациент жалуется на боль в правом плече, и, я думаю, разумно продолжить курс физиотерапии. В ее случае применялось консервативное лечение. Она сообщила мне. что ей было предложено использовать стимулятор позвоночника для снижения рефлекса симпатической дистрофии левой руки. И. судя по сегодняшнему осмотру и по виду ее левой руки, я подтверждаю наложение стимулятора позвоночника. Пациенту назначен повторный осмотр через 6 месяцев. На данный момент мы можем порекомендовать использование повязки дексаметазона для лечения плеча.

Я заявляю со всей ответственностью, что я проверила этот отчет. Все содержащиеся в нем утверждения соответствуют действительности, правильны и полны. 14.03.95

В этом отчете сообщается об ограничении амплитуды движения правого плеча Дженнис и достаточно сильном рефлексе симпатической дистрофии ее левой руки. выпускаются четыре человека, и я бы хотел, чтобы они поделились тем, что узнали о болезни, как могут помочь себе, и что думают о своей дальнейшей жизни".

Дженис внимательно слушала, как каждый пациент говорил почти одно и то же: все они закончили курс, однако никто из них не излечился от РСД. Они говорили: "Вам будет очень больно, и доктора предпишут вам лечение, но вам будет становиться еще хуже".

Когда Дженис увидела, что некоторые из учеников уезжают в инвалидных колясках, она громко сказала: "Может, вы и собираетесь записаться на этот курс, но я — нет!".

Она также узнала, что некоторые больные РСД пытаются покончить жизнь самоубийством.

К ноябрю она была полностью поглощена лечением своей болезни. Она ходила на прием к ортопеду, встречалась с врачом, который занимался с ней симпатическим блокированием, и делала физиотерапию пять раз в неделю.

Месяцы катились, Дженис ни на шаг не отступала от курса лечения, прописанного докторами. Все, что они могли сказать, было: "Похоже, на это понадобится много времени".

30 марта 1995 года Дженис сделали операцию. Она была проведена для того, чтобы в порядке эксперимента ввести спинной опорный стимулятор и посмотреть, облегчит ли это ее боли. "По существу, — объясняла Дженис, — они вводят электроды вам в позвоночник".

Так как она нормально перенесла это приспособление, 25 апреля 1995 года доктора вживили ей постоянный стимулятор. "В моей спине были провода, а в районе ягодиц — генератор, работающий на батарейках и управляемый компьютером, — сказала Дженис. — Я была согласна на все, только бы облегчить страдания".

Часто во время суровых испытаний болезнью Дженис требовалась помощь медсестры. После операции она попросила о круглосуточном дежурстве, так как нуждалась в помощи при выполнении даже самых элементарных вещей. Все чаще и чаще она оставалась в постели и принимала обезболивающие таблетки, которые, казалось, никогда не были достаточно эффективными. Ее правая рука и кисть были все еще синими и опухшими. Дженис вспоминала: "Моя рука была холодная и влажная на ощупь".

Боль в правом плече также продолжала беспокоить, и движения плеча были ограничены. Она могла лишь приподнимать правую руку, прежде чем становилось слишком больно, чтобы делать что-либо еще.

В пятницу, 5 мая, ее освободили от физиотерапии. "Мы больше ничего не можем сделать", — сказали ей.

Дата добавления: 2015-10-16