Актуальность проблемы

На правах рукописи

Бабинцев

Алексей Вячеславович

ЗНАЧЕНИЕ ЛИМФОПРОСТАТОСЦИНТИГРАФИИ

В ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКЕ РЕГИОНАРНЫХ МЕТАСТАЗОВ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой

степени кандидата медицинских наук

Специальности: 14. 00. 19 – лучевая диагностика,

лучевая терапия

14. 00. 40 - урология

Санкт-Петербург

Работа выполнена в ФГУ Центральном научно-исследовательском рентгенорадиологическом институте ФАЗСР РФ.

Научный руководитель:

Доктор медицинских наук, профессор М.И.Карелин

Научный консультант:

доктор медицинских наук, профессор Н.П.Фадеев

Официальные оппоненты:

доктор медицинских наук, профессор Е.В. Ловягин

доктор медицинских наук, профессор С.Х. Аль-Шукри

Ведущее учреждение: Военно-медицинская академия

Защита диссертации состоится "_____" ______________ 2005 года

в часов на заседании диссертационного совета Д 208.116.01 в ФГУ Центральном научно-исследовательском рентгенорадиологическом институте ФАЗСР РФ.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ФГУ ЦНИРРИ ФАЗСР РФ.

Автореферат разослан "_____" _____________________ 2005 г.

Ученый секретарь диссертационного совета

доктор медицинских наук В.Ф.Мус

- 3 -

Актуальность проблемы

Среднегодовой темп роста заболеваемости раком предстательной железы за период с 1989 по 1994 гг. составил 4,80%, а абсолютный рост - 52,40%. По данным, полученным в СПб, рост за период с 1990 по 2002 гг. составляет 141,3%. В структуре общей онкопатологии для мужчин рак предстательной железы составляет 7,1%, т.е. занимает 4 место [Мерабишвили В.М., 1996]. Этот процесс связан с увеличением продолжительности жизни населения и улучшением диагностики рака предстательной железы на этапе первичного обследования (определение ПСА, пальцевое ректальное обследование предстательной железы и проведение трансректального ультразвукового исследования).

Возможность использования радикальных методов лечения находится в прямой зависимости от поражения лимфоузлов. Десятилетняя выживаемость с полной клинической ремиссией при интраоперационном обнаружении метастазов рака в регионарные лимфоузлы наблюдалась лишь в 12,5% [Flocks R., 1973]. Частота метастазов в регионарных лимфатических узлах РПЖ, не выходящего за пределы капсулы предстательной железы и при отсутствии отдаленных метастазов, составляет 7 – 50% и значительно возрастает при вовлечении в процесс капсулы железы и семенных пузырьков [Kramer S. et al., 1981].

С введением в широкую практику высокотехнологических методов диагностики (УЗИ, КТ, МРТ, радионуклидные методы) появилась возможность повысить точность и безопасность исследования регионарных лимфоузлов при раке предстательной железы. Главными лимитирующими факторами при их применении являются невозможность определения метастазов в неизмененных лимфоузлах (микрометастазы), трудность дифференциальной диагностики лимфаденопатии.

В этом плане особый интерес представляет использование радионуклидных методов исследования регионарных лимфоузлов (лимфосцинтиграфии), дающих возможность физиологического моделирования лимфатической системы таза.

Дата добавления: 2015-08-21