Хромомикоз

Возбудителями хромомикоза являются «черные плесени», Phialophora verrucosa, Fonsecaea compacta, Fonsecaea pedrosoi, Exophiala jeanselmei - диморфные грибы, относящиеся к дейтеромицетам. Гриб обнаруживается в почве, а также на растениях.

Заболевание у человека имеет хроническое течение (от10 до 30 лет), характеризуясь возникновением на ко­нечностях бородавчатых и папилломатозных разраста­ний (наподобие цветной капусты), покрытых корками, а также наличием мелких и крупных абсцессов, гранулематозных очагов. Заболевание спорадическое, встречается преимущественно в тропиче­ской и субтропической зонах. Материалом для исследования служат гной, соскобы пораженной ткани, биоптаты.

Микроскопический метод. При исследовании нативных препаратов из материала от больного микроскопии обнару­живают золотисто-коричневые округлые клетки гриба с толстой двухконтурной оболочкой, размером 4-15 мкм, часто в окружении гигантских склероциев - клеток с продольными и поперечными перегородками. Между клетками можно обнаружить нити мицелия. В препаратах, окрашенных по Рома­новскому—Гимзе стенки клеток окрашиваются в зеленый цвет, по Цилю—Нильсену — в красный.

Микологический метод -выделение культур на среде Сабуро или других средах при температуре 25-28⁰ С. Рост колоний появляется на 3-5-й день в виде темно-серых пушистых точек, к 10-17-му дню колонии становятся округлыми, конусовидными, ворсистыми или пушистыми, приобретая зеленовато-сероватый цвет. Колонии могут сливаться в сплошную массу, окруженную мелкими пушистыми разбросанными колониями темного цвета. В жидкой среде образуется склад­чатая пленка и рыхлый войлоко-подобный осадок в виде черного комка на дне пробирки. Выделенные культуры иденти­фицируют на основании морфологических свойств и характеру спорообразования.

Мицелий гриба септирован мало, конидиеносцы более септированы и на их расширенных концах располагаются конидии. Скопления спор кистеподобные, встречаются также одиночные или расположенные группами желто-бурые хламидоспоры, диаметром 10-12мкм, с толстыми темными стенками. Выделяют следующие типы споруляции возбудителя хромомикоза: hormodendrum, acrotheca, phialophora.

Тип hormodendrum имеет концевые конидиофоры с усеченными мелкими выпуклос­тями, к которым прикреплены яйцевидные, одно- или двухклеточные споры оливкового цвета, размерами 1,5-3,0x3,0-5,0 мкм, расположенные в виде цепочек.

Тип acrotheca также представлен концевыми конидиофорами, однако они напоминают по форме дубинку и образуют латеральные конидии, диаметром 2-З мкм.

Тип phialophora характеризуется овальными или удлиненными конидиями, расположенными в бокаловид­ных конидиеносцах.

Культивирование гриба при температуре 37⁰ С приводит к формированию на 5-6 сутки желтоватых колоний, состоящих из дрожжеподобных клеток гриба, размером 2-7 мкм.

Другие методы исследования. Применяются также методы серологической диагностики (с сыворотками крови больных ставят РП и РСК, используя специфические антигены возбудителя хромомикоза); применяют также аллергические пробы.В ряде случаев используют биопробу - интратестикулярное заражение самцов мор­ских свинок.

Дата добавления: 2015-09-03