Рекомендации по организации проведения интернатуры

Профессиональная подготовка врача-интерна включает организационную, профилактическую, лечебно-диагностическую и реабилитационную работу в поликлинике, в отделениях, амбулаториях врача общей практики, в стационаре с освоением и отработкой практических навыков, в соответствии с разделами плана и программы, квалификационными требованиями, а также участие в клинических и научно-практических конференциях, клинико-тематических разборах, самостоятельную работу с медицинской литературой, подготовку рефератов и докладов. К клинико-тематическим разборам интерны готовятся заранее, изучают документацию, реферируют литературу, готовят для разбора больных. Врачи-интерны знакомятся с современной медицинской техникой, препаратами, методиками, посещают специализированные выставки. Готовят реферативные сообщения по научным достижениям в различных областях.

В качестве лечащего врача интерн с соблюдением норм медицинской этики и деонтологии проводит беседы профилактической направленности с пациентами в поликлинике и стационаре.

Направление врача-интерна в иные организации здравоохранения необходимо, если на основной базе интернатуры нет возможности пройти разделы подготовки в соответствии с индивидуальным планом интернатуры.

Результаты теоретической подготовки врача-интерна по изучению специальной литературы (монографии, публикации в журналах) контролируются по представленным видам записей и рефератам, при проведении собеседований. Оценка теоретической подготовки осуществляется руководителем и фиксируется в дневнике врача-интерна.

Особое внимание в процессе интернатуры на базах придается отработке практических навыков, освоению современных методов диагностики и стандартов лечения в соответствии с клиническими протоколами диагностики и лечения больных, изучению нормативной документации. Врач-интерн присутствует, а далее - участвует, проводит самостоятельно диагностические, лечебные манипуляции, осуществляет оформление медицинской документации, дежурит два раза в месяц по стационару. Особую значимость имеет клиническая диагностика, тактика, методы лечения в пределах компетенции врача общей практики, показания к своевременному при необходимости направлению на консультацию профильного специалиста, обсуждение факторов риска и причин патологии, вопросов профилактики и реабилитации, ориентация на пациента, защита его интересов. Навыки оказания экстренной и неотложной медицинской помощи отрабатываются во время работы на станции скорой медицинской помощи, в поликлинике, в отделении реанимации и при прохождении частных разделов по специальности.

В процессе подготовки врач-интерн должен:

- развивать умение суммировать и анализировать полученные при курации больных данные, учиться выделять главное, логически мыслить, резюмировать, уметь обосновать диагноз в соответствии с существующими классификациями, оценить тяжесть, течение болезни, прогноз, проводить дифференциальную диагностику со сходной патологией;

- назначить лабораторные, инструментальные и другие исследования в оптимальном для каждого конкретного больного и периода болезни объеме, избегая излишеств и сообразно цели: для подтверждения диагноза, оценки тяжести, течения, полноты выздоровления и уметь оценить их результаты;

- совершенствовать практические навыки, лечебно-диагностические манипуляции, что является одной из главных целей интернатуры;

- определять показания и присутствовать при консультациях больных различными специалистами, уметь записать в историю болезни результаты консилиумов, сделанные рекомендации;

- назначить современную, этиотропную, патогенетически обоснованную терапию, сообразно нозологии, тяжести, периоду заболевания и оценить ее эффективность;

- соблюдать противоэпидемический режим и уметь осуществить первые противоэпидемические мероприятия при диагностике инфекционных заболеваний;

- самостоятельно изучать рекомендуемую литературу, в том числе по смежным и фундаментальным дисциплинам;

- реферировать наиболее важные разделы монографий, обзоров (как минимум, по одному реферату в течение каждого из разделов подготовки);

- участвовать в клинических разборах, заседаниях научного общества, клинических, научно-практических и патологоанатомических конференциях; на которых выступать с докладами, используя клинический и архивный материал базового учреждения, а также литературные данные.

Квалификационные требования к врачу общей практики и уровень освоения навыков указаны в информационной части.

Дата добавления: 2015-09-03