Расчет и введение гепарина.

Функциональное назначение ПМУ: снизить свертываемость крови и ввести точную дозу.

Показание: по назначению врача.

Материальные ресурсы: Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения - шприц объёмом на 2мл, стерильный лоток с шариками, салфетками, пинцетом; лоток для отработанного материала, лоток для инъекции, стерильная игла для п/к или в/м инъекций (для набора лекарства), пинцет нестерильный или ножницы

Лекарственные средства – спирт, емкость с дез. раствором, кожный антисептик, аптечка первой помощи при АШ

Прочий расходуемый материал – флакон с гепарином, перчатки, стаканчик, непрокалываемый контейнер для транспортировки использованных шприцев, контейнер для сбора игл.

Гепарин выпускается во флаконах по 5мл, в 1мл содержится 5т ЕД. В цене деления 2.0 шприца – 0.1 мл содержится 500 ЕД гепарина.

Места постановки инъекции: гепарин ставится подкожно в переднюю брюшную стенку, на 2 пальца справа или слева от пупка.

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги:

Подготовка к процедуре:

-- проведите идентификацию пациента (ФИО пациента должно совпадать с ФИО в листе назначения);

- сообщите пациенту о назначении врача, объясните ход и цель процедуры;

- получите согласие, вымойте руки гигиеническим уровнем, обработайте антисептиком

- посмотрите на упаковку шприца (срок годности, герметичность) соберите шприц, соблюдая инфекционный контроль;

- прочитайте название препарата, посмотрите на срок годности, дозировку;

-пинцетом вскройте алюминиевую крышку в центре флакона;

- возьмите стерильным пинцетом шарик, переложите его в руку, пинцет положите в стаканчик;

-смочите шарик в спирте или антисептике и обработайте резиновую пробку, шарик положите в лоток для отработанного материала;

- присоедините к шприцу иглу для набора и наберите дозу из флакона (смотри набор из флакона) назначенную врачом и еще на 0,2 деления больше дозы;

- снимите иглу и положите её в дез. раствор, наденьте иглу для подкожных инъекций, выпустите воздух из шприца (в колпачок), оставляя в шприце заданную дозу;

- приготовьте лоток для инъекции – на дно пинцетом положите стерильную салфетку двухслойную;

- на нее положите - шприц с лекарственным средством, пинцетом возьмите 3 шарика, переложите их в руку, затем смочите их спиртом, положите на салфетку и все накройте салфеткой;

выполнение процедуры:

- попросите пациента лечь на спину и освободить область живота;

- осмотрите место инъекции, пропальпируйте на наличие инфильтратов;

- наденьте перчатки, дважды обработайте место инъекции шариками, одним большую поверхность, вторым место инъекции, шарики положите в лоток для отработанного материала;

- выполните подкожную инъекцию (смотри технику выполнения подкожной инъекции);

- с целью профилактики гематомы - перед введением лекарства проверьте, не попали ли вы в сосуд:

~ для этого потяните поршень шприца на себя, если кровь не появилась в шприце, то введите лекарство, если попали в сосуд, то продвиньте иглу вперед или назад (это зависит от глубины введения иглы) и ещё раз проверьте, и если нет крови, то введите лекарство;

- к месту прокола приложите шарик (3) и быстро извлеките иглу;

- весь отработанный материал положите в лоток (колпачок на иглу не надевайте);

- спросите о самочувствие пациента;

окончание процедуры:

- шприц, иглы, лоток, шарики продезинфицируйте в 3% растворе хлорамина в течение часа (все отдельно);

- снимите перчатки, продезинфицируйте их в течение часа в 3% растворе хлорамина;

-вымойте руки, сделайте запись в листе наблюдения за пациентом.

Дата добавления: 2015-08-13