Читайте также:
|
Большинство контактирующих с глюкозой белков человека и животных подвержены неферментативному гликированию (гликозилированию).
Выраженность процесса неферментативного гликирования во многом зависит от наличия в молекулах белка свободных аминогрупп, содержание в плазме крови и тканях ациклических форм редуцирующих моносахаридов (глюкозы и др.), продолжительности контакта с ними белков (преимущественно альбумина и гемоглобина). Поскольку у здоровых людей содержание в биологических жидкостях ациклической формы глюкозы невелико, концентрация в них неферментативно гликированных белков очень мала. Вместе с тем при стойком увеличении уровня глюкозы, галактозы и др. моносахаридов в крови (наблюдаемом обычно при сахарном диабете, галактоземии) содержание гликозилированных белков значительно возрастает, нередко превышая верхнюю границу нормы в 2-3 раза.
Первый неферментативно гликозилированный белок, обнаруженный у человека – гемоглобин А (НвА1с) – это гемоглобин взрослого человека, к аминогруппе концевого валина β-цепи которого присоединён остаток глюкозы (лабильная форма НвА1с) этот гемоглобин в отличие от нативного Нв обладает повышенным сродством к кислороду, т.е. с трудом отдаёт доставленный к тканям кислород. При увеличении содержания НвА1с развивается гипоксия тканей. В ответ на хроническую гипоксию происходит стимуляция эритропоэза, увеличение в крови содержания суммарного гемоглобина и выброс в кровоток молодых форм эритроцитов (при диабете часто обнаруживают полицитемию).
Отмечена прямая корреляционная зависимость между уровнем глюкозы и содержанием в крови гликозилированного гемоглобина, концентрация которого в отличие от концентрации глюкозы в крови не подвержена случайным и суточным колебаниям. При длительном повышении сахара в крови гемоглобин взаимодействует с глюкозой и образуется гликогемоглобин, который накапливается в эритроцитах в течение всего времени их существования (около 120 дней). В связи с этим определение НвА1с находит всё более широкое использование для постановки диагноза сахарного диабета.
При нормальном сахаре в крови (5-6 ммоль/л) на долю НвА1с приходится 5,6-7,5% от общего содержания гемоглобина. У больных сахарным диабетом 1-го или 2-го типа показатели могут быть выше в 2-3 раза
Изучение методической инструкции к выполнению практической работы.
Изучение инструкции к набору реактивов.
Приложение № 3.
Дата добавления: 2015-08-13; просмотров: 83 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Цели и результаты обучения по уровням усвоения учебного материала | | | Инструкция по выполнению практической работы № 39 по теме |