Третий период родов

При естественных родах, когда ребенок уже появился, нет нужды в расслаблении.

Здесь если и имеет место какое-то напряжение, то это не что иное, как

прекрасное чувство удовлетворения. Усталость от мышечных усилий мгновенно

исчезает из памяти матери, как только она услышит крик новорожденного

ребенка, как только увидит его. Все это стимулирует матку для начала

следующего периода родов - отслоения и изгнания последа.

Часто мать помогает поднимать только что рожденного ребенка и берет его прямо

к своей груди. Ее муж тоже может помочь, подложив под ребенка руки. Таким

образом, сразу же, непосредственно в момент рождения, ребенок чувствует

одновременное прикосновение обоих родителей. Мать и ребенка накрывают теплым

одеялом. Всех младенцев необходимо немедленно приложить к груди, это действие

запрограммировано инстинктивно и генетически. Не надо торопиться перевязывать

пуповину. Лучше это сделать минут через пять, когда исчезнет ее пульсация.

После этого отец может перерезать пуповину, если, конечно, он пожелает это

сделать. Ребенка следует сразу же подбодрить, погладить и приласкать.

Если ребенок в это время начинает сосать грудь матери, это вызывает сильные

рефлекторные сокращения матки, приводящие к ускорению отделения плаценты и

закрытию кровеносных сосудов в месте прикрепления плаценты к матке. В наличии

сокращений можно убедиться, если положить руки на живот матери в тот момент,

когда ребенок впервые положен на грудь. Таким образом, вот еще одна большая

польза физического контакта новорожденного с его матерью - быстрое отделение

последа и отсутствие чрезмерной кровопотери. Насколько это важно, я думаю,

объяснять не надо.

Если на коже появились небольшие повреждения, и акушеры считают, что их

следует зашить, то швы лучше накладывать сразу же, пока промежность еще

онемевшая - это создаст минимум неудобств для женщины и может быть выполнено

без анестезии. При наложении швов женщин просят расслабиться.

Как я уже сказал, это необходимо сделать сразу же, так как через очень

короткий промежуток времени естественное обезболивание наружных половых

органов исчезнет.

Если по тем или иным причинам данная процедура откладывается на четверть часа

или более, то перед ней рекомендуется провести небольшую местную анестезию в

той области, через которую пройдет нить, введя 1% раствор новокаина. Это

относительно безвредное анестезирующе средство для промежности, не стоит от

него категорически отказываться. При обработке разрывов следует учитывать,

что разорванные поверхности, приведенные в соприкосновение до свертывания

крови, срастаются быстрее и прочнее, чем те, что остались открытыми. Швы

накладывает врач или акушерка.

Нельзя упускать из виду, что многие женщины уверены в том, что процедура

отделения последа является событием даже более болезненным и неудобным, чем

роды. Следует убедить ее, что это не так, и постоянно наблюдать за ее

психологическим состоянием на этой конечной стадии родов.

Теперь матери не нужно расслабляться. Врач может попросить ее мягко

потужиться, и через некоторое время она вытолкнет послед без какой-либо

помощи врача с минимальной потерей крови. Подобное очень часто происходит при

естественных родах - изнеможение и шок отсутствуют.

Плацента является губчатым, мягким органом, размер которого зависит от массы

тела ребенка. Она обычно овальной или полукруглой формы, имеет ширину от

пятнадцати до двадцати трех сантиметров и толщину около двух сантиметров.

Сужаясь и принимая форму родового канала, плацента обычно выходит наружу без

каких-либо трудностей.

Еще совсем недавно не было слышно о том, чтобы женщина захотела увидеть

послед. В наши дни почти каждая при естественных родах просит показать

плаценту. В таких случаях я никогда не отказываю матери и показываю ей мешок,

в котором младенец, теперь мирно лежащий у нее на руках, развивался и

становился вот таким вот совершенным живым существом. Я показываю ей

пуповину, объясняю, как она прикреплялась, и рассказываю о способе

фильтрования из материнской крови веществ, необходимых для построения тела,

головного мозга ребенка. Я и сам не перестаю поражаться изумительным

свойствам плаценты выделять нужные вещества и отбраковывать вредные. Здесь

есть над чем поразмышлять пытливому уму.

"Мадам, - говорю я своей пациентке, - когда человек сможет сам создать такую

же совершенную вещь, как плацента, он достигнет подножья Создателя. Я держу

эту отвергнутую массу в руках, и не могу не думать о несовершенстве науки по

сравнению с могуществом природы".

После рождения последа наружные половые органы, область промежности и

внутренние поверхности бедер обмывают теплым слабым дезинфицирующим раствором

и высушивают стерильной салфеткой, приготовленной заранее.

Итак, роды закончились. Женщина, сопровождаемая мужем, возвращается в

постель, где ей дают чашку чая, апельсинового сока или что-то другое и

устраивают для отдыха. Новорожденный ребенок должен быть оставлен с

родителями.

Дата добавления: 2015-08-10