Читайте также:
|
Записываются дата и время изменения состояния бригады на "Возвращение на подстанцию (свободна)" по коммуникатору Автоматизированной навигационно-диспетчерской системы управления бригадами ССиНМП или дата и время, которые сообщаются бригаде сотрудниками диспетчерской службы в голосовом режиме при «отзвоне» бригады о завершении выполнения вызова.
* Время и километраж, затраченные на выполнение вызова, считаются автоматически и хранятся в электронном журнале; их внесение в карту вызова не требуется.
ВНИМАНИЕ! В диапазон ячеек, предназначенных для записи даты и времени, записываются: в верхнюю ячейку – дата в формате "ДД.ММ.ГГ", в нижнюю – время в формате "час:мин".
Пример:
Бригада завершила вызов в 23:45, в коммуникаторе произошло изменение состояния бригады на "Возвращение на подстанцию (свободна)".
| Окончание выполнения вызова | |||
| Дата | 09.03.15 | ||
| Время | 23:45 |
Пример:
Вызов принят 09.03.15 г. в 23:45, бригада завершила его выполнение 10.03.15 г. в 00:00, в коммуникаторе произошло изменение состояния бригады на "Возвращение на подстанцию (свободна)".
| Прием вызова | Окончание выполнения вызова | |||
| Дата | 09.03.15 | 10.03.15 | ||
| Время | 23:45 | 00:00 |
МЕСТО РЕГИСТРАЦИИ
В позицию вводится код места постоянной регистрации пациента:
| 1 – Москва |
| 2 – Московская область |
| 3 – иная область |
| 4 – иное государство |
| 5 – не установлено |
Пример:
| пациент зарегистрирован в Тверской области |
Позиция заполняется нулем при выполнении спецнаряда или дежурства или при вызовах с кодами результатов с 01 по 07, кроме 05 (см. пункт 2.3.16).
ДИАГНОЗ
Первые четыре клетки этой позиции предназначены для внесения числового кода основного диагноза Станции. Следующее поле предназначено для внесения кода основного диагноза по МКБ. Формулировка диагноза должна соответствовать стандартным правилам формулировки и рубрификации диагнозов по МКБ-10. Кодируемый диагноз в текстовой части должен быть первым.
Пример:
| Диагноз | Код по МКБ | K35.8 | Острый аппендицит |
ОСЛОЖНЕНИЕ
Позиция заполняется в соответствии с кодировкой и дублируется текстом:
| Клиническая смерть | |
| Шок | |
| Кома | |
| Сердечная астма | |
| Эмболия | |
| Отек легких | |
| Гипертонический криз | |
| Асфиксия | |
| Аспирация | |
| Острое кровотечение | |
| Коллапс | |
| Анурия | |
| Нарушение сердечного ритма | |
| Судороги | |
| Острая дыхательная недостаточность | |
| Синдром полиорганной недостаточности | |
| Психомоторное возбуждение | |
| Суицидальный настрой | |
| Энцефалопатия | |
| Токсикоз (эклампсия, гестоз) | |
| Другое (указать текстом) |
Пример:
| Диагноз | Код по МКБ | С32.9 | Злокачественное новообразование гортани |
Дата добавления: 2015-08-09; просмотров: 95 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| ДАТА И ВРЕМЯ ЗАПРОСА МЕСТА НА ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ | | | ДАВНОСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ |