Читайте также:
|
|
Цель: Дать представление студентам о заболеваниях сердца, о терминальных состояниях человека. Порядке выполнении реанимации организма, об инфекционных заболеваниях.
Литература:
1. Популярный справочник «ПМП» М.,Эксма 2003г.
1.ОСН (острая сердечная недостаточность)– это неспособность сердца обеспечить полноценное кровоснабжение тканей, органов, систем из-за ослабления сократительной функции миокарда.
Причины: заболевание сердца (инфаркты, миокардиты)
Симптомы:
-беспокойство, отдышка, боли в сердце;
- кожа бледная, покрыта испариной;
- дыхание шумное, кашель с розовой мокротой;
- пульс повышается, давление падает, вены шеи – набухшие.
ПМП:
- уложить на спину с приподнятой головой;
- обеспечить доступ свежего воздуха;
- приподнять ноги на 150 вверх;
- вызвать скорую.
2.Инсульт – внезапное прекращение деятельности мозга или отдельных его частей из-за острого нарушения кровообращения (кровоизлияния).
Возникает после физических и эмоциональных перегрузок.
Симптомы:
- потеря сознания, повышение температуры;
-дыхание шумное, учащенное;
-пульс учащен, рвота при приходе в сознание;
-возможна смерть от удушья вследствие западения языка;
-признаки нарушения речи.
ПМП:
- постельный режим, голову набок;
- следить за полостью рта, удалять слизь;
- следить за мочеиспусканием и дефекацией;
- срочная госпитализация.
3. Терминальные (конечные) состояния – это этапы умирания – это крайние состояния перехода от жизни к смерти.
Оживление возможно на всех этапах умирания.
Существуют 4 вида терминальных состояния:
1.Преагония (шок 4 степени) – двигательное возбуждение;
- нарушение сознания;
- ногтевое ложе синюшное, при нажатии кровоток долго не восстанавливается;
- пульс и дыхание аритмичные;
- температура тела резко снижена.
2. Терминальная пауза – от нескольких секунд, до 3-4 мин
- дыхание отсутствует;
- пульс резко замедлен (только на сонных артериях);
- исчезает реакция зрачков на свет, зрачки увеличиваются.
3. Агония – последняя короткая вспышка жизни
- возможно кратковременное восстановление сознания;
- учащается пульс, тоны сердца глухие;
- завершается последним вдохом и кратковременной судорогой.
4. Клиническая смерть – это пограничное состояние перехода от жизни к смерти
- характеризуется полным прекращением всех внешних проявлений жизни. Но необратимые процессы еще не наступили (распад клеток головного мозга без притока О2 ).
T = 5 мин.
Исключения: - утопление в холодной воде t≤ 20 мин
- утопление в ледяной воде t ≤ 2 часа.
4. Реанимация – это оживление жизнеспособных умирающих при любых видах травм.
Реанимация выполняется: циклами ИВЛ (искусственной вентиляции легких) и НМС (наружным массажем сердца) в соотношении 2:15 (2 цикла ИВЛ – удар кулаком в среднюю часть грудины с h=20см – проверка пульса на сонной артерии – 15 толчков массажа сердца – проверка пульса – 2 цикла ИВЛ и т.д.
Каждый цикл ИВЛ состоит из 3-5 вдохов без перерыва методом «рот в рот».
Наружный массаж сердца: толчки выполняются обеими руками, прямыми в локтях всем корпусом. Основание нижней кисти должно располагаться строго по оси грудины, на 2 поперечных пальца выше плечевидного отростка. Другая кисть – на первой под углом 90°. Пальцы обеих кистей прямые. Смещение грудины должно быть на 3-4 см, темп 60-70 в мин.
Заметив вздутие живота – удалить воздух из легких и желудка нажатием на живот.
Перед реанимацией необходимо проверить – нет ли переломов шейных позвонков.
Реанимация выполняется непрерывно до появления устойчивого пульса, самостоятельного дыхания, сужения зрачков или явных признаков смерти (трупные пятна, расширенные зрачки, нет реакции на свет, понижение t тела).
Дата добавления: 2015-08-09; просмотров: 75 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Любое исправление отломков на месте запрещается! | | | Тема 9.1. Производственный травматизм. ПМП при различных травмах. Электро безопасность. |