Особенности лихорадки у детей

Незавершенность формирования гематоэнцефалического барьера в детском организме приводит к тому, что при том же заболевании повышение температуры у ребенка может быть большим, чем у взрослого.

Лихорадка у детей протекает очень тяжело с изменениями в ЦНС.

Педиатры используют термин «нейротоксикоз».

В его основе всегда – отек мозга.

У новорожденных гораздо хуже развита регуляция физической теплоотдачи, т.к.

У них меньше способность к периферической вазодилятации и периферической вазоконстрикции.

Поэтому отдача тепла у новорожденных осуществляется плохо, и они тяжело переносят перегревание.

Hyman et al. (1973) обнаружили ранний симптом инфекционных заболеваний у новорожденных –

разницу температуры живота и стопы больше, чем на 2,5⁰С,

тогда как у перегретых детей эта разница не превышала 2,0⁰С.

Назначение жаропонижающих рекомендуют при температуре выше 38,5 – 39⁰С.

Повышение температуры тела стимулирует специфический иммунный ответ организма на всех его фазах,

увеличивает образование и активность интерферона – эндогенного противовирусного вещества..

Кроме жаропонижающих:

- применяют жидкости

для профилактики обезвоживания, легко наступающего у ребенка с высокой температурой

в связи с учащением дыхания, увеличением потоотделения

- холодные обертывания (или влажные салфетки на запястья, лоб, или обтирание тела)

увеличивают отдачу тепла с поверхности тела

можно использовать при температуре выше 39⁰С, но при обязательном условии – хорошем

кровоснабжении кожи, наличии теплых конечностей

Обертывание увеличит отдачу тепла с поверхности тела, но при этом может вызывать сужение

Сосудов кожи и последующее ограничение отдачи тепла.

Холодные обертывания категорически противопоказаны при наличии холодных бледных конечностей,

Так как в этом случае усугубляются нарушения микроциркуляции и

Может происходить их рефлекторная провокация во внутренних органах.

Оптимальный жаропонижающий эффект дает обтирание губкой водой с температурой 30-32⁰С

(а не комнатной температуры 20-25⁰С).

Добавление спирта (40%) или уксуса (9%) не увеличивает жаропонижающее действие процедуры

ЛЕЧЕНИЕ ТЕПЛОВОГО УДАРА

-снижение температуры тела

-восстановление жидкостного и электролитного баланса

-поддержание функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем

-борьба с диссеминированным внутрисосудистым свертыванием

-предупреждение развития почечной недостаточности

---

Дата добавления: 2015-08-18