Эталоны ответов на задачи

Тема № 1. Анемии.

Задание № 3

1. Анизоцитоз, пойкилоцитоз. Микросфероциты. Такая картина крови характерна для микросфероцитарной анемии Минковского-Шоффара.
2. Анизоцитоз (микроциты), пойкилоцитоз (анулоциты – кольцевидные эритроциты). Такая картина крови возможна при железодефицитной анемии.
3. Серповидные эритроциты (Серповидно-клеточная анемия)

Задание № 4.

Гемограмма № 1. Анемия гипохромная (ЦП 0,81), регенераторная (ретикулоцитоз), нормобластическая. Микросфероциты появляются вследствие дефекта спектрина или анкерина. Наследственная гемолитическая анемия Минковского- Шоффара (микросфероцитарная анемия)

Гемограмма № 2 Анемия гиперхромная (ЦП 1,1), регенераторная (ретикулоцитоз, нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево), нормобластическая, макроцитарная. Такая картина крови может быть при приобретенной гемолитической анемии

Гемограмма № 3 Анемия гипохромная (ЦП 0,79), регенераторная (ретикулоцитоз, полихроматофилия, нормобластоз, нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево), нормобластическая, макроцитарная. Такая картина крови может наблюдаться при острой постгеморрагической анемии, на 4-5 сутки после кровопотери (костно-мозговая стадия)

Гемограмма № 4. Анемия гипохромная (ЦП 0,71), регенераторная (ретикулоцитоз), нормобластическая. Появление мишеневидных эритроцитов дает основание предполагать наследственную гемолитическую анемию,гемоглобинопатию. (Талассемия)

Гемограмма № 5. Анемия нормохромная (ЦП 0,9), нормобластическая, гипорегенераторная (снижение ретикулоцитов, лейкопения, сдвиг вправо, относительный лимфоцитоз). Тромбоцитопения. Панцитопения. Такая картина крови наблюдается при гипо-апластической анемии.

Гемограмма № 6. Анемия гипохромная (ЦП 0,54), нормобластическая, микроцитарная, гипорегенераторная. Такая картина крови может наблюдаться при железодефицитной анемии.

Гемограмма № 7. Анемия гиперхромная (ЦП 1,4), мегалобластическая, гипорегенераторная. Панцитопения. Такая картина крови может наблюдаться при витамин В₁₂-фолиево-дефицитной анемии.

Гемограмма № 8. Анемия гипохромная (ЦП 0,54), микроцитарная, нормобластическая. Увеличение железа в сыворотке крови дает основание думать о железорефрактерной анемии

Задание № 5.

Задача № 1

1. Каков механизм возникновения анемии? (Повреждение стволовых клеток парами бензола→ апластическая анемия)

2. Какие объективные данные подтверждают гематологический диагноз?

(Панцитопения: тромбоцитопения → кровоточивость; лейкопения → язвенно-некротические процессы)

Дата добавления: 2015-08-18