Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Анкета для клиентов

Читайте также:
  1. Antrag auf Erteilung einer Aufenthaltserlaubnis - Анкета для лиц, желающих получить разрешение на пребывание (визу)
  2. I. Данные о выпускниках МПГУ 2010г. (анкета, тема диплома и курсовых)
  3. II. Возможности для клиентов
  4. III. ПРИВЛЕЧЕНИЕ И ОБСЛУЖИВАНИЕ КЛИЕНТОВ ПО НАСТОЯЩЕМУ ДОГОВОРУ
  5. АНКЕТА - ВОПРОСНИК
  6. АНКЕТА - СВЕДЕНИЯ О ФИЗИЧЕСКОМ ЛИЦЕ
  7. Анкета Венгерского Консульства (Апликационная Форма).

Оценка удовлетворенности клиентов полнотой и качеством социальных услуг, предоставляемых на дому

Анкета для клиентов

1. ФИО, адрес, телефон – не обязательно

______________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

2. Возраст, категория населения (участник ВОВ, инвалид по общему заболеванию и т.п.)

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

 

3. Муниципальное образование, в котором проживаете

_______________________________________________________________________

 

4. Какие проблемы для Вас являются наиболее острыми (здоровье, материальные, одиночества, досуга, жилье и т.п.)?

______________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

5. Учреждение, которое предоставляет Вам социальное или социально-медицинское обслуживание на дому.

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

 

6. С какого времени Вы пользуетесь услугами отделения социального обслуживания на дому?

_______________________________________________________________________

 

7. Сколько раз в неделю к Вам приходит социальный (медицинский) работник?

 

_______________________________________________________________________

8. Какие виды социальных услуг Вам оказывает социальный (медицинский) работник (отметьте позиции, которые к Вам относятся):

1) Социально-бытовые услуги.

o Организация питания, включая доставку продуктов на дом.

o Помощь в приобретении медикаментов, продовольственных и промышленных товаров первой необходимости.

o Доставка воды проживающим в жилых помещениях без центрального водоснабжения.

o Содействие в обеспечении топливом проживающих в жилых помещениях без центрального отопления.

o Поддержание условий проживания в соответствии с гигиеническими требованиями.

o Содействие в оплате жилья и коммунальных услуг.

o Содействие в организации предоставления услуг предприятиями торговли, коммунально-бытового обслуживания, связи и другими предприятиями, оказывающими услуги населению.

o Содействие в организации ритуальных услуг.

o Оказание помощи в написании и прочтении писем.

o Содействие в обеспечении книгами, журналами, газетами.

o Содействие в посещении культурных мероприятий.

2) Социально-медицинские услуги.

o Содействие в получении бесплатной медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, в том числе сопровождение в медицинские учреждения.

o Посещение в стационарных учреждениях здравоохранения.

o Содействие в обеспечении по заключению врачей лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения.

o Содействие в проведении медико-социальной экспертизы.

o Содействие в получении технических средств ухода и реабилитации.

3) Социально-медицинские услуги, предоставляемые специализированными отделениями медико-социального обслуживания на дому.

o Содействие в проведении реабилитационных мероприятий социально-медицинского характера, в том числе в соответствии с индивидуальными программами реабилитации инвалидов.

o Оказание санитарно-гигиенических услуг.

o Оказание первой доврачебной помощи.

o Выполнение медицинских процедур, перевязок по назначению лечащего врача.

o Наблюдение за состоянием здоровья.

o Организация медико-психологической помощи.

o Консультирование по социально-медицинским вопросам.

4) Социально-правовые услуги.

o Помощь в оформлении и получении документов.

o Оказание помощи по вопросам пенсионного обеспечения и предоставления социальных выплат.

o Содействие в организации юридической помощи и иных правовых услуг.

5) Социально-экономические услуги.

o Содействие в получении зубопротезной помощи, протезно-ортопедических изделий, слуховых аппаратов, очков.

· Содействие в решении вопросов занятости.

6) Другие услуги (укажите какие)

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

9. Как Вы относитесь к платным социальным услугам (причины)?

____________________________________________________________________

 

10. Оцените уровень удовлетворенности (полностью, не вполне, не удовлетворены) полученными услугами по следующим критериям:

· График работы социального работника_______________________________

· Сроки и своевременность оказываемой услуги_________________________

· Вежливость и дружелюбие социального работника_____________________

· Возможность подачи жалоб, замечаний, предложений__________________

11. Укажите причины своей неудовлетворенности оказанием услуг

_______________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

12. Обращались ли Вы с жалобами на действия (бездействие) социального работника? Довольны ли результатами рассмотрения жалобы?

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

 

13. Уверены ли Вы, что Ваши жалобы и предложения будут рассмотрены объективно, по ним будут приняты меры, и что ваши обращения не повлекут каких-либо ограничений на получение услуг учреждения социального обслуживания?

______________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

14. Ваши пожелания, что необходимо улучшить (изменить) в работе сотрудников отделения социального обслуживания на дому для повышения качества предоставляемых услуг.

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 


Дата добавления: 2015-08-18; просмотров: 96 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Благополучная Деятельность| Глава I. Рассвет.

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.01 сек.)