Унифицированная форма N КМ-2

Утверждена

постановлением Госкомстата РФ

от 25 декабря 1998 г. N 132

————————————————————————

| Код |

|————————————————————————|

Форма по ОКУД | 0330102 |

|————————————————————————|

______________________________________ по ОКПО | |

организация, номер телефона |————————————————————————|

__________________________________________ ИНН | |

|————————————————————————|

__________________________________________ | |

структурное подразделение |————————————————————————|

Вид деятельности по ОКДП | |

Контрольно- ———————————————|————————————————————————|

кассовая _______________ номер|производителя | |

машина модель (класс, |———————————————|————————————————————————|

тип, марка) |регистрационный| |

———————————————|————————————————————————|

Прикладная программа _________________________ | |

наименование |————————————————————————|

Вид операции | |

————————————————————————

—————————————————————

| Номер | Дата |

|документа|составления|

|—————————|———————————|

Акт | | |

—————————————————————

о снятии показаний контрольных и суммирующих

денежных счетчиков при сдаче (отправке)

контрольно-кассовой машины в ремонт и при возвращении

ее в организацию

Настоящий акт составлен комиссией, которая установила:

Характер неисправности при отправке в ремонт и заключение специалиста центра технического обслуживания о состоянии блока фискальной памяти_____________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

———————————————————————————————————————————————————————————————————————

| Показания | Перед отправкой | При возврате машины |

| | машины в ремонт |после ремонта в организацию |

|—————————————————————|———————————————————|—————————————————————————————|

|а) контрольных | | |

|счетчиков (отчета | | |

|фискальной | | |

|памяти), | | |

|регистрирующих | | |

|количество | | |

|переводов | | |

|показаний | | |

|суммирующих | | |

|денежных счетчиков | | |

|на нули: | | |

|1. __________________|___________________|_____________________________|

|2. __________________|___________________|_____________________________|

|3. __________________|___________________|_____________________________|

| | и т.д. по | |

| | количеству | |

| | счетчиков | |

| | | |

| | | |

| | | |

|—————————————————————|———————————————————|—————————————————————————————|

|б) главного|цифрами | | |

|суммирующего| |____ руб __ коп | ____ руб __ коп |

|денежного | | | |

|счетчика | | | |

|(сумма | | | |

|выручки по| | | |

|отчету за|————————|———————————————————|—————————————————————————————|

|предыдущий | | | |

|день и| | | |

|контрольной |прописью| | |

|ленты в| |________________ | _________________ |

|конце | |____ руб __ коп | ____ руб __ коп |

|рабочего | | | |

|дня) | | | |

|—————————————————————|———————————————————|—————————————————————————————|

|в) секционных | | |

|суммирующих | | |

|денежных | | |

|счетчиков: | | |

|1. _______________ |____ руб __ коп |________ руб __ коп |

|2. _______________ |____ руб __ коп |________ руб __ коп |

|3. _______________ |____ руб __ коп |________ руб __ коп |

| | | |

| | и т.д. по | |

| | количеству | |

| | счетчиков | |

———————————————————————————————————————————————————————————————————————

Оборотная сторона формы N КМ-2

При сдаче в ремонт:

Члены комиссии:

Руководитель ____________ _____________ _______________________________

должность подпись расшифровка подписи

Старший кассир _______________ __________________

подпись расшифровка

подписи

Кассир _______________ __________________

подпись расшифровка

подписи

Специалист центра технического _______________ __________________

обслуживания ККМ подпись расшифровка

подписи

Представитель контролирующей

организации (налоговый инспектор)

___________________________________ _______________ __________________

место работы, должность подпись расшифровка

подписи

При возвращении (приеме) из ремонта:

Члены комиссии:

Руководитель ____________ _____________ ______________________________

должность подпись расшифровка подписи

Старший кассир _______________ __________________

подпись расшифровка

подписи

Кассир _______________ __________________

подпись расшифровка

подписи

Специалист центра технического _______________ __________________

обслуживания ККМ подпись расшифровка

подписи

Представитель контролирующей

организации (налоговый инспектор)

___________________________________ _______________ __________________

место работы, должность подпись расшифровка

подписи

Дата добавления: 2015-08-13