Читайте также: |
|
Носовое дыхание свободное. Грудная клетка бочкообразной формы. При пальпации безболезненная.ЧДД = 23 в минуту.
При перкуссии звук коробочный.
Нижняя граница легких.
Справа | Слева | |
Окологрудинная линия | 6 межреберье | ---- |
Средне-ключичная линия | 7 межреберье | ---- |
Передняя подмышечная линия | 8 межреберье | 8 межреберье |
Средняя подмышечная линия | 9 межреберье | 9 межреберье |
Задняя подмышечная линия | 10 межреберье | 10 межреберье |
Лопаточная линия | 11 межреберье | 11 межреберье |
Околопозвоночная линия | Уровень остистого отростка 12 грудного позвонка | Уровень остистого отростка 12 грудного позвонка |
Вывод: Двустороннее смещение нижней границы легких вниз говорит об увеличении воздухонаполнения легких, что является признаком эмфиземы легких.
Подвижность лёгочного края снижена с обеих сторон, что является признаком эмфиземы легких.
При аускультации дыхание в легких жесткое, выслушиваются сухие свистящие рассеянные хрипы. В верхней и средней доле правого легкого выслушиваются влажные звонкие мелкопузырчатые хрипы. В нижних отделах обоих легких выслушиваются влажные среднепузырчатые хрипы.
Вывод: Жесткое дыхание может быть следствием пневмосклероза, который имеется у пациента по данным анамнеза. Сухие рассеянные хрипы вследствие бронхиальной обструкции и образования густого секрета говорят о диффузном поражении бронхиального дерева, свистящие хрипы говорят о поражении мелких бронхов (диффузный обструктивный бронхиолит в анамнезе). Влажные звонкие мелкопузырчатые и среднепузырчатые хрипы могут являться следствием пневмонии, так и многочисленных бронхоэктазов.
ОРГАНЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ
Область сердца и крупных сосудов визуально не изменена.
Перкуссия сердца:
Границы относительной сердечной тупости: правая - на 2 см кнаружи от правого края грудины; левая - V м/р по левой среднеключичной линии; верхняя - III м/р.
Вывод: граница относительной сердечной тупости смещена вправо за счет увеличенного правого желудочка, влево за счет гипертрофированного левого желудочка.
Аускультация сердца: акцент II тона над легочной артерией, ритм правильный. Шумы не выслушиваются.
Вывод: акцент II тона над легочной артерией – признак легочной гипертензии вследствие эмфиземы, пневмосклероза и сдавления легочной ткани многочисленными бронхоэктазами.
ЧСС = 100 в минуту, тахикардия.АД на правой и левой руках 150/90 мм. рт.ст. Периферических отеков нет. Пастозность голеней, стоп. Варикозно-расширенные вены нижних конечностей.
Дата добавления: 2015-08-05; просмотров: 48 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ | | | Результаты лабораторных, инструментальных и других специальных исследований |