Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Предварительный диагноз.

Читайте также:
  1. Предварительный выбор электродвигателя
  2. Предварительный расчет площади основных территорий города.

Бактериальное пищевое отравление, гастроэнтероколитический вариант, среднетяжелое течение, обезвоживание II степени – можно думать о сальмонеллезе.

Данный диагноз можно предположить, основываясь на:

1. данных анамнеза заболевания – употребление продуктов сомнительного качества, стремительное развитие заболевания с явлениями интоксикации (субфебрильная температура, слабость, головокружении),признаками гастроэнтероколита (обильный, жидкий, зловонный стул через 2 дня уменьшается в объеме, появляются примеси слизи и крови, при этом частота стула остается прежденей; боль, локализованная в эпигастральной области, спускается вниз живота, тошнота и рвота), признаками обезвоживания (олигоанурия, жажда, жидкий обильный стул до 20 раз).

2. данных физикального обследования (болезненность и урчание при пальпации в левой подвздошной области).

 

 

План обследования.

1.Общий анализ крови (при оценке тяжести состояния необходимо учитывать уровень гематокрита).

2.Биохимический анализ крови (при оценке тяжести состояния необходимо учитывать уровень электролитного и газового состояния крови, КЩС).

3. Бактериологическое исследование кала (для выявления этиологии возбудителя заболевания).

 

ДАННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫХ И КЛИНИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

 

 

Клинический анализ крови

19.05.15

 

№ n/n Наименование Результат Норма для ж Ед.
  Эритроциты (RBC) 4.142 3,7-4,7 х 10 12/л  
  Гемоглобин (HGB) 155.5 120-140 г/л
  Гематокрит (HTC)   36-42 %
  Средний объем эритроцитов (MCV) 92.4 81-99 мкм3
  Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 30.23 27-31 пг
  Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCHC) 35.38 33-37 %
  Тромбоциты (PLT) 174.9 180-320 х 10 9
  Цветовой показатель (MCHC) 0.90 0,85-1,15 %
  СОЭ (ESR)   2-15 мм/час
  Лейкоциты (WBC) 6.35 4-9 х 10 9
  Нейтрофилы (NEU) 58.15 47-75 %
  Лимфоциты (LYM) п/я 23.34 18-40 2-5 %  
  Моноциты (MON) 9.64 2-9 %
  Эозинофилы (EOS) 3.32 0-5 %
  Базофилы (BAS) 0.45 0-1 %

 

Заключение: повышение уровня СОЭ, лейкоцитоз, палочко-ядерный сдвиг влево.

 

Биохимический анализ крови

06.02.14

№ n/n Наименование Результат Норма Ед.
  Белок общий 68.5 57-82 г/л
  Альбумин 42.00 32-48 г/л
  Глюкоза 4.20 4,1-5,9 ммоль/л
  Креатинин 1.31 0,5-1,3 мг/дл
  Азот мочевины 5.8 3,2-8,2 ммоль/л
  Мочевая кислота 434.30 145-415 мкмоль/л
  Билирубин общий 26.1 3-21 мкмоль/л
  Натрий   132-150 ммоль/л
  Калий 2.95 3,5-5,5 ммоль/л
  АСТ   0-40 ед/л
  АЛТ   0-41 ед/л
  Щелочная фосфатаза 99.00 0-270 ед/л
  ЛДГ 208.00 120-246 ед/л
  КФК общая 111.00 0-190 ед/л
  КФК МВ 20.00 0-24 ед/л
  Холестерин 4,36 3,88-6,47 ммоль/л
  Триглицериды 0.79 0,57-2,28 ммоль/л
  ЛПВП 0.74 0,7-2,3 ммоль/л
  ЛПОНП 0.16 0,114-0,45 ммоль/л
  ЛПНП 3.46 2.6-4.2 ммоль/л
Кислотно-основное состояние крови (19.05.15) ВЕ -7 -2,3/0/+2.3 ммоль/л  
рН крови   7,32 7,40 (7.35-7.45)  

Заключение: гипокалиемия, метаболический ацидоз (ВЕ -7), субкомпенсированный ацидоз (рН 7,32)

Бактериологический анализ кала (19.05.15)

Заключение: выделены Salmonella enteritidis группы D №175.

 

 


Дата добавления: 2015-08-03; просмотров: 98 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Органы пищеварения.| Дифференциальная диагностика.

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.007 сек.)