Читайте также:
|
Жалобы изложены выше.
Осмотр полости рта.
Запах обычный. Язык нормальной величины и формы, красный, влажный, не обложен, трещин нет. Сосочки языка хорошо выражены.
Губы розового цвета. Слизистая оболочка внутренней поверхности губ, щек, десен, твердого и мягкого неба розового цвета без изъязвления и налета.
Миндалины розового цвета, не увеличены, налета и гнойных пробок нет.
Осмотр живота.
Живот округлой формы, симметричный. Не отмечается наличие видимых грыжевых выпячиваний, расширенных вен передней брюшной стенки, диастаза прямых мышц живота. Видимой перистальтики желудочно-кишечного тракта нет.
Перкуссия живота: тимпанический звук.
Методом перкуссии и флюктуации свободная жидкость в брюшной полости не выявляется.
Ориентировочная поверхностная пальпация живота.
Живот мягкий, безболезненный. Напряжения мышц передней брюшной стенки не выявлено.
Глубокая пальпация живота.
Сигмовидная кишка пальпируется в левой подвздошной области цилиндрической формы, диаметром 2 см, плотноэластической консистенции с гладкой поверхностью, спазмированная, урчащая.
Слепая кишка пальпируется в правой подвздошной области в виде тяжа диаметром 2 см, безболезненная, смещаемая; поверхность ровная, гладкая; консистенция эластичная.
Восходящий и нисходящий отделы ободочной кишки пальпируются в правой и левой боковых областях живота на уровне пупка в виде образований цилиндрической формы диаметром 2 см, подвижных, умеренно-плотных, спазмированные, урчащие.
Поперечная ободочная кишка пальпируется в пупочной области в виде умеренно плотного цилиндра диаметром около 3 см с гладкой поверхностью, горизонтально расположенного, безболезненного, легко смещаемого вверх и вниз.
Новообразований не выявлено. Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный.
Аускультация
Кишечная перистальтика нормальная.
Желудок.
Большая кривизна желудка пальпаторно определяется по обе стороны от средней линии тела, на 2 см выше пупка, в виде валика, лежащего на позвоночнике и по бокам от него, ограниченно подвижного, безболезненного, урчащего при пальпации.
Шум плеска не выявляется.
Пальпация печени.
Край печени острый, мягкий, ровный, с гладкой поверхностью, безболезненный.
Желчный пузырь не пальпируется. Болезненности в точке желчного пузыря нет.
Симптомы Ортнера, Мерфи, Мюсси-Георгиевского отрицательные.
Область проекции поджелудочной железы при пальпации безболезненна. Симптомы Воскресенского, Мейо-Робсона, Шоффара отрицательные.
Селезенка не пальпируется.
Верхняя граница селезеночной тупости располагается на уровне IX ребра нижняя – на уровне XI ребра
Передняя граница не выходит за левую реберно-суставную линию
Перкуторно размеры длинника селезенки – 8 см, поперечника – 5 см.
Дата добавления: 2015-08-03; просмотров: 63 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Органы дыхания. | | | Предварительный диагноз. |