Клинический пример. Виталий К. 29 лет

Виталий К. 29 лет. Образование высшее, женат. Детей нет.

По характеру всегда был тихим, робким, пугливым, внушаемым. В детстве боялся темноты, просил мать не выключать на ночь свет.

Ночные поллюции с 12-летнего возраста. В подростковом возрасте регулярно занимался онанизмом, и сам очень по этому поводу переживал, так как родители однажды заметили, отругали его и сказали, что если он будет продолжать онанировать, у него «отсохнет член», и он «никогда не станет полноценным мужчиной». Но прекратить мастурбацию не мог, и после долгих колебаний и сомнений вновь онанировал, а потом мучился «угрызениями совести».

Женился в 29 лет на своей дальней родственнице из другого города. До свадьбы половой жизнью ни с невестой, ни с другими женщинами не жил, так как боялся оказаться несостоятельным. Женился по совету родителей, которые были обеспокоены тем, что сын не встречается с девушками, и ему «сосватали» невесту. Невеста очень хотела переехать в Москву и согласилась выйти за него замуж.

Накануне свадьбы всю ночь не спал. От мыслей о том, что завтра он будет близок со своей женой, «обдавало жаром», весь покрывался потом. Больше всего ему хотелось, чтобы никакой свадьбы не было. Но к свадьбе все уже было приготовлено, а Виталий боялся ослушаться родителей.

В первую брачную ночь ничего не произошло, так как он впервые в жизни напился, чтобы избавиться от своего страха, его рвало, ему было очень плохо, и невеста всю ночь за ним ухаживала.

На следующую ночь эрекция у него была вялой, несмотря на то, что жена оказалась довольно опытной. Но от её прикосновений он весь сжимался и вздрагивал, и она его поняла и не стала настаивать.

Наутро он пригласил жену погулять, так как не хотел с ней говорить дома при родителях, и смущаясь и краснея, признался, что у него ещё не было женщины и он ужасно боится, так как в детстве занимался онанизмом. На что жена весело сказала, что все занимались, и она в том числе, и ничего в этом страшного нет. Если он ещё боится, она готова подождать, пока он к ней привыкнет, а если нет, то она ему поможет, только пусть он так не напрягается, и все получится.

Без всяких проблем она занималась с ним оральным сексом, а при обычном половом сношении эрекция быстро пропадала.

В связи с этим обратился за консультацией. Пришел вместе с женой. Рассказал, что нормальная эрекция только при оральном сексе, а при обычном половом сношении он не может избавиться от воспоминаний о первой неудаче, и из-за этого эрекция бывает вначале достаточной, но быстро пропадает. Связывал это с последствиями мастурбации в подростковом возрасте.

После проведенного лечения эрекция нормальная. Избавился от своих страхов. Отношения с женой хорошие, считает, что ему повезло, как-будто он «выиграл счастливый билет в лотерею», женившись на девушке, которую совсем не знал.

Прогноз благоприятный.

Причины мастурбации у женщин — примерно те же, что и у мужчин. Но наиболее частой причиной является сексуальная неудовлетворенность.

Поэтому рекомендации для мужей те же, что и для жен — призадумайтесь, почему она вынуждена прибегать к мастурбации. Это свидетельствует о том, что вы ей мало уделяете внимания. Негодовать и возмущаться по этому поводу не стоит, это в определенной степени ваша вина.

Одним из наиболее стойких неверных убеждений многих людей является мнение, что мастурбация наносит непоправимый ущерб здоровью человека. Это приводит человека к мучительным терзаниям по поводу якобы тяжелых последствий онанизма.

Еще психиатры прошлого века и начала нашего века писали о том, что последствия онанизма сильно преувеличены.

Знаменитый отечественный психиатр профессор В.П.Осипов ещё в 1923 году писал, что вредное значение онанизма весьма относительно. В одних случаях вредного влияния не наблюдается, в других оно ничтожно и легко исправимо, в третьих оно представляется более существенным, а в четвертых онанизм является не причиной, а следствием душевного заболевания.

К вредным последствиям онанизма В.П.Осипов относит потерю семенной жидкости, неблагоприятное влияние физической и психической реакции, наступающей вслед за разрешением полового возбуждения, состояние физического и психического возбуждения, сопровождающего онанический акт.

Если речь идет о случайном, эпизодическом онанировании, то, по мнению В.П.Осипова, извержение нескольких граммов семенной жидкости, которая и без онанирования будет удалена с помощью поллюций, — никакого вреда не причинит.

Если имеет место интенсивное онанирование, являющееся наиболее доступным и легко осуществимым способом полового удовлетворения, то после двух эякуляций, следующих одна за другой, выделяется уже не семенная жидкость, а содержимое куперовских желез и жидкость из простаты. То-есть о «растрате» семени речь тоже не идет.

Вредные последствия могут быть из-за того, что сладостное чувство, испытываемое онанистом, нередко заставляет его задерживать наступление разрядки, умышленно прекращая на время раздражение гениталий при приближении оргазма, чтобы через несколько минут, когда уменьшится возбуждение, вновь возобновить манипуляции на половых органах. Этот процесс может продолжаться неопределенно долго, и человек все время находится в состоянии полового возбуждения.

Вследствие затягиваемого онанизма происходит длительный прилив крови к половым и другим тазовым органам, застойные явления, что может привести к нежелательным последствиям. Кроме того, резкие и частые переходы от сильного полового возбуждения к общему расслаблению могут оказывать изнуряющее влияние на организм.

К извращениям онанизма М.Кинесса относит и прерываемый (неполный) онанизм, когда он прекращается до половой разрядки. В этих случаях не происходит нормального оттока крови из тазовых органов, которое должно было быть после наступления оргазма, и тоже могут возникнуть застойные явления.

Неблагоприятным последствием мастурбации является особое психическое состояние онанистов — многие из них испытывают глубокое раскаяние из-за сознания своего бессилия удержаться от вредной привычки, переживают чувство вины, будучи напуганы окружающими или прочитав где-то о якобы чрезвычайно пагубных последствиях онанизма.

Они испытывают постоянный страх, что заболеют какой-то тяжелой болезнью или останутся непригодными к нормальной половой жизни и бесплодными, так как растратили свое семя при мастурбации.

Они боятся, что кто-нибудь узнает об их мастурбации. Или думают, что окружающие уже замечают это, поэтому люди относятся к ним с презрением, как к отщепенцам и извращенцам. В душе такого человека может создастся тяжелый конфликт, который может явиться причиной ряда психических заболеваний.

Причиной такого внутреннего конфликта является не сама по себе мастурбация, а неверное представление общества об этом явлении как презираемом и пагубном, что заставляет человека гмучиться угрызениями совести и испытывать чувство вины. Чаще всего это свойственно людям внушаемым, боязливым, мнительным, неуверенным в себе, что носит в психиатрии название тпсихастении.

Такие мужчины долго не вступают в брак и избегают интимных отношений с женщинами, так как считают, что их половые силы «растрачены», и что нормальный половой акт у них не получится, что они только опозорятся перед женщиной.

Однако половая жизнь у большинства людей, который в прошлом занимались мастурбацией, протекает нормально, без каких-либо отклонений.

Поэтому мастурбация в связи отсутствием функциональных расстройств большинством сексологов расценивается как вполне нормальное, физиологическое явление.

Возможно, неверное мнение многих людей, что мастурбация приводит к психическим заболеваниям, связано с тем, что к онанизму прибегают многие душевнобольные. В частности, ему особенно подвержены слабоумные больные, как в случаях врожденного слабоумия (олигофрении), так и при приобретенном слабоумии (при старческой деменции, сосудистых поражениях головного мозга).

При глубокой степени слабоумия некоторые больные постоянно раздражают свои половые органы, не стесняясь присутствия других людей. Это связано и с утратой этического чувства, например, при прогрессивном параличе (конечной стадии сифилиса), у некоторых больных шизофренией. При маниакально-депрессивном психозе в его маниакальной фазе, когда происходит усиление полового влечения, тоже возможна частая мастурбация. Расшифровывать эти болезни в данной книге вряд ли целесообразно, их перечисления для сведения психического здорового человека вполне достаточно.

По наблюдениям различных психиатров, количество онанистов среди душевнобольных колеблется от 19 до 21,5 %, однако далеко не все психические заболевания сопровождаются мастурбацией.

Из сказанного ясно, что здесь причинно-следственные связи иные — не мастурбация приводит к развитию душевного заболевания или слабоумия, а наоборот, само психическое заболевание сопровождается усилением полового влечения, реализовать которое иным способом душевнобольные не могут.

Поэтому знаменитые отечественные психиатры ставят под сомнения научность тех брошюр, где вредные последствия онанизма представляются в крайне грозной форме, и почти каждому онанисту предрекают помешательство с более или менее глубоко выраженным слабоумием.

В определенной степени в существовании мастурбаторной тревожности (страха о последствиях онанизма) повинны книги, которые дезориентируют читателей. Есть книга Б.Камова убежденного противника мастурбации, «Как стать женщиной и как оставаться мужчиной». Выступая в телевизионной передаче «Про это», Б.Камов рассказывал о «страшных» последствиях мастурбации, от которых даже у меня, психиатра с 25-летним стажем, волосы вставали дыбом от ужаса!. А что тогда говорить о людях, не имеющих медицинского образования — они прочтут книгу Б.Камова и будут на ночь приковывать руки сына наручниками к батарее, лишь бы он не посмел мастурбировать!

Из высказываний Б.Камова я с изумлением узнала, что оказывается, мастурбация приводит к медленному размыванию личности, «мозговому онанизму», потребности к добавочным сильным раздражителям и половым преступлениям. Ну надо же, а я никогда за время своей псиихтрической практики не встречалась с такими «ужасными» последствиями мастурбации! Патологическую личность Адольфа Гитлера Б.Камов связывает именно с мастурбацией и называет его «самым страшным мастурбантом». Если верить Б.Камову, то оказывается, именно из-за мастурбации Н.В.Гоголь уже в 30 лет страдал немощью! Белинский и Бакунин, оказывается, тоже были завзятыми онанистами. Такое впечатление, что Б.Камов намеренно выискивал в биографии знаменитых людей факты о мастурбации, чтобы подкрепить свое мнение. Слава богу, рядом оказались грамотные сексологи, которые опровергли это неверное мнение. Но сочувствую читателям его книги — они действительно могут принять всерьез все, что в ней написано.

Как совершенно справедливо сказал известный сексолог И.С.Кон, наиболее сильная мастурбационная тревожность именно в России. И именно это является негативным последствием, а не сама по себе мастурбация. Запуганные своими родителями в детстве, мужчины, мучаясь виной и комплексом неполноценности, считают подростковую мастурбацию «страшным грехом». И если у них во взрослой жизни возникают какие-либо сексуальные нарушения или проблемы со здоровьем, они приходят к выводу, что причиной этого является именно мастурбация.

Да, мастурбация — это суррогатная форма половой активности человека. Но поскольку к подобной половой разрядке прибегают более 90 процентов мужчин и более 60 процентов женщин, то получается, что все они «ненормальны», а нормальны только те оставшиеся в меньшинстве люди, которые никогда не прибегали к самоудовлетворению?! К тому же, по мнению многих сексологов, даже эти цифры сильно занижены, и практически все люди хотя бы раз в жизни пробовали мастурбировать. Значит, почти все человечество прибегает к этой суррогатной форме половой активности время от времени. Так что же, все люди «ненормальны»? Кто же тогда «нормален»? Писатель Б.Камов и ещё несколько человек, придерживающихся такого же мнения?

По этому поводу очень хорошо сказал сексолог С.Агарков, приведя шутливую аналогию с «феноменом огурцов»: поскольку люди, страдающие каким-то заболеванием, когда-либо в своей жизни ели огурцы, то, следовательно, именно огурцы являются причиной этого заболевания. Однако, как известно, огурцы едят все люди. Но почему-то у всех остальных людей этого заболевания не возникло. Так и здесь — если причиной мужской импотенции считать мастурбацию, то тогда все мужчины на свете должны быть импотентами, поскольку к самоудовлетворению прибегали или прибегают практически все мужчины.

Таким образом, суммируя все сказанное, можно утверждать, что если к мастурбации прибегает взрослый человек, обладающий здоровой нервно-психической организацией, то её последствия ограничены, человек способен сравнительно легко освободиться от онанизма и его последствий.

Сексологи и психиатры считают, что онанизм вреден только в двух случаях — во-первых, когда он чрезмерен, во много раз превышает потребность организма в половой разрядке и сильно истощает организм, и во-вторых, когда он происходит в детском возрасте, и организму ребенка, который должен развиваться, — предъявляются непосильные половые переживания.

Современные сексологи даже рекомендуют некоторым взрослым людям заниматься мастурбацией, например, при отсутствии сексуального партнера и невозможности достижения полового удовлетворения иным путем, при длительных перерывах в сексуальной жизни и в некоторых других случаях.

С возрастом мужчины занимаются мастурбацией все меньше, а женщины все больше, что, возможно, связано с большим количеством разводов — мужчина сравнительно быстро обзаводится новой сексуальной партнершей, а женщине найти партнера труднее. Пик сексуальности женщины приходится на 25-30 лет. Потребность женщины в сексуальном удовлетворении не находит выхода, поэтому эквивалентом полового акта становится мастурбация.

Неверно и мнение о том, что мастурбация причиняет вред нормальной половой жизни или является более предпочитаемой. Предпочтение мастурбации перед половым сношением отдается только в случаях извращенного сексуального влечения, при этом мастурбация может сопровождаться сексуальными извращениями — трансвестизм, трансвестистский фетишизм, нарциссизм, эксгибиционизм, экскрементофилия, некрофилия и другие.

А у людей с нормальным, а не извращенным сексуальным влечением оргазм при половом акте гораздо более интенсивный, чем при мастурбации, и если есть возможность достижения оргазма путем полового сношения, то любой человек предпочтет коитус мастурбации.

Но если нет возможности достичь оргазма при половом акте, а чаще всего это бывает у женщин, то им ничего другого не остается, как удовлетворять себя самим. Или же искать другого, более подходящего сексуального партнера, с которым можно будет испытывать оргазм. Однако если женщина способна испытывать оргазм при мастурбации, то это означает, что она не фригидна. А следовательно, с другим партнером, если он будет осуществлять желаемую стимуляцию, она вполне может испытывать оргазм. Что бы предпочел в такой ситуации муж — чтобы его жена мастурбировала или поискала другого партнера?

Если мужчина узнает о мастурбации партнерши, то самое оптимальное решение — самому осуществлять необходимую стимуляцию во время полового акта. Или же провести её до полового сношения, чтобы партнерша была удовлетворена, а уже затем приступать к половому сношению. И вполне возможно, что при введении половго члена и фрикционных дфижениях вл влагалище у партнерши будет «вторая волна», так как возбуждение у женщин спадает медленно, а после оргазма она ещё хорошо возбуждена, поэтому она тоже будет испытывать приятные ощущения.

Попытки переставить местами очередность удовлетворения — вначале оргазм у мужчины, а потом стимуляция партнерши, — не всегда успешны и не все мужчины на это способны в рефрактерной паузе.

Разновидностями мастурбации является использование различных аппаратов довольно сложной конструкции. Они очень популярны на западе, постоянно усовершенствуются, вплоть до использования компьютерного секса, виртуальной реальности, когда мужчина как бы видит партнершу, слышит её сладостные стоны, а специальные приспособления, введенные или надетые на половые органы, имитируют половой акт.

Безусловно, заменять такими имитаторами половое сношение мужчинам с нормальным сексуальным влечением и способностью испытывать оргазм во время полового акта, — не следует. Их можно рекомендовать одиноким людям, у которых из-за физических недостатков или иных причин нет никакой возможности иметь половые сношения с женщиной.

А для мужчины, имеющего возможности для нормальной сексуальной жизни, заменять одно из самых прекрасных чувств на свете — интимную близость — механическим возбуждением половых органов с помощью аппаратов, имитирующих половой акт, в одиночестве, — значит низводить это естественное состояние до самого примитивного уровня удовлетворения сексуального влечения.

Людям с неустойчивой психикой и психическими заболеваниями противопоказанны такие имитаторы полового акта по вполне понятным причинам.

А нормальные пары могут их использовать, если они считают, что это внесет новую струю в их отношения и разнообразит их сексуальные игры.

Дата добавления: 2015-07-26