б) вагінальні

Жінку промиваємо. Через гінекологічне дзеркало введене в вагіну вливаємо 20-30 мл р-ну протаргола, коларгола на 510 хв. Шийка повністю повинна бути занурена в розчин

Першу порцію рекомендуються злити.

4. Інстиляція уретри у жінок

Це введення лікарської речовини в уретру шприцом без голки. Кількість 1-2 мл. Розчин: азотнокисле срібло 0,5%. протаргол 2%

5. Взяття мазків у чоловіків

А) із уретри

Мазки беруться жолобоватим зондом при повному сечовому міхурі.

Б) передміхурової залози та сім'яних міхурів

Мазки беруть при порожньому сечовому міхурі. Спочатку роблять масаж через пряму кишку, при цьому хворий опирається на коліна та на лікті. Сім'яні міхурці знаходяться вище і пальпуються рідко. При пальпації лівою рукою надавлюють на лобкову область "приближаючи" міхурці до пальців правої руки.

6. Промивання уретри у чоловіків

Розчини ті ж, але кухоль Есмарха повинен бути підвищений на 1,5 м над статевими органами, спочатку миємо передню, потім задню уретру:

а) хворий випускає сечу;

б) Застосовують розчини: ріванова, фурациліна, содовий, температура 38-40°С, розчин в кількості 500-700 мл наливають в кухоль Есмарха, одягаємо стерильний вузький наконечник;

В) головку промиваємо фізрозчином.

А) промиваємо передню уретру

Наконечник тісно прикладаємо до зовнішнього отвору уретри і впускаємо 10-20 мл розчину, наконечник забираємо - хворий розчин випускає, і так до використання 500 мл рідини.

Б) промивання задньої уретри

Пропонуємо хворому потужитись, як при акті сечовиділення, щоб розслабився сфінктер і впускаємо розчин до появи у хворого позивів до сечовиділення. Далі хворий мочиться і так декілька разів

7. Інстиляція уретри в чоловіків

Промиваємо уретру:

В передню уретру вводимо шприцом без голки 5-8 мл лікарської речовини. Після чого хворий

пережимає уретру пальцями і затримує:

Азотнокисле срібло на ЗО секунд

Протаргол на 2 хв. Далі хворий випускає лікарську речовину.

8. Накладання зігріваючого компресу та суспензорію при епідідімітах

Для компресів частіше використовують мазь Вишневського, яку наносять на шматочок бінта і прикладають до ураженого придатку, далі компресний папір, вату, бинт для фіксації. Одним кінцем бинт фіксують на поясі спереді, другий - ззаді.

9. Введення бужів

Використовують для лікування хронічної гонореї, звужень уретри... № бужів 19-30 в залежності від ширини зовнішнього отвору уретри. Бужі: прямі, зігнуті, еластичні... Хворий лежить на гінекологічному кріслі, перед введення буж змащують гліцерином.

10. Двухстаканна проба Томпсона

Застосовується для судження про місце ураження уретри передньої чи задньої її частини. Перед роботою хворий не мочиться 4-6 год. Після чого йому пропонують сечу зібрати в два стакани. В перший - 50-60 мл, в другий - решту. Читаємо: якщо сеча мутна в першому стакані, то пошкоджена передня уретра, якщо в двох мутна сеча, то пошкоджена вся уретра.

11.Взяття матеріалу із прямої кишки а) 1-й спосіб При наявності виділень їх наносять тонким шаром на скло. б) 2-й спосіб Петлею роблять соскоб із слизової через ректальне скло.

в) 3-й спосіб Досліджують центрафугат промивних вод. Для цього в пряму кишку через 2 год. після клізми вставляють два клізмінних наконечника. Через один вводимо 50-100 мл води, через другий збираємо. Одержаний змив центрифугуємо і готуємо мазки.

12. Види провокацій

а) хімічна Змащування уретри 1-2% р-ном нітрата срібла, цервікальний канал 5% р-ном нітрата срібла.

б) термічна 3 дні проводять діатермію

в) фізіологічна Мазки беруть під час місячних.
г) механічна д) аліментарна є) імунологічна ж) комбінована	масаж уретри на бужі. Вживання напередодні дослідження 2,5 л пива, гострої їжі тощо. Введення гоновакцини. Комбінування де-кількох.

. Види провокацій

а) хімічна Змащування уретри 1-2% р-ном нітрата срібла, цервікальний канал 5% р-ном нітрата срібла.

б) термічна 3 дні проводять діатермію

в) фізіологічна Мазки беруть під час місячних.
г) механічна д) аліментарна є) імунологічна ж) комбінована	масаж уретри на бужі. Вживання напередодні дослідження 2,5 л пива, гострої їжі тощо. Введення гоновакцини. Комбінування де-кількох.

13. Ін'єкції гоновакцини гоновакцина являє собою взвесь свіжо виділених штамів мікробів убитих нагріванням. Вводиться гоновакцина в/м, в/шк. Показання: після безуспішного лікування або в'яло протікаючі процеси торпідні, хронічні форми ускладнення гонореї. Вводиться гоновакцина з 0,2-0,3 мл, збільшуючи кожен раз на 0,2 через 2-3 дні до 1,5-2,0 мл. Реакція на гоновакцину а) загальна- Підвищення температури тіла, слабкість, порушення загального стану. б) вогнищева -Загострення процесу в ділянці пошкодження. в) місцева- ерітема, болючість, припухлість в місці уколу. 14.Особиста профілактика після випадкового статевого зв'язку а) випустити сечу; б) помити статеві органи водою з милом; в) можна протерти гібітаном; г) можна промити уретру чоловікам гібітаном, жінкам проспринцюватись та ввести в уретру 1 -2 мл; д) накласти чисту серветку на статеві органи. Чим раніше проведена профілактика, тим вона ефективніша. Добре до 30 хвилин.

Дата добавления: 2015-07-24