Разрыв ладонной пластинки межфаланговых суставов кисти

Рис. 3 - Отрывной перелом проксимального межфалангового сустава пальца кисти

Рис. 4 - Алюминивая шина с постепенным выплямлением сустава (Leggit J.C. и Meko C.J., 2006)

В спортивной практике часто встречаются травмы связок пальцев, особенно с ладонной стороны. Травма ладонной пластинки обычно происходит вследствии удара по выпрямленному пальцу, что вызывает его гиперэкстензию (рис. 3). Очень часто с ладонной пластинкой травмируются и коллатеральные связки. Наиболее часто пальцы травмируются в таких видах спорта, как баскетбол, волейбол, гандбол и в других видах, в которых активно используется кисть и пальцы.

Признаки травмы межфаланговой связки пальца: боль и слабость в суставе, боль при движении в суставе, отек и опухоль сустава. При полном разрыве связки из-за тонуса сухожилия разгибающей мышцы палец будет принимать чрезмерно выплямленное положение. Для точной постановки диагноза необходимо сделать рентген, а в случае подозрения на отрывной перелом может потребоваться МРТ.

Травма связки может варьироваться от микротравм ткани связки до полного разрыва. Разрыв может произойти как по центру связки, так и в месте ее приклепления к кости. В последнем случае возможен отрыв части кости вместе со связкой - это так называемый отрывной перелом.

Лечение. Если сустав устойчив и нет отрывного перелома лечение заключается в шинировании. В статье Leggit J.C. и Meko C.J. (2006) предлагается наложение алюминивой шины с начальным углом в 30° и постепенным выпрямлением пальца в течении 2-4 недель в зависимости от тяжести травмы (рис. 4). В менее серьезных случаях можно обойтись обычным тейпированием. При полных разрывах и отрывных переломах ладонной пластинки может потребоваться хирургическая операция для восстановления нормального положения связки.

Профилактика. Снизить риск травмы может только правильная техника и внимательность на спортивной площадке. К сожалению полностью застраховать себя от подобных повреждений нельзя.

Дата добавления: 2015-07-24