Мотивация.

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФАКУЛЬТЕТ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

Кафедра терапии С ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКОЙ (СЕМЕЙНОЙ МЕДИЦИНОЙ)

Пособие для самоподготовки для интернов, клинических ординаторов и слушателей системы послевузовского образования, обучающихся по специальности «Терапия»

на тему:

Составитель разработки: проф. д.м.н. Дзгоева Ф.У.

Составлено на основании Пособие по самоподготовке

унифицированной программы обсуждено и утверждено

последипломного обучения на заседании кафедры.

Печатается по решению ЦКУМС СОГМА (протокол № от 12 г.)

Рецензенты:

Зав. каф. госпитальной терапии с ЛФК, ВК и дерматовенерологией –

Д.м.н., проф. Астахова З.Т.

Зав. каф. факультетской терапии с ВПТ и эндокринологией –

Д.м.н., проф. Басиева О.О.

Владикавказ, 2012 г.

Методическая разработка предназначена для самостоятельной подготовки к практическому занятию клинических интернов, клинических ординаторов и слушателей.

Тема занятия «Острый гломерулонефрит» Продолжительность занятия 135 минут.

Место проведения занятия: учебная комната, нефрологическое отделение Республиканской клинической больницы.

Мотивация.

Гломерулонефриты (ГН) представляют основной раздел современной нефрологии в терапевтической и общей клинике. Особое преимущество нефрологии в настоящее время связано с возможностью продления жизни почечным больным методами заместительной терапии (гемодиализ, пересадка почки).

Гломерулонефриты-группа морфологически разнородных иммуновоспалительных заболеваний с преимущественным поражением почечных клубочков, которое сочетается с изменениями тубулоинтерстициального пространства. ГН может быть первичным (идиопатическим), клинические проявления которого ограничиваются только почками, или вторичным- частью системного заболевания(чаще- системной красной волчанки или васкулита).Основные клинические типы ГН – острый, хроничнский и быстропрогрессирующий.

ГН остаются основной причиной развития терминальной почечной недостаточности, требующей заместительной терапии программным гемодиализом, перитонеальным диализом или трансплантацией почки. Медицинские проблемы на этапах заместительной терапии достаточно разработаны, но стоимость этих методов лечения остается достаточно высокой. В то же время качество жизни больного, зависимого от аппарата «искусственная почка» или пожизненно принимающего иммуносупрессивные препараты, снижено. К тому же велика вероятность гибели больных от осложнений нефротического синдрома еще до развития нефротического синдрома. Все это указывает на актуальность консервативной терапии, направленной на подавление активности ГН и торможение его прогрессирования.

Так как терапевтические концепции строятся на базе современных представлений об особенностях клиники и морфологии ГН, механизмах развития и прогрессирования ГН, представляется необходимым знание этих вопросов для успешной работы врача в клинике внутренних болезней.

Порядок самостоятельной работы интерна(клинического ординатора, слушателя) по самоподготовке к практическому занятию «Острый гломерулонефрит (ОГН)»:

1. Ознакомление с целью, содержанием практического занятия и целевыми знаниями и умениями, необходимыми для усвоения данной темы.

2. Проверка и восстановление исходного уровня знаний.

3. Теоретическое освоение ориентировочной основы деятельности (ООД).

4. Проверка усвоения знаний и умений для решения клинических задач.

5. Подготовка неясных вопросов и положений для выяснения их на практическом занятии.

Дата добавления: 2015-07-26