Введение в дренаж лекарственных препаратов, сбор отделяемого из дренажей.
Показания: обеспечение функционирования дренажей, профилактика осложнений, связанных с нахождением дренажей в ране, полости, медикаментозное воздействие на патологический очаг.
Противопоказания: аллергические реакции.
Осложнения: аллергические реакции, местное раздражающее действие.
Приготовить:
- Оснащение для туалета раны.
- Флаконы с медикаментами.
- Изотонический раствор натрия хлорида.
- Банки для сбора отделяемого, трубки.
- Перчатки.
- Мерная емкость для сбора отделяемого и измерения его количества.
- Тампон со спиртом.
- Шприц с иглами, шприц Жане.
- Зажим или шелковая нить.
- Емкости для отработанного материала.
- Емкости с дезинфицирующими растворами.
Подготовка к манипуляции:
- Медицинская сестра полностью подготовлена к выполнению манипуляции: одета в костюм (халат), маску, перчатки, колпак, сменную обувь.
- Подготовить все необходимое для выполнения манипуляции.
- Провести психологическую подготовку, объясните пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получите его информированное согласие.
- Придать пациенту удобное положение.
Последовательность действий:
при введении в дренаж лекарственных препаратов:
- С помощью пинцета взять с перевязочного стола шприц Жане, набрать антисептический раствор.
- Подсоединить шприц к приводящему концу дренажа.
- Отводящий конец опустить в банку или лоток так, чтобы дренаж не упирался в стенки или дно емкости.
- Медленно вводить асептический раствор, обращая внимание на количество и содержимое вытекаемого.
- Если вытекает меньше, чем вводится, или антисептик окрашивается в геморрагический цвет, то нужно прекратить введение и позвать врача.
- После окончания шприц отсоединить, наложить асептическую повязку.
- Если отток отделяемого из дренажа прекратился, то сообщить врачу и под его руководством дренаж промыть, отсосать содержимое.
- Если дренаж выпал при введении лекарственных препаратов, то срочно сообщить врачу.
при сборе отделяемого из дренажей:
- Поместить мерную емкость под отводной трубкой дренажного мешка.
- Освободить отводную трубку из держателя, открыть зажим трубки, слить отделяемое в мерную емкость.
Примечание: отводная трубка не должна касаться стенок мерной емкости или пола.
- При сборе отделяемого необходимо присесть на корточки, а не наклоняться вперед.
- Закрыть зажим. Протереть конец отводной трубки тампоном со спиртом. Закрепить отводную трубку в держателе.
- Снять перчатки и выбросить в емкость для мусора.
- Убедиться, что трубки не перегнуты (исключается нарушение оттока).
- Не допускать изменения положения и функционирования дренажа.
- Ежедневно измерять количество и характер отделяемого, фиксируя его в температурном листе. При геморрагическом окрашивании отделяемого срочно сообщить врачу.
- Проверять герметичность дренажной системы, при ее нарушении сообщить врачу.
- Своевременно удалять из банки скопившееся отделяемое.
- Ежедневно менять банки, соединительные трубки на стерильные и чистые.
- Дренаж полностью удаляется при отсутствии отделяемого только врачом в среднем на 4 – 14-е сутки.
Окончание манипуляции:
- Отработанный инструмент и перевязочный материал поместить в разные емкости с дезинфицирующим раствором.
- Снять резиновые перчатки и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.
- Вымыть руки и осушить их индивидуальным полотенцем.
- Сделать запись о выполненной манипуляции и реакции пациента.
МИКРОИРРИГАТОР – это тонкая полиэтиленовая трубочка для введения антибиотиков, которая остается в брюшной полости после операции.
При разлитом (диффузном) перитоните вводятся в брюшную полость 2 резиновых трубки: вверху (в правом и левом подреберье) и 2 внизу (в правой и левой подвздошной области), чтобы в две верхних трубочки вводить антисептик (фурациллин 1:5000, риванол), а через 2 нижних выводить, пока мутный раствор антисептика не станет светлым. При оттоке жидкости в какую-либо ёмкость следить за отделяемым.
Если микроирригатор заглушен, то стенку его обрабатывают шариком, смоченным в 70% растворе спирта. После введения в микроирригатор лекарственного препарата его зажимают зажимом или ниткой на 1 – 2 часа, чтобы лекарство не вытекало. В течение 1 – 2 часов пациент должен находиться в постели под наблюдением медсестры.
№ 51
Дата добавления: 2015-07-20; просмотров: 126 | Нарушение авторских прав
Читайте в этой же книге: Определение пригодности крови к переливанию. | Предстерилизационная обработка инструментов, загрязненных гноем и кишечным содержимым. | ПРОБА С СУДАНОМ III (на остатки жиров). | Изготовление перевязочного материала (шарик, салфетка, турунда, тампон). | Выполнение транспортировки пациентов при различных повреждениях. | Техника наложения окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе. | Осуществление ухода за трахеостомой. | Техника наложение давящей повязки с инструментальной обработкой раны. | Техника наложения артериального жгута. | Пальцевое прижатие поврежденной артерии на протяжении. |
mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.009 сек.)