Заболевания пищевода 4 страница

1) а.

2) б.

3)в.

4) г.

5) д.

005. Среди факторов, предрасполагающих к возникновению острого парапроктита, самым частым является:
а) геморрой; б) повреас дение слизистой оболочки прямой кишки при медицинских ма­нипуляциях; в) микротравмы слизистой оболочки прямой кит ки; г) огнестрельные ранения прямой кишки; д) воспалитель­ные заболевания соседних с прямой кишкой органов.

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

006. Какие методы лечения следует применять при остром пара-проктите? а) массивная антибактериальная терапия; б) фи­зиотерапевтическое лечение; в)экстренная операция; г)пла­новая операция. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б.

2) а, г.

3) а, б, г.

4) б, в.

5) а, в.

007. С какими заболеваниями следует дифференцировать острый па-рапроктит: а) карбункул ягодицы; б) флегмона ягодицы; в) абс­цесс предстательной железы; г) нагноение копчиковых кист; д) бартолинит. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б.

2) в, д.

3) г.

4) все неправильно.

5) все правильно.

008. При лечении острого парапроктита необходимо придержи­ваться следующих принципов: а) ранняя операция; б) адек­ватное вскрытие и санация гнойного очага; в) иссечение внут­реннего отверстия; г) адекватное дренирование. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б.

2) а, б. г.

3) а, в.

4) б, г.

5) все ответы правильные.

009. Какие из перечисленных мероприятий используют для профи­лактики острого парапроктита? а) очистительные клизмы; б) лекарственные клизмы; в) солевые слабительные; г) лече­ние сопутствующих проктологических и желудочно-кишечных заболеваний; д) отказ от пользования после дефекации бумагой в пользу обмывания промежности. Выберите пра­вильную комбинацию ответов:

1) а, б.

2) а, в, г.

3) б, в, д.

4) б, г, д.

5) все ответы правильные.

010. Для хронического парапроктита наиболее характерным при­знаком является: а) гематурия; б) наличие свищевого отвер­стия на коже промежности; в) выделение алой крови в конце акта дефекации; г) боли внизу живота; д) диарея.

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

011. Для исследования свищей прямой кишки применяется: а) на­ружный осмотр и пальпация; б) пальцевое исследование пря­мой кишки; в) прокрашивание свищевого хода и зондирова­ние; г) фистулография; д) все перечисленное.

1)а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

012. Для геморроя типичны следующие симптомы: а) частый жидкий стул, тенезмы, слизисто-кровянистые выделения, перио­дическое повышение температуры тела; б) сильная боль после дефекации, выделение капель крови после нее, хронические запоры; в) неустойчивый стул, иногда с примесью крови, кал типа «овечьего»; г) постоянная боль в области заднего прохо­да, усиливающаяся после приема алкоголя и острых блюд, зуд анальной области; д) выделение алой крови при дефекации, увеличение геморроидальных узлов.

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

013. Наиболее распространенным методом лечения хронического ге­морроя является: а) хирургический - геморроидэктомия; б) кон­сервативный — диета, свечи, микроклизмы; в) склерозирующая терапия; г) лигированне латексом, шелком; д) физиотерапия.

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

014. Для трещины прямой кишки характерен следующий симптомо-комплекс: а) умеренная боль в анальной области, усиливающая­ся в момент дефекации, провоцируемая приемом алкоголя и ост­рых блюд, зуд анальной области, обильное кровотечение после акта дефекации; 6) чувство неполного опорожнения при акте де­фекации, лентовый кал, окрашенный кровью, тенезмы, неустой­чивый стул, выделение слизи, нередко — однократной порции темной крови; в) неустойчивый стул, чувство тяжести в тазовой области, кал обычной конфигурации, с темной или алой кровью, кал «овечьего» типа, вздутый живот; г) частый жидкий стул, те­незмы, слизне го-кровянистые выделения, иногда профузные по­носы, возможна температурная реакция; д) сильнейшая боль по­сле акта дефекации, кровотечение в виде 2-3 капель крови после акта дефекации, стулобоязнь, хронические запоры.

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

015. Укажите часто встречающуюся клинико-анатомическую фор­му парапроктита: а) подкожный парапроктит; б) подслизи-стый парапроктит; в) седалищио-прнмокишечиый; г) тазово-прямокишечный; д) межмышечный парапроктит.

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

016. Операцию по поводу острого парапроктита лучше всего про­водить: а) под внутривенным наркозом; б) под местной ане­стезией; в) с применением сакральной анестезии; г) под пери-дуральной анестезией; д) с использованием любого вида обез­боливания, кроме местной анестезии.

1) а. 2) 6. 3) в. 4) г. 5) д.

017. В случае лечения по поводу острого тромбоза геморроидаль­ных узлов в амбулаторных условиях, рациональнее всего: а) назначить слабительные (сернокислую магнезию), свинцо­вые примочки, внутрь эскузан или аспирин, свечи с красав­кой; б) сделать новокаиновую блокаду, вправить узлы; в) на­значить анальгетики, постельный режим, повязки с гепарино-вой мазью, диету; г) удалить тромбированные узлы; д) приме­нить склерозирующую терапию.

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

018. Эпителиальный копчиковый ход: а) связан с крестцом; б) свя­зан с копчиком; в) оканчивается слепо в подкожной клетчат­ке межягодичной области; г) расположен между задней по­верхностью прямой кишки и передней поверхностью крестца; д) сообщается с просветом прямой кишки.

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

019. Консервативная терапия при острой анальной трещине преду­сматривает: а) нормализацию стула; б) лечебные клизмы; в) снятие спазма сфинктера; г) местное применение средств, способствующих заживлению раневой поверхности; д) все перечисленное.

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

020. Наличие инородного тела в прямой кишке может проявляться: а) кишечной непроходимостью; б) кровотечением; в) болями в прямой кишке и чувством распирания; г) повышением темпе­ратуры и развитием воспалительного процесса в параректаль-ной клетчатке; д) всеми перечисленными симптомами.

1) а.

2)6.

3) в.

4) г.

5) Д.

021. У больной предполагается рак ампулярного отдела прямой кишки. При пальцевом исследовании опухоли достигнуть»п удается. Какую диагностическую манипуляцию следует при­менить? а) колоноскопию; б) ирригоскопию; в) ректоромано-скопию; г) лапароскопню; д) УЗИ брюшной полости.

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

022. Определите зону наиболее частого метастазирования анального рака прямой кишки: а) печень; б) легкие;
в) кости позвоночни­ка; г) паховые лимфоузлы; д) лимфоузлы по ходу аорты.

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

023. У больного 40 лет днагносгировач рак прямой кишки на рас­стоянии 10 см от ануса, обтурирующий просвет, и метастазы в правой доле печени. Какова тактика лечения? а) эндоскопиче­ская «реканализация» опухоли; б) паллиативная передняя ре­зекция прямой кишки; в) двуствольная снгмостомия; г) брюшно-анальная экстирпация прямой кишки и резекция доли печени; д) лучевая и симптоматическая терапия.

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

024. У больной 87 лет - рак нижнеампулярного отдела прямой кишки с признаками обтурационной непроходимости. Опу­холь операбельная. Отдаленных метастазов нет. Какова ле­чебная тактика? а) брюшнопромежностная экстирпация; б) лучевая терапия; в) двуствольная сигмостомия; г) брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмы; д) промежностная ампутация прямой кишки.

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5) д.

025. Для выявления отдаленных метастазов при раке прямой киш­ки применяются методы исследования: а) лапароскопия; б) УЗИ брюшной полости; в) рентгенография грудной клетки; г) компьютерная томография; д) рентгенография позвоночни­ка. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, в.

2) а, б, г.

3) б, г, д.

4) а, г, д.

5) все ответы правильные.

Дата добавления: 2015-07-26