ТБ ППД-Л жасалған Манту сынамасы – 15 мм.

Кеуде торының жалпы шолу рентгенограммасы

Сол өкпенің жоғарғы бөлігінің біріншілік туберкулездің комплексі/кешені инфильтрация фазасы» деген клиникалық сылтаудың жауабының эталоны

№	Қадамды бағалау критерия-лары	Жауап эталоны
	Анамнез жинау. Барлық сұрақтар қойылды ма?	Анамнез morbi,vitea, эпидемиологиялық анамнез
	Пациенті жалпы қарап тексе-руінің дұрыстылығы	Тері жабындысы, дене бітімінің типі, перифериялық лимфа бездері, қосымша мускулатураның қатысуы
	- тыныс алу жүйесі	Перкуссия және аускультация
	Болжама диагноз	Өкпе туберкулезі
	Зерттеу жоспарын белгілеу	ЖҚА, ЖЗА, 3-рет қақырық анализин бактериоскопиясы; ҚБА: билирубин, АЛТ, тимол сынамасы, глюкоза, мочевина, жалпы нәруыз, креатинин. Кеуде торының ағзаларының рентгенографиясы
	Ажырату диагностикасының жоспары	Пневмония: басталуы жедел, ылғалды сырылдар, көбінесе өкпенің төменгі бөлігінде, шеттері айқын емес көптеген ошақты қараюлар, динамикасы жылдам (+) Қатерсіз ісіктер: симптомсыз басталады, сырыл жоқ, шекарасы анық жалғыз қараю, динамика жоқ
	Қақырық анализі	ТБ 05 талдау беру
	Манту реакциясы	2 ТБ жасалған Манту сынамасының жауабын талдау
	Кеуде торша ағзаларының рентгенограммасынының көрсеткіштерін талдау	Рентгендік семиотикасы және симптомы
	Емдеу тактикасын белгілеу	Науқасты үйрету Емдәм – 11 (физиологиялық тұтас, тағамдағы құрамында май, нәруыз, көмірсу, тез сіңетін тағамдар, минералды тұздар, дәрімендердің болуына байланысты калориялылығын көбейту) Диспансерлік қарау: ай сайын – ЖҚА,ЖЗА; 3 айдан кейін – ҚБА, өкпенің рентгенограммасы, өкпе томографиясы, жағындының бактериоскопиясы (2рет), көрсеткіштер бойынша фтизиохирургтың кеңесі Емі аурудың классификациясына байланысты
	Туберкулезге қарсы қолданатын препараттарды тағайындау, науқасты емдеу категориясын белгілеу	Изониазид 0,2, рифампицин 300 мг, этамбутол 400 мг, пиразинамид 0,8 мг
	Емнің тиімділігін бақылау	2 айдан кейін қақырыққа бактериоскопия жасау. Бақылау жүргізуге жасалатын кеуде торша ағзаларының рентгенограммасы
	Пациентпен және оның туысқандарымен жұмыс істегенде коммуникативты дағдыларды қолдану

Сылтауға/симуляцияға берілетін құралдар/жабдықтар:

1. тапсырмамен парақ, волонтерға (пациентке) сценарий, қадамды бағалау критериялары

2. жалпы қан анализиның, қанның биохимиялық анализиның, зәрдің жалпы анализиның нәтижелері; өкпенің жалпы шолу рентгенограмасы.

3. Фонендоскоп

4. Негатоскоп

Бөлме жабдықтары:

Оқу бөлмесі – дәрігерлік амбулаториядағы дәрігердің кабинеті

1. кушетка -1

2. стол және орындықтар

3. негатоскоп

4. медициналық шкаф препараттарымен (изониазид, рифампицин, этамбутол, пиразинамид)

Құрастырушының аты-жөні:асс. Исаева К.К.

Рецензенттің аты-жөні: доц. Енсегенова З.Ж.

Қайта өңделген: и.о.доц. кафедры ПМСП Алимановой Ж.М. (2015)

Рецензенттің аты-жөні: (2015):

Бедельбаева Г.Г., зав.каф.терапии ИПО КазНМУ

Зав. каф. интернатуры по общей врачебной практике ГМУ г.Семей, д.м.н., профессор Еспенбетова М.Ж.

ББК отырысындағы хаттамасының нөмірі мен бекітілген күні - №5 29.01.2015ж.

Используемые источники:

1. Общая врачебная практика: национальное руководство. Т2 / под ред.акад. РАМН И.Н.Денисова, проф. О.М.Лесняк. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 976 с

2. Приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 декабря 2012 года № 885 «Об утверждении протоколов (стандартов) диспансеризации больных с хроническими формами заболеваний»

3. Протокол диагностики и лечения «Туберкулез легких с сохраненной чувствительностью МТ с бактериовыделением и без бактериовыделения, 2 категория, повторные случаи», утвержденный Экспертной комиссией по вопросам развития здравоохранения МЗ РК от 12.12.2013г

Дата добавления: 2015-07-26