Анестезіологія та реаніматологія

1 На місці дорожньо-транспортної пригоди вияв-лено потерпілу без свідомості, без дихання, пульс та АТ не візначаються, зіниці на світло не реагують. Який термінальний стан у потерпілої?

A *Клінічна смерть

B Передагональний стан

C Агонія

D Колапс

E Травматичний шок

2 Чоловік раптово втратив свідомість, дихання та серцева діяльність припинились, зіниці роз-ширені. З яких дій починають діагностику стану постраждалого?

A *Визначення ознак життя

B Замірювання АТ

C Підраховування пульсу

D Зняття ЕКГ

E Перевірка кольору шкіри

3 При огляді пацієнта з наявністю ознак клініч-ної смерті ви починаєте серцево–легеневу реані-мацію. Яке співвідношення вдохів та натискань на грудину при проведенні серцево-легеневої реанімації двома реаніматорами?

A *1:5

B 2:5

C 3:5

D 2:5

E 2:15

4 Вагітнісь 39тиж, пологи II, I період пологів. На тлі бурхливих перейм та відходження навколо-плідних вод раптом з’явились задишка, озноб, загрудинні болі. Рs 120-140уд/хв., слабкий. АТ падає. Якою має бути тактика акушерки?

A * ШВЛ, термінове родорозрішення

B Введення спазмолітиків

C Медикаментозний сон

D Гемотрансфузія

E Епідуральна анестезія, симптоматична терапія

5 До пацієнтки 20р., яка страждає на наркома-нію, виїхала бригада ШМД. При огляді виявле-но: свідомість порушена, ціаноз, брадикардія. Що терміново показано хворій?

A *ШВЛ

B Оксигенотерапія

C Призначення налорфіну

D Форсований діурез

E Інфузійна терапія

6 Відбулися 1 термінові стрімкі пологи на дому. Дитину прийняв фельдшер швидкої медичної до-помоги. Народився живий доношений хлопчик масою 3220г, довжиною 50см, без дихання. ЧСС 40/хв. Ціаноз шкіри. Рухи дитини відсутні. Ато-нія м’язів. Яка невідкладна допомога?

A *ШВЛ, закритий масаж серця, внутрішньовенно – адреналін.

B Закритий масаж серця, внутрішньвенно гідрокарбонат натрію.

C ШВЛ, внутрішньовенно глюкозу, адреналін, гідрокарбонат натрію.

D ШВЛ, закритий масаж серця, внутрішньовенно – глюкозу

E Закритий масаж серця, внутрішньовенно – адреналін, глюкоза.

7 Вагітність 39тиж., пологи ІІ, І період пологів на тлі бурхливих перейм та відходження навколоп-лідних вод раптом з’явились озноб, задишка, аг-рудинні болі. Пульс 120-140уд./хв., слабкий. АТ падає. Якою має бути тактика акушерки.

A * ШВЛ, термінове родорозрішення

B Введення спазмолітиків

C Медикаментозний сон

D Гемотрансфузія

E Епідуральна анестезія, симптоматична терапія

8 Народилася дитина, у якої відсутні самостійне дихання та кровообіг. Необхідна серцево-легене-ва реанімація. З якою частотою проводиться ШВЛ та закритий масаж серця?

A 60 вдувань та 100-120 натискань за хв.

B 10 вдувань та 20-30 натискань за хвилину

C 14 вдувань та 40-50 натискань за хвилину

D 20 вдувань та 60-70 натискань за хвилину

E 30 вдувань та 80-90 натискань за хвилину

9 Народилася дитина, у якої відсутні самостійне дихання та кровообіг. Їй буде проведений непря-мий масаж серця. Як він проводиться?

A Одним пальцем

B Двома пальцями

C Однією рукою

D Двома руками

E Ребром долоні

10 У потерпілої повністю відсутня електрична та механічна діяльність серця. Як називається цей стан?

A Асистолія

B Блокада

C Фібриляція

D Екстрасистолія

E Тахікардія

11 Після проведення дефібриляції у хворого від-новилася нормальна серцева діяльність, проте через 10хв. розвинулася повторна зупинка серця. Чи необхідно проводити такому хворому повто-рну дефібриляцію і скільки разів?

A Необхідна повторна дефібриляція, кіль-кість дефібриляцій не обмежена

B Повторна дефібриляція не потрібна

C Повторяти дефібриляцію максимум 5 разів

D Припинити спроби дефібриляції при досягненні максимальної напруги дефібриляції

E Повторити дефібриляцію, максимальна кількість - до 10 разів

12 У потерпілого К. 19р. констатована клінічна смерть. Проводиться серцево-легенева реаніма-ція. Що з переліченого свідчить про ефектив-ність закритого масажу серця?

A Пульсація на сонній артерії

B Пасивні рухи грудної клітки

C Зниження температури тіла

D Відсутність свідомості

E Розширені зіниці

13 У післяопераційного хворого виник біль за грудиною, значний ціаноз, ядуха, тахікардія, шийні вени набухлі. З чим пов’язані дані пробле-ми?

A Тромбоемболія легеневої артерії

B Розрив аневризми аорти

C Інфаркт легень

D Інфаркт міокарда

E Приступ стенокардії

14 Пацієнт К., 32р., скаржиться на напади ядухи з утрудненим видиханням. Наприкінці нападу тяжко відходить невелика кількість склистого мокротиння. Найімовірніший діагноз:

A *Бронхіальна астма

B Астматичний статус

C Серцева астма

D Гострий бронхіт

E Пневмонія

15 Виберіть ознаки гіперглікемічної коми

A *Поступове наростання клініки, хворі пасивні

B Швидкий розвиток клінічної картини, судоми

C Від хворого не чути запаху ацетону

D Зниження рівня глюкози в крові

E Волога шкіра, профузний піт

16 Проводячи реанімаційні заходи протягом 15хв., ви відзначили звуження зіниць, порожеві-ння шкіри, відсутність самостійних серцевих скорочень та самостійного дихання. Які ваші по-дальші дії?

A *Продовжувати реанімаційні заходи

B Припинити реанімацію

C Замінити метод “рот до рота” на ручні методи

D Припинити ШВЛ, продовжити масаж серця

E Припинити реанімаційні заходи до повторного розширення зіниць

17 Назвіть достовірну ознаку біологічної смерті:

A * Трупне задубіння

B Відсутність дихання

C Відсутність пульса

D Відсутність АТ

E Відсутність свідомості

18 Виберіть метод виведення отрути з організму в умовах ФАПу:

A * Промивання шлунку

B Гемодіаліз

C Гемосорбція

D Плазмоферез

E Форсований діурез

19 В разі отруєння якою речовиною антидотом є етиловий спирт:

A *Метиловим спиртом

B Фосфоро-рганічною речовиною

C Кислотами

D Лугами

E Грибами

20 Акушерка ФАПу випадково виявився свідком дорожньо-транспортної пригоди. Акушерка оці-нила стан потерпілого: чоловік непритомний; ди-хання відсутнє; пульс на сонних артеріях не виз-начається; зіниці розширені, рефлекси відсутні; шкіра блідо-сірого кольору. Яка із зазначених оз-нак є додатковою ознакою клінічної смерті?

A *Зміна кольору шкіри

B Відсутність дихання

C Відсутність кровообігу

D Розширені зіниці і відсутність їх реакції на світло

E Відсутність свідомості

21 Акушерка ФАПу випадково виявився свідком дорожньо-транспортної пригоди. Акушерка оці-нила стан потерпілого: чоловік непритомний; ди-хання відсутнє; пульс на сонних артеріях не виз-начається; зіниці розширені, рефлекси відсутні; шкіра блідо-сірого кольору. Діагностована кліні-чна смерть. Для звільнення верхніх дихальних шляхів у разі западання язика акушерка викорис-товує потрійний прийом Сафара. Який із зазна-чених моментів відноситься до цього прийому?

A *Висунути вперед нижню щелепу

B Повернути голову потерпілого на бік

C Закрити ніс

D Для фіксації язика використати язикотримач

E Ввести повітровод

22 У вагітної жінки 40р., яка звернулась за меди-чною допомогою до акушерки ФАПу, раптово з’явився різкий біль в лівій половині грудної клі-тки, виник напад ядухи. Об’єктивно: пацієнтка збуджена, помітний ціаноз шкіри верхньої поло-вини тіла; має місце варикозне розширення вен нижніх кінцівок. ЧД–28/хв., ЧСС–120уд./хв., АТ –90/50ммрт.ст. Аускультативно: тони серця глу-хі, акцент II тону над легеневою артерією; диха-ння ослаблене зліва. Що стало найбільш вірогід-ною причиною даного ускладнення?

A *Тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА)

B Стенокардія

C Інфаркт міокарда

D Пневмоторакс

E Анафілактичний шок

23 При гострому отруєнні фосфорорганічними речовинами (ФОР) який треба використати анти-дот:

A *Атропін

B Унітіол

C Ліпоєву кислоту

D Налоксон

E Етиловий спирт

24 У хворої після введення пеніциліну через 5хв. раптово з'явились різка слабкість, запаморочен-ня, відчуття страху, ядуха, стиснення в грудній клітці, біль у животі. Стан хворої важкий. Шкіра бліда, волога. Пульс ниткоподібний, гіпотонія. Які першочергові дії акушерки?

A *Викликати лікаря. Місце ін'єкції обколо-ти 0,1% розчином адреналіну гідрохлориду

B Ввести еуфілін

C Ввести 20\% розчин кофеїну

D Покласти грілку

E Ввести строфантин

25 У пацієнтки Р, 43р. Через 20хв. після введен-ня 32 ОД інсуліну виникла загальна слабість, пі-тливість, тремтіння кінцівок, серцебиття. Це ха-рактерно для:

A *Стану гіпоглікемії

B Печінкової коми

C Гіперглікемічної коми

D Гіперосмолярної коми

E Гіперлактацедемічної коми

26 Після інтубації трахеї та переведення пацієнта на апаратну ШВЛ медсестра - анестезист заува-жила відставання в акті дихання лівої половини грудної клітки. В даному випадку кінець інтуба-ційної трубки розміщений в:

A *Правому головному бронху

B Лівому головному бронху

C Проміжному бронху

D Бронху нижньої частки справа

E Бронху нижньої частки зліва

27 Після операції з приводу апендектомії пацієнт перебуває під дією ардуану. Який із перерахова-них препаратів необхідно застосувати для нейт-ралізації дії міорелаксанта?

A *Прозерин

B Атропін

C Мезатон

D Адреналін

E Налоксон

28 Мужчина 69р. готується до планової операції: трансуретральна резекція простати. В анамнезі цукровий діабет. Оберіть вид анестезії, найбільш доцільний в даній ситуації:

A *Епідуральна анестезія

B Нейролептаналгезія

C Внутрішньовенний наркоз

D Атаралгезія

E Ендотрахеальний наркоз

29 Упродовж якого часу роділля, що готується на операцію – кесарів розтин не повинна вжива-ти тверду їжу перед операцією

A *6 – 8 годин до операції

B 2 годин до операції

C 4 годин до операції

D 12 годин до операції

E 30 хвилин до операції

30 Вагітна у відділенні патології. У неї розвинув-ся напад судом, дихання збережене. Що з перелі-ченого є першочерговим під час надання доліка-рської допомоги?

A *Подача кисню

B Інгаляційний наркоз

C Вимірювання АТ

D Введення гіпотонічних засобів

E Уведення атропіну сульфату

31 У жінки зі значною матковою кровотечею та низьким АТ у першу чергу потрібно:

A *Налагодити інфузію рідини у дві вени

B Увести знеболювальні засоби

C Увести мезатон і кордіамін

D Увести кальцію хлорид

E Увести преднізолон

32 У породіллі І період пологів різкий головний біль, порушення зору, АТ–170/100ммрт.ст. У сечі – білок. Під час піхвового огляду виник напад судом. Який діагноз найбільш ймовірний?

A *Прееклампсія тяжкого ступеня

B Гіпертонічна хвороба

C Прееклампсія легкого ступеня

D Прееклампсія середнього ступеня

E Еклампсія

33 Яким чином здійснюються компресії при про-веденні непрямого масажу серця у дітей старше 1 року?

A *однiєю долонею

B вказівним і безіменним пальцями

C вказівним і великим пальцями

D великим пальцем

E двома долонями

34 В новонародженого непрямий масаж серця проводять:

A * двома пальцями

B однією рукою

C двома руками

D масажером

E немає значення

Дата добавления: 2015-07-18