Актуальность проблемы. Жизнь и здоровье человека - важнейшие социальные ценности

Жизнь и здоровье человека - важнейшие социальные ценности, без которых в той или иной степени утрачивают значение все другие ценности и блага. Огромное значение этих ценностей обуславливает необходимость их всемерной охраны, а также актуальность исследования общественных отношений в сфере здравоохранения [125].

Важнейшее значение в охране конституционных прав граждан на жизнь и здоровье имеет своевременная и качественная медицинская помощь. Право на медицинскую помощь относится к числу неотъемлемых конституционных прав (статья 41 Конституции РФ). Осуществляемая надлежащим образом профессиональная медицинская деятельность является социально одобренной и полезной. В надлежащем исполнении медицинскими работниками профессиональных обязанностей заинтересованы как отдельные люди, так и все общество в целом. Неисполнение либо ненадлежащее исполнение профессиональных обязанностей медицинскими работниками не только нарушает конституционное право граждан на медицинскую помощь, но и посягает на первостепенные социальные ценности - жизнь и здоровье людей, в связи с чем представляет реальную угрозу безопасности как отдельных граждан, так и общества в целом [57, 215]. Особую актуальность эта проблема приобретает в условиях научно-технического прогресса, внедрения в медицинскую практику новых сложных методов диагностики и лечения, повышения уровня требований к профессионализму медицинских работников [44, 66, 155, 188].

Важную задачу правовой охраны закрепленных в конституции ценностей и благ выполняет Уголовный кодекс РФ. Нормы уголовного права, устанавливая ответственность за общественно опасные деяния, связанные с нарушением медицинскими работниками профессиональных обязанностей, осуществляют также регулятивную и предупредительную функции, позитивно воздействуют

6 на общественные отношения в области профессиональной медицинской деятельности, способствуют их прогрессивному развитию [5, 56].

Проблема уголовной ответственности медицинского персонала за профессиональные правонарушения представляет собой одну из самых сложных проблем, которые медицинская практика поставила перед правом. Объективная уголовно-правовая оценка противоправных деяний медицинских работников зачастую затруднена многообразием специфики профессиональной медицинской деятельности [178, 184].

В современной отечественной специальной литературе недостаточно работ, в которых бы полно и подробно исследовалась проблема уголовной ответственности медицинских работников за нарушение профессиональных обязанностей. Недостаточно подробно и нередко противоречиво эта проблема рассматривается в юридических научных статьях и монографиях, посвященных преступлениям против жизни и здоровья. Традиционно проблема профессиональных правонарушений медицинских работников затрагивается в трудах ученых - судебно-медицинских экспертов (Я.Л. Лейбович, 1928; И.В. Марковий, 1928; М.И. Райский, 1929; A.M. Левин, А.Е. Брусиловский, 1930; Н.В. Попов, 1946; Ю.С. Зальмунин, 1949; Ю.П. Эдель, 1957; M.F. Сердюков, 1957; М.И. Авдеев, 1959, 1969; О.Х. Поркшеян, 1965, 1970; И.Ф. Огарков, 1966; А.П. Громов, 1969, 1976; П.П. Щеголев, 1974; И.А. Концевич, 1974, 1983; И.Г. Вер-мель, 1988; Ю.Д. Сергеев, 1988; В.Л. Попов с соавт., 1997; В.И. Акопов с соавт., 1994, 2001; B.C. Мельников, 1997, 2002; В.П. Новоселов, 1998; Ґ.А. Пашинян с соавт., 1998, 2000; Ю.Д. Сергеев, СВ. Ерофеев, 2001; В.В. Сергеев с соавт., 2000 и др.). Однако в исследованиях судебных медиков проблема профессиональных правонарушений медицинских работников освещается, как правило, без учета особенностей тех или иных видов юридической ответственности, внимание на уголовно-правовых аспектах профессиональных правонарушений медицинских работников в достаточной мере не акцентируется, правовые вопросы отражаются не всегда квалифицированно, роль судебно-медицинской экспертизы, задачи, стоящие перед ней, и предъявляемые к ней требования не

детализируются применительно к конкретным потребностям уголовного процесса. При этом подавляющее большинство этих работ основано на ранее действовавшем и в настоящее время утратившем свою силу законодательстве. В целом проблема уголовной ответственности медицинских работников за нарушение профессиональных обязанностей на современном этапе развития общества и медицины имеет явно недостаточное и при этом противоречивое освещение в специальной литературе [44, 57, 215].

Недостаточное внимание юридической науки к проблеме уголовной ответственности медицинских работников за профессиональные преступления, а также неспособность медицинской науки активно содействовать разработке этих вопросов вследствие отсутствия стройной, логичной и законченной теоретической базы важнейшей для судебной медицины и медицинского права темы профессиональных правонарушений медицинских работников, существующей до настоящего времени полной терминологической путаницы в оценке неблагоприятных исходов оказания медицинской помощи, влечет высокую латент-ность этого рода преступлений, преимущественно скрытого вида, т.е. низкую их выявляемость, затрудняет оценку их причин и условий, а также разработку действенной системы государственных и общественных мер, направленных на их профилактику [56, 215, 221].

В последние годы отмечается увеличение количества судебно-медицинских экспертиз по материалам уголовных и гражданских дел в связи с ненадлежащим оказанием медицинской помощи [33, 46, 79, 81, 178, 195, 206]. В то же время статистика, позволяющая достоверно оценить масштабы явления с учетом окончательных решений, принятых по этим делам, отсутствует [44, 63, 96, 125, 179]. Актуальность изучения проблемы судебно-медицинской экспертизы в случаях неблагоприятных исходов при оказании медицинской помощи обострилась, а недостаток информации по этому вопросу испытывают клиническая и судебно-медицинская практика, сферы организации здравоохранения и медицинского страхования [178]. Судебно-медицинская практика нуждается в разработке методических указаний по проведению комиссионных экспертиз,

связанных с профессиональными правонарушениями медицинских работников [46].

Таким образом, проблема уголовной ответственности медицинских работников за профессиональные правонарушения против жизни и здоровья является важной социальной, сложной юридической и актуальной судебно-медицинской проблемой, что требует ее дальнейшего тщательного изучения на основе современных достижений как правовой, так и судебно-медицинской науки.

Вышеизложенное определило выбор цели и задач нашего исследования.

Дата добавления: 2015-07-16