Показания к применению

1. Эмболии и тромбозы сосудов мозга, легких, глаза (1, 4)

2. Инфаркт миокарда, прямое переливание крови, операции на сердце и сосудах (Гепарин)

3. Ревматизм, бронхиальная астма, гломерулонефрит, гемолитическая анемия, трансплантация почки, атеросклероз, стенокардия, гипертоническая болезнь, эндокардит (1)

4. Тромбофлебит, геморрой, венотромбоз, трофические язвы голени (2)

5. Инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии (4)

6. Хроническая коронарная недостаточность, ишемическая энцефалопатия, ретинопатия (5)

Побочные действия

1. Тяжелые геморрагии, тромбоцитопения, диспепсия, аллергия, локальная алопеция, ретромбозы (Гепарин) – антагонист гепарина ПРОТАМИНА СУЛЬФАТ, ПРОТАМИНА ХЛОРИД

2. Тяжелые кровотечения, некрозы, ретромбозы, нефротоксичность ит гепатотоксичность, диффузная аллопеция (3)

3. Синдром отмены (3) – прекращают прием постепенно.

4. Выраженные антигенные свойства (Фибринолизин)

5. Раздражение тканей при подкожном введении (Курантил)

6. диспепсия, головокружение, покраснение лица, артериальная гипотония (Пентоксифиллин)

Противопоказания

1. Кровотечения

2. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

3. Лучевая болезнь

4. Туберкулез

Средства, повышающие свертываемость крови

КЛАССИФИКАЦИЯ

1. Ингибиторы фибринолиза: Аминокапроновая кислота, Транексамовая кислота, Аминометилбензойная кислота, Контрикал, Гордокс

2. Гемостатические средства резорбтивного действия: Фибриноген, Кальция хлорид, Викасол (Фитоменадион), Дицинон (Этамзилат)

3. Гемостатические средства местного действия: Тромбин, Губка гемостатическая

4. Коагулянты синтетического происхождения: Карбазохром (Адроксон)

5. Коагулянты животного происхождения: Желатиноль

6. Коагулянты растительного происхождения: Трава водяного перца, Лист крапивы

Общий принцип действия

1. Блокируют активаторы плазминогена, угнетают действие плазмина, кининовые системы и активность фибринолиза (1)

2. Естественные компоненты свертывающей системы крови (2,3)

3. Активирует образование тромбопластина (Дицинон)

4. Уменьшение проницаемости сосудистой стенки (4,6)

5. Повышение вязкости крови (5)

Фармакологические эффекты

1. Гемостатический эффект: остановка и уменьшение кровотечения

Пути введения

Парентерально – внутривенно капельно (1, Фибриноген); внутривенно струйно осторожно (Кальция хлорид); внутримышечно (Викасол, Дицинон)

Только местно на рану, ингаляционно, внутрь – Тромбин, Адроксон

Показания к применению

1. Острый фибринолиз, тромбоцитопения (1)

2. Язвенные и послеродовые кровотечения (Аминокапроновая кислота, Транексамовая кислота)

3. Острый панкреатит (Аминокапроновая кислота)

4. Местные и фибринолитические кровотечения (1)

5. Массивные кровотечения в хирургии, акушерстве, травматологии, связанные с дефицитом фибриногена (Фибриноген); протромбина (Кальция хлорид, викасол, дицинон, тромбин)

6. Хронические капиллярные и паренхиматозные кровотечения (Дицинон, 3, 4)

7. Геморрагические диатезы, носовые, маточные кровотечения (Дицинон, 4,5,6)

Побочные действия

1. Аллергические реакции, диспепсия, тромбозы, эмболии, геморрагии при быстром в/в введении: головокружение, звон в ушах, ортостаические колебания АД, брадикардия, аритмия (Аминокапроновая кислота)

2. Аллергия, гипотония, спазм бронхов, ОНМК (гордокс, контрикал)

3. Гемолиз эритроцитов и образование метгемоглобина (Викасол)

4. Дисфункция тромбоцитов (Викасол, Фитоменадион)

Противопоказания

1. Гемолитическая желтуха (Викасол)

2. Тромбоцитопении и тромбоцитопатии

Плазмозаменяющие средства

КЛАССИФИКАЦИЯ

1. Плазмозаменяющие средства: Альбумин, Полиглюкин, Реополиглюкин, Рефортан, Желатин

2. Средства для регидратации и дезинтоксикации: Глюкоза, Фруктоза, Новогемодез, Натрия хлорид, Дисоль, Трисоль, Лактосоль, Ионостерил,

3. Средства для коррекции ацидоза: Трометамол, Гидрокарбонат натрия

4. Средства для парентерального питания: Аминостерил, Аминосол, Аминопептид, Липофундин МСТ/ЛСТ

Общий принцип действия

Фармакологические эффекты

1. Восстанавливают ОЦК, поддерживают коллоидно-осмотическое давление крови, повышают АД, улучшают реологические свойства крови (1)

2. Уменьшают явления интоксикации, нормализуют гемодинамику (2)

3. Уменьшают явления ацидоза, выравнивают КОС (3)

4. Источники энергии, аминокислот и незаменимых жирных кислот

Показания к применению

1. Коллапс, шок (1, Глюкоза, Фруктоза, Новогемодез)

2. Метаболический ацидоз (3)

3. Дезинтоксикационная инфузионная терапия, острая кровопотеря

4. Токсикоз беременных (Новогемодез)

5. Парентеральное питание детей (Аминопед); у взрослых (остальные из 4)

6. Потеря белка после операций и ожогов (Альбумин, аминостерил, Аминосол)

7. Растворение лекарственных препаратов (Глюкоза, фруктоза, натрия хлорид)

8. Дегидратация при диарее, рвоте, ПТИ (Дисоль, Ионостерил)

Противопоказания

1. ОНМК, травмы черепа, повышенное внутричерепное давление (Полиглюкин, Реополиглюкин)

2. Дегидратация, тромбоз, артериальная гипертензия (Альбумин)

3. Кетоацидоз, жировой нефроз, состояние шока (Липофундин)

Дата добавления: 2015-07-15