Задача №69.

Для лучевой терапии в отделении открытых изотопов применяют растворы, содержащие радиоактивный йод, фосфор, золото. Указанные изотопы поступают в лечебные учреждения в ампулах или флаконах. Разведение и расфасовка растворов осуществляются в помещении фасовочной с помощью дистанционных пипеток в вытяжных шкафах. Радационно-опасными работами являются вскрытие транспортных контейнеров и фасовка растворов. Выполняемые работы относятся ко 2-му классу работ. Планировка, отделка и функциональное зонирование помещения фасовочной соответствуют требованиям, предъявляемым к помещениям для работ 2-го класса.

В ходе проведения текущего санитарного надзора установлено, что доза внешнего гамма-облучения персонала, работающего в фасовочной, составляет 1,5мЗв в неделю; удельная активность йода-131 в воздухе рабочей зоны на уровне 1/10 от допустимой удельной активности; фосфора-32 – на уровне 1/5 от допустимой; золота-198 – на уровне 1/10 от допустимой. Общее радиоактивное загрязнение рабочих поверхностей оборудования и помещения на уровне ½ от допустимого загрязнения.

При оценке общеобменной приточно-вытяжной вентиляции и местной вытяжной вентиляции установлено, что скорость движения воздуха в рабочих проемах вытяжных шкафов составляла 0,3м/с; объем поступающего в помещение воздуха равен объему удаляемого (нулевой воздушный баланс).

Задание:

1. Дать характеристику факторов радиационной опасности при выполнении работ в помещении фасовочной отделения открытых изотопов. Указать основные нормативные документы, регламентирующие требования по обеспечению радиационной безопасности при работе с источниками ионизирующих излучений.
2. оценить условия радиационной безопасности в помещении фасовочной и дать рекомендации. Указать объем радиационного контроля при проведении производственного и санитарного надзора в отделениях лучевой терапии с применением радиоактивных веществ в открытом виде.

Теоретический вопрос:

Принципы обеспечения радиационной безопасности персонала при работе с открытыми источниками ионизирующих излучений.

Эталон ответа:

Факторами радиационной опасности при выполнении работ в помещении фасовочной с указанными растворами радиоактивных веществ являются:

- возможность внешнего облучения, т.к. используемые для лучевой терапии радиоактивные изотопы являются бета-гамма излучателями;

- возможность внутреннего облучения за счет особенностей технологии выполнения работ и использования радиоактивных препаратов (загрязнение радиоактивными веществами производственной среды, оборудования, инструментария и др.);

- возможность внешнего и внутреннего облучения за счет образования радиоактивных отходов (загрязненные материалы, инструменты и т.д.).

1.2. основными нормативными документами, регламентирующими требования по обеспечению радиационной безопасности при работе с источниками ионизирующих излучений, являются:

А) Нормы радиационной безопасности (НРБ-99) СП 2.6.1.758-99.

Б) Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99).

2.1. При многофакторном воздействии должно выполняться следующее условие: сумма отношений всех контролируемых величин к их допустимым значениям не должна превышать 1:

Д/ПД + К/ДУА + З/ДЗ –не более 1

Где:

Д – фактическая эквивалентная доза внешнего облучения персонала (мЗв/год; мЗв/нед.; и т.д.)

К – фактическая удельная активность радионуклеида в воздухе (Бк/м кубич)

З – фактическое загрязнение поверхностей (част./см квадр.Хмин.)

ПД – предел эквивалентной дозы облучения для персонала (мЗв/год; мЗв/нед.)

Предел эквивалентной дозы в хрусталике за год для персонала равен 150мЗв/год или 3мЗв в неделю; для кожи, кистей рук – 500мЗв/год или 10мЗв.

ДУА – допустимая удельная активность (Бк/м кубич)

ДЗ – допустимый уровень загрязнения поверхностей (част./см квадр. Х мин.)

Отсюда:

1,5/3,0 + 1/10 + 1/5 + 1/10 +1/2 больше 1

Следовательно, условия радиационной безопасности не соответствуют требованиям НРБ-99 и ОСПОРБ-99.

Скорость движения воздуха в рабочем проеме вытяжного шкафа недостаточна, должна быть 1,5м/с (ОСПОРБ-99). Воздушный баланс в помещении фасовочной должен быть отрицательным.

Рекомендации:

- провести дезактивацию рабочих поверхностей и оборудования в помещении;

- провести профилактический ремонт системы общей приточно-вытяжной и местной вентиляции, с последующей оценкой их эффективности.

2.4. Объем радиационного контроля для служб радиационной безопасности в помещениях отделения лучевой терапии с применением радиоактивных веществ в открытом виде:

- измерение мощности экспозиционных доз на рабочих местах и в смежных помещениях; аппаратура – ДРГЗ-01 (1 раз в квартал);

- измерение уровня загрязненности рабочей поверхности, оборудования; аппаратура МКС-02 (после каждой операции);

- измерение содержания радионуклеидов в воздухе производственных помещений; аппаратура радиометры РКБ-02; РБГЗ-01 (1 раз в месяц);

- измерение содержания радионуклеидов в сточных водах; аппаратура – РКБ-01, отбор проб и определение удельной активности на радиометрических установках (1 раз в квартал);

- контроль за степенью загрязненоности постельных принадлежностей, белья, радиоактивных отходов; аппаратура – СРП-68 (перед сдачей в спецпрачечную или пункт захоронения отходов);

- индивидуальный контроль доз внешнего облучения; аппаратура – термолюминисцентные дозиметры ТЛД (1 раз в квартал);

- индивидуальный контроль содержания радионуклеидов в организме работающих; аппаратура – СИЧ (1 раз в год).

Объем и аппаратура радиационного контроля, проводимого центрами санэпиднадзора, аналогичен производственному контролю, кратность обследования – 2 раза в год.

Ответ на теоретич. вопрос:

4 группы по степени радиац.опасности:

А-р/н с миним.значимой активностью 10(3)Бк

Б-10(4)-10(5)

В-10(6)-10(7)

Г-10(8) и более

Класс работ с открытыми ИИ:

1кл-более10(8)

2кл-10(5)-10(8)

3кл-10(3)-10(5)

во всех организациях при работе с ОИИ, помещения для каждого класса работ следует сосредоточить в одном месте.

Работы 3кл-в отдельных помещениях с требованиями, предъявляемыми к хим. лаб. в составе их-устройство приточно-вытяжной вентиляции и душевой. Работы должны проводиться в вытяжном шкафу.

Работы 2 кл-в отдельной части здания изолированно от др. помещений. При планировке выделяются помещения пост. и временного пребывания персонала. Помещения оборудованы вытяжными шкафами или боксами.

Работы 1кл- в отдельном здании с отдельным входом только через санпропускник. Раб.помещения д.б.оборудованы боксами, камерами. Допускается 2-зональная планировка раб.мест и помещений.

Зонирование:

1зона-необслуживаемые помещ. для технич. оборудования

2зона-пеиодически обслуживаемые6 помещения, для ремонта оборудования

3зона- пост. пребывание персонала. Между зонами образуются сан.шлюзы.

В помещениях 1и 2 кл.- общие система отопления, газоснабжение, водопровода д.б.вынесены из раб. помещения. Полы и стены должны быть покрыты слабосорбирующими материалами, стойкими и моющими средствами. Площадь помещения д.б не менее 10 м2 на 1 чел.

Работы относятся ко 2 классу работ.

1. Санитарно-дозиметрический контроль

Включает в себя:

- измерение мощностей доз рентгеновского и γ-излучений на рабочих местах, в смежных помещениях и на прилегающей территории;

- определение концентраций радиоактивных газов и аэрозолей в воздухе рабочих помещений и уровня загрязнения производственной среды радиоизотопами при применении радионуклидов в открытом виде;

- контроль за сбором, временным хранением и обезвреживанием твердых и жидких радиоактивных отходов;

- индивидуальный контроль за уровнем доз, обусловленных внешним β-, γ- и рентгеновскими излучениями и воздействием нейтронов.

Объем и частота измерений определяются органами санэпидназора и уточняются в зависимости от конкретной обстановки на объекте.

В порядке текущего санитарного надзора обследование должно проводиться на реже 1 раза в год.

Производственный контроль проводится согласно разработанной и согласованной с ЦГиЭ программе.

Право проведения контрольных дозиметрических измерений, отбора, обработки и исследования проб имеют также сотрудники Госкомприроды и Госатомнадзора РФ.

Дозиметрические измерения в медицинских учреждениях рекомендуется проводить:

- на рабочем месте персонала на уровне 150, 90 и 10 см от пола;

- в местах стыков и соединений защитных устройств на уровне 150, 90 и 10 см;

- у смотровых окон, технологических отверстий, оконных и дверных проемов на уровне 150, 90 и 10 см;

- в смежных помещениях и на прилегающей территории.

Уровень радиоактивной загрязненности помещений и оборудования должен измеряться на всех этапах работы с препаратами (хранение, фасовка, приготовление и введение препаратов больным, сбор, временное хранение и удаление отходов). Измерения проводятся не менее, чем в 3-5 точках.

Контроль загрязнения спецодежды, перчаток, рук.

Пробы воздуха аспирационным методом в зоне дыхания отбирают на каждом рабочем месте (2 параллельные пробы) и 2-3 пробы в середине смежных помещений.

Содержание радионуклидов в организме работающих – приборами СИЧ.

Индивидуальная дозиметрия.

Основные Нормативно-методические документы:

1. СП 2.6.1.799-99 Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99)

2. СанПиН 2.6.1.802-99 Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований

3. СП 2.6.1.1310-03 Гигиенические требования к устройству, оборудованию и эксплуатации радоновых лабораторий, отделений радонотерапии

4. МУ 2.6.1.2043-06 Гигиенические требования к размещению и эксплуатации радиовизиографов в стоматологических кабинетах

Дата добавления: 2015-07-18