Закрытая черезкожная катетеризация катетером Брауна

осуществляется в любых условиях, существенно не отличаясь от венепункции иглой:

- на конечность накладывается венозный жгут и над выбранной подкожной
веной обрабатывается 70% спиртом кожа;

- одеваются стерильные перчатки, лицевая маска и очки, из упаковки
извлекается стерильный катетер и снимается защитный колпачок;

- вена пунктируется иглой-проводником с катетером под углом 15, что
подтверждается появлением крови в шприце или камере-индикаторе;

- катетер, соскальзывая с иглы, проводится в вену синхронно с удалением
наружу иглы-стилета, после чего снимается жгут и присоединяется
инфузионная система, либо катетер заполняется раствором гепарина и
закрывается заглушкой для консервации;

- катетер фиксируется к коже пластырем и защищается стерильной
наклейкой (рис.3).

Головная вена

Медиальная локтевая вена

Рис. 3. Пункция-катетеризация подкожных вен катетером Брауна Возможные ошибки и осложнения:

S кровотечение и гематома требуют снятия жгута, прижатия места

кровотечения и выбора другой подкожной вены; S пункция артерии с истечением алой крови под давлением опасна

развитием напряженной гематомы и аневризмы и требует наложения

артериального жгута; S повреждение подкожного нерва вызовет продолжительные боли и

парестезию с необходимостью медикаментозного лечения; S развитие инфекции/флебита делает необходимым удаление катетера с

последующим лечением компрессами, НПВС и дезагрегантами.

Методические указания утверждены на заседании кафедры (протокол
№____ от «____»__________ 200_ г.)

Завкафедрой общей хирургии Кировской ГМА с курсом травматологии, ортопедии, ВПХ канд.мед.наук, доцент

В.А. Фетисов

Дата добавления: 2015-07-18