устойчивы, зубной камень отсутствует. Отмечается ретракция десны и углубления клиновидной

формы, гладкие, плотные, на вестибулярной поверхности возле шеек 43, 42, 41, 31, 32, 33 зубов. На

ортопантомограмме – деструкция компактной пластинки и чередование очагов остеопороза и

остеосклероза межальвеолярных перегородок. Поставьте диагноз.

A. Пародонтит генерализованный, начальная степень

B. Атрофический гингивит

C. Пародонтоз, начальная степень

D. Локализованный пародонтит, начальная степень, хроническое течение

E. Гиперестезия твердых тканей 43, 42, 41, 31, 32, 33 зубов

182. Больной Ц., 27 лет, жалуется на разрастание десен, их кровоточивость, иногда боль при

откусывании пищи. Болеет на протяжении 2 лет. По результатам проф. обследования - здоров.

Объективно: зубы устойчивы, десна верхней и нижней челюсти фронтального участка с

вестибулярной поверхности гипертрофированна и гиперемированна с синюшным оттенком,

верхушки сосочков “отстают” от зубов, умеренно кровоточат. Гипертрофия достигает 1/2 высоты

коронок зубов, патологический карман 4мм. Какой диагностический метод необходим для

установления окончательного пародонтологического диагноза.

A. Проба Шиллера -Писарева

B. Формалиновая проба

C. Реопародонтография

D. Клинический анализ крови

E. Рентгендиагностика

183.Больной Г., 37 лет. Жалобы на разрастание и кровоточивость десен в участке протезирования

(15,16 зубов штампованными коронками) 6 месяцев назад. Объективно: десна в области 15,16 зубов

гипертрофирована, перекрывает коронки этих зубов на 2/3 их высоты, кровоточит при пальпации и

образует карман 4-5 мм. На рентгенограмме в участке 15,16 зуба имеется умеренный остеопороз и

расширение периодонтальной щели в пределах N. Компактная пластинка не нарушена. В остальных

участках без изменений. Формалиновая проба безболезненная.

A. Гипертрофический гингивит ІІІ степени, отечная форма

B. Гипертрофический гингивит ІІІ степени, фиброзная форма

C. Локализованный пародонтит Істепени, хроническое течение

D. Эпулид

E. Эозинофильная гранулема

184. Пациент, 45 лет, жалуется на повышенную чувствительность зубов от термических и химических раздражителей. Объективно: десна анемична, плотная, не кровоточит. Корни зубов оголены на 1/3. Подвижности зубов нет. В пришеечной области 3 2 1 - 1 2 3 нижней челюсти дефекты в виде клина. Какое заболевание у пациента?

A. Пародонтоз.

B. Атрофический гингивит.

C. Пародонтит.

D. Возрастные изменения пародонта.

E. Пародонтальный симптомокомплекс при анемии.

185. Беременная, 20 лет, жалуется на разрастаниедесен, кровоточивость и болезненность при употреблении пищи и чистке зубов. Объективно: десневые сосочки на верхней и нижней челюстях гиперемованы, покрывают коронки зубов на 1/2, кровоточат, болезненны при дотрагивании. Какой наиболее возможный диагноз у беременной?

A Острый катаральный гингивит.

B. Гипертрофический гингивит, отечная форма.

C. Хронический катаральный гингивит.

D. Обострение пародонтита.

E. Гипертрофический гингивит, фиброзная форма.

186. У пациентки, 23 лет, был установлен диагноз: гипертрофический гингивит, фиброзная форма. Какое наиболее рациональное лечение?

A. Диатермокоагуляция.

B. Противовоспалительная терапия.

C. Склерозирующая терапия.

D. Хиургическое.

E. Цитостатическая терапия.

187. Пациент, 19 лет, водитель, жалуется на недомогание, повышение температуры, боль в десне,

неприятный запах изо рта. Объективно: десневые сосочки сероватые, рыхлые, легко удаляются с

оголением язвенной, кровоточащей и резко болезненной поверхности. Какой наиболее вероятный

диагноз у пациента?

A. Острый лейкоз.

B. Свинцовый гингивит.

C. Острый язвенно-некротический гингивит.

D. Гангренозный гингивит.

E. Хронический язвенно-некротический гингивит.

188. Больная К., 17 лет, обратилась с жалобами на разрастание межзубных сосочков, спонтанные кровотечения из десен. Объективно: десна отечна, гиперемирована, болезненна и кровоточит при дотрагивании. Межзубные сосочки отечные, блестящие, куполообразной формы и перекрывают коронку зуба до 1/3 высоты. Зубы устойчивы. На рентгенограмме изменений костной ткани нет. Консультацию, какого специалиста необходимо провести?

A. Эндокринолога.

B. Гинеколога.

C. Кардиолога.

D. Терапевта.

E. Уролога.

189. Больная, 23 лет, жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов, приеме жесткой пищи. При осмотре: маргинальная часть десны с вестибулярной стороны на обеих челюстях отечна, гиперемирована, с синюшным оттенком, отмечаются отложения наддесневого зубного камня, ГИ по Федорову - Володкиной – 2.0. Состоит на диспансерном учете у гастроэнтеролога. Какое исследование будет ведущим в дифференциальной диагностике данного заболевания?

A. Проба Писарева-Шиллера

B. Определение стойкости капилляров

C. Рентгенологическое исследование

D. Определение миграции лейкоцитов

E. Общий анализ крови

190. Больной, 40 лет, жалуется на ноющую боль на верхней челюсти справа на протяжении 3 суток, которая появилась после лечения 17 зуба. При осмотре десневой сосочек в области 17,16 отечный, гиперемированный, болезненный при пальпации, кровоточит. В 17 на медиальной поверхности пломба, которая заполняет межзубной промежуток, перкуссия безболезненная. Какой метод лечения наиболее эффективен у данного больного?

A. Наложение противовоспалительных паст

B. Аппликации антисептических растворов

C. Аппликации анестетиков

D. Физиотерапевтические процедуры

E. Рациональное пломбирование

191. Больная, 23 лет, жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов и при приеме жесткой пищи. При обследовании маргинальная часть десны, в основном с оральной стороны, отечная, гиперемированна, отмечаются наддесневые зубные отложения. На рентгенограмме деструкция кортикальной пластинки межальвеолярных перегородок, явления остеопороза. Какой диагноз вы поставите?

A. Генерализованный пародонтит, начальная степень

B. Генерализованный пародонтит, ІІ степень

C. Генерализованный катаральный гингивит

D. Генерализованный гипертрофический гингивит

E. Генерализованный пародонтит, ІІІстепень

192. Больной, 22 лет, жалуется на кровоточивость десен при приеме жесткой пищи. Объективно: маргинальная часть десны с вестибулярной стороны на верхней и нижней челюстях отечная, гиперемированна, наддесневые зубные отложения, ГИ по Федорову-Володкиной 2,0. На рентгенограмме без изменений. Какой раствор применил врач для определения индекса гигиены по Федорову-Володкиной?

A. Раствор Люголя

B. Раствор Фуксина

C. Раствор Шиллера - Писарева

D. Раствор эритрозина

E. Раствор метиленового синего

193. Больной, 50 лет, жалуется на повышенную чувствительность зубов от холодного, кислого на протяжении полугода. При обследовании зубной ряд сохранен, десна бледная, корни моляров оголены на 1/3, пародонтальных карманов нет, ГИ – 1,0. Какой физический метод следует применить для уменьшения чувствительности зубов?

A. Электрофорез новокаина

B. Дарсонвализацию

C. Электрофорез глицерофосфата кальция

D. Электрофорез никотиновой кислоты

E. Лазеротерапию

194. Больная, 35 лет, жалуется на незначительное кровотечение из десен во время чистки зубов на протяжении года. При обследовании десна на верхней и нижней челюстях цианотична, пастозна, незначительно кровоточит при прикосновении, над- и поддесневые зубные отложения, пародонтальные карманы до 3 мм, оголение корней нижних фронтальных зубов до 1/3. Какой препарат нужно назначить для стимуляции окислительно-восстановительных процессов в пародонте?

A. Метацил

B. Левамизол

C. Токоферола ацетат

D. Экстракт алое

E. Лизоцим

195. Женщина 25 лет жалуется на разрастание десны, зуд, кровоточивость и болезненность, которые усиливаются при приеме пищи. Поставлен диагноз: гипертрофический гингивит, ІІ степени, гранулирующая форма. Что из врачебных средств целесообразно применить для электрофореза?

A. 10% раствор кальция хлорида

B. 5% раствор аскорбиновой кислоты

C. 0,2% раствор натрия фторида

D. 1% раствор витамина Р

E. 5% раствор тиамина хлорида

196. Больной 52 лет, жалуется на повышенную чувствительность зубов к химическим, термическим и механическим раздражителям, а также на зуд и ломоту в десне. Поставлен диагноз: пародонтоз ІІ степени. Какую процедуру необходимо провести для снижения гиперестезии зубов?

A. Орошение раствором мараславина

B. Аппликация облепиховым маслом

C. Покрытие фторлаком

D. Полоскание раствором чистотела

E. Ирригации этакридина лактата

197. Больная 45 лет, жалуется на неприятный запах изо рта, кровоточивость и болезненность десен, которые усиливаются при приеме пищи. Поставлен диагноз: хронический генерализованный пародонтит ІІ степени. С чего необходимо начать лечение?

A. Снятие зубных отложений.

B. Назначение противовоспалительных средств

C. Проведение временного шинирования

D. Проведение плановой операции

E. Назначение грязевых аппликаций

198. Больной 23 лет, жалуется на боль, кровоточивость, припухлость десен, жжение в пораженных участках. Поставлен диагноз: острый катаральный гингивит ІІ степени. Какие средства необходимо назначить в репаративной фазе воспаления для стимуляции защитных механизмов и репаративных процессов?

A. Препараты ацетилсалициловой кислоты

B. Производные антраниловой кислоты

C. Ингибиторы протеолитических ферментов

D. Препараты пиримидинового ряда

E. Препараты стероидных гормонов

199. Пациент 40 лет обратился с жалобами на боли в деснах, их кровоточивость, подвижность зубов, неприятный запах изо рта. После клинического обследования был поставлен диагноз: обострение хронического генерализованного пародонтита ІІ степени. Врач принял решение в комплексном лечении использовать антибиотикотерапию. Какое дополнительное обследование позволит правильно подобрать лекарственный препарат для этого?

A. Бакпосев содержимого пародонтальных карманов

B. Аллергологическая внутрикожная проба

C. Аллергологическая проба in vitro

D. Общий анализ крови

E. Определение чувствительности микроорганизмов пародонтального кармана к антибиотикам

200. В клинику терапевтической стоматологии обратился пациент Н. 30 лет, с жалобами на неприятные ощущения и кровоточивость десен. Какой индекс нужно применить для определения степени воспаления десны?

А. ПМА

B. Индекс Грин – Вермильона

C. Индекс ОНІ – S

D. Индекс Силнес – Лоу

E. КПУ

201. В клинику терапевтической стоматологии обратился больной Л., 46 лет, с жалобами на кровоточивость и покраснение десен, неприятный запах изо рта. Во время объективного обследования выявлены карманы глубиной 4-5 мм. Какую пробу целесообразно использовать для дифференциальной диагностики пародонтального и десневого кармана (истинного и ложного)?

A. Бензидиновую пробу

B. Пробу по Кавецкому

C. Вакуумную пробу Кулаженко

D. Пробу Шиллера – Писарева

E. Формалиновую пробу Парма

202. Больной Д., 40 лет, обратился с жалобами на кровоточивость десен, неприятный запах изо рта. При обследовании были обнаружены пародонтальные карманы, глубиной до 4-5 мм с разрастанием грануляций. Поставлен диагноз: хронический генерализованный пародонтит ІІ степени. Наиболее рациональный хирургический метод лечения:

A. Кюретаж

B. Лоскутная операция

C. Открытый кюретаж

D. Гингивэктомия

E. Гингивотомия

203. Фотоплятизмография предусматривает изучение:

A. Кислородного баланса в тканях пародонта

B. Кровоснабжения тканей пародонта путем регистрации электрического сопротивления тканей пародонта

C. Состояния костной ткани

D. Состояния кровообращения в тканях пародонта путем регистрации оптической плотности тканей, и его отображение

E. Состояния тканей пародонта с помощью эхоостеометрического прибора

204. В клинику терапевтической стоматологии обратился пациент 40 лет, которому поставлен диагноз: обострение локализованного пародонтита ІІІ степени. Какой вид кюретажа можно использовать при данной нозологической форме:

A. Вакуум – кюретаж, крио – кюретаж

B. Открытый кюретаж

C. Закрытый кюретаж

D. Открытый и закрытый кюретаж

E. Открытый и вакуум – кюретаж

205. В клинику терапевтической стоматологии обратился больной Н., 36 лет, с жалобами на боль в десне при приеме твердой пищи, кровоточивость. При обследовании у больного выявлены пародонтальные карманы. Какую пробу необходимо использовать для изучения характера содержимого пародонтального кармана?

A. Формалиновую пробу

B. Пробу Шиллера – Писарева

C. Пробу по Кулаженко

D. Бензидиновую пробу

E. Пробу по Кавецкому

206. У пациента А., 18 лет, выявлено большое количество мягкого налета. Какое средство индикации налета (бляшки) вы выберите?

A. Раствор гипохлорита Na

B. Раствор сангвиритрина

C. Раствор Шиллера- Писарева

D. Раствор хлоргексидина

E. Раствор перeкиси водорода

207. Для угнетения фузобактерий и спирохет Венсана при язвенно-некротическом гингивите целесообразно использовать местно:

A. Метронидозол (трихопол)

B. Декаминовую мазь

C. Бутадионовую мазь

D. Аминокапроновую кислоту

E. Ацетилсалициловую мазь

208. Через 1 год после пломбирования 11, 21 пациент Д., 26 лет обратился к врачу - стоматологу с жалобами на кровоточивость, гиперемию, отек сосочков в области 11, 21. Отсутствие контактных пунктов между зубами вследствие неправильного пломбирования приводит к развитию:

A. Локализованного пародонтита

B. Пародонтоза

C. Генерализованного пародонтита

D. Хронического периодонтита

E. Катарального гингивита

209. Пациентке А., 35 лет с диагнозом хронический генерализованный пародонтит ІІ степени, нужно провести хирургическое вмешательство. Критерием для выбора хирургического вмешательства в комплексном лечении пародонтита является:

A. Жалобы больного

B. Продолжительность заболевания

C. Глубина пародонтальних карманов, общее состояние больного и возраст

D. Возраст больного

E. Глубина пародонтальних карманов

210. При пародонтите на фоне сахарного диабета пациенту Л., 40 лет, лечение проводится:

A. Лечение не проводится до нормализации содержания глюкозы в крови

B. Одновременно у стоматолога и эндокринолога

C. Проводится только местное лечение

D. Лечение проводится только у стоматолога

E. Лечение проводится только у эндокринолога

211. Пациенту Д., 20 лет поставлен диагноз: хронический генерализованный катаральный гингивит. Степень тяжести катарального гингивита можно определить при помощи.

A. Индекса ПМА

B. Индекса Федорова – Володкиной

C. Индекса Грина – Вермильона

D. Пародонтального индекса

E. Индекса СPITN

212. Гноетечение из пародонтальных карманов характерно для:

A. Катарального гингивита

B. Гипертрофического гингивита

C. Пародонтоза

D. Обострение хронического пародонтита ІІ степени

E. Всего выше перечисленного

213. Пациенту М., 32 лет необходимо провести кюретаж пародонтальных карманов. Критерием

эффективности кюретажа пародонтальных карманов в процессе выполнения является:

A. Полное отсутствие кровотечения

B. Десна плотно прилегает к зубам

C. Отсутствие грануляций и вросшего эпителия

D. Отсутствие поддесневого зубного камня

E. Отсутствие поддесневого зубного камня, грануляций и вросшего эпителия

214. Какие физические методы необходимы для лечения хронического пародонтита в стадии ремиссии?

A. УВЧ – терапия

B. КУФ – терапия

C. Гидротерапия, дарсонвализация

D. Диатермокоагуляция

E. Ультразвук

215. Больная Н., 34 лет, обратилась с жалобами на кровоточивость десен, которая возникает во время чистки зубов, неприятный запах изо рта. Объективно: слизистая оболочка десны гиперемирована с цианотичным оттенком, десневые сосочки отечные, шейки зубов оголенные. Кровоточивость при зондировании пародонтальних карманов, глубина которых 2,5-3 мм, в участке 31,32,33, 41,42,43 над – и поддесневой зубной камень. Как определяется глубина десневых и пародонтальных карманов?

A. В межзубных промежутках боковых поверхностей зуба

B. С 4-х сторон

C. С вестибулярной и оральной поверхностей зуба

D. С оральной поверхности зуба

E. С вестибулярной поверхности зуба

216. Пациенту Г., 28 лет поставлен диагноз: язвенно-некротический гингивит, ІІ степени. Каковы клинические проявления язвенно-некротического гингивита?

A. Большое количество мягкого зубного налета, некроз междесневых сосочков и края десны

B. Разрастание десен

C. Цианоз десневого края

D. Мягкий зубной налет

E. Наличие пародонтальных карманов

217. Пациенту М., 25 лет, диагностирован гипертрофический гингивит, фиброзная форма. Какие клинические признаки характерны для данного заболевания?

A. Кровоточивость при чистке и откусывании пищи

B. Отсутствие кровоточивости, разрастание измененной в цвете десны

C. Резкая гиперемия и отек десневых сосочков

D. Боль при жевании

E. Некроз десневых сосочков и края десны

218. Больная С., 30 лет, обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на кровоточивость десны, дискомфорт в области 26, неприятный запах изо рта, боль при приеме пищи. Объективно: десна в области 26 гиперемирована, наблюдается над– и поддесневой зубной камень, подвижность І степени, зуб пломбирован, нависающий край пломбы травмирует десну, глубина пародонтального кармана 2 мм. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Генерализованный пародонтит

B. Пародонтоз

C. Локализованный пародонтит

D. Гипертрофический гингивит

E. Катаральный гингивит

219. У пациента М., 30 лет диагностирован хронический пародонтит І степени. Какие

клинические признаки характеризуют данное заболевание?

A. Оголение шеек зубов

B. Оголение шеек и корней зубов

C. Яркая гиперемия

D. Цианоз межзубных десневых сосочков, наличие десневого кармана глубиной 3 мм.

E. Гипертрофия межзубных сосочков

220. Для лечения гипертрофического гингивита фиброзной формы пациенту А., 32 лет назначают:

A. Склерозирующую терапию

B. Разные виды массажа

C. Дарсонвализацию

D. Аппликации противовоспалительных мазей

E. Гингивэктомию

221. Пациентке Я., 42 лет, нужно провести хирургическое лечение пародонтальных карманов. При проведении кюретажа пародонтальных карманов удаляют:

A. Грануляции, поддесневой зубной камень, вросший эпителий

B. Наддесневой зубной камень

C. Межзубные десневые сосочки

D. Мягкий зубной налет

E. Грануляции

222. Больной И., 43 лет, рабочий типографии, обратился с жалобами на слабость, нарушение пищеварения, неприятный запах, металлический привкус во рту, изменение цвета десны. Объективно: кожные покровы бледные, сероватого оттенка. В полости рта десна в области фронтальных зубов с вестибулярной стороны имеет серовато-черный цвет. На твердом небе в области шва имеется темно-серое пятно 1,0 х 0,5см. ГИ = 3,8. С чего, по вашему мнению, необходимо начать местное лечение?

A. Использование кератолитиков

B. Применение антигрибковых средств

C. Удаление зубных отложений

D. Использование кортикостероидных средств

E. Применение кератопластиков

223. Больному Б., 53 лет, был поставлен диагноз: хронический генерализованный пародонтит ІІ степени, обострение. Для определения содержимого пародонтального кармана проведена бензидиновая проба. В какой цвет окрасится турунда при наличии гнойного содержимого в кармане?

A. Красный

B. Коричневый

C. Желтый

D. Не поменяет окраску

E. Сине-зеленый

224. Больному В., 47 лет, был поставлен диагноз пародонтоз, ІІ степени и проведен курс лечения. Какие рекомендации необходимо дать пациенту после курса лечения?

A. Пальцевой массаж, полоскания отварами трав, лечение основного заболевания

B. Применение фторсодержащих зубных паст, эликсиров

C. Полоскание растворами антисептиков, применение противовоспалительных гелей

D. Санаторно-курортное лечение 1 раз в год

225. Больной, 45 лет, жалуется на металлический привкус, боль в десне. На протяжении 25 лет работает в типографии, болеет гломерулонефритом, язвенной болезнью желудка. Диагноз: генерализованный пародонтит средней степени. Какой главный этиологический фактор данной стоматологической патологии?

A. Интоксикация солями ртути

B. Интоксикация солями свинца

C. Интоксикация солями висмута

D. Хронический гломерулонефрит

E. Язвенная болезнь желудка

226. Больная, 30 лет, на протяжении 3-х месяцев жалуется на болезненность, кровоточивость десен, косметический дефект, вызванный разрастанием десен. В анамнезе: частые простудные заболевания, гастрит, холецистит, тиреоидит, беременность 5 месяцев. Какой наиболее вероятный фактор привел к генерализованному гипертрофическому гингивиту?

A. Глубокий прикус

B. Гастрит

C. Беременность

D. Тиреоидит

E. Холецистит

227. У больной К, на фоне бледной слизистой оболочки рта - выраженная кровоточивость и гиперплазия десен, увеличение регионарных лимфатических узлов. Рентгенологически - остеопороз и резорбция межкорневых перегородок. Какое дополнительное обследование надо провести в данном случае?

A. Проба Шиллера-Писарева

B. Реопародонтография

C. Проба Ясиновского

D. Анализ крови

E. Цитология содержимого пародонтальных карманов

228. В области 32, 33 ограниченное разрастание десен грибовидной формы, размером 1,5 см, плотной консистенции на широкой ножке. Рентгенологически - очаг деструкции костной ткани в области 32, 33 зубов. Выбрать метод лечения:

A. Аппликации ваготила

B. Инъекции 40% глюкозы

C. Инъекции 10% раствора CaCl2

D. Противовоспалительная терапия

E. Хирургический метод

229. Для какого заболевания характерна медленно протекающая равномерная горизонтальная резорбция альвеолярной кости, которая клинически проявляется оголением шеек зубов?

A. Пародонтоз

B. Генерализованный пародонтит

C. Эозинофильная гранулема

D. Локализованный пародонтит

E. Пародонтальный синдром при сахарном диабете

230. Какой патологии пародонта присущи такие клинические признаки: атрофический гингивит, клиновидные дефекты, рецессия, отсутствие пародонтальних карманов?

A. Генерализованный пародонтит

B. Возрастные изменения пародонта

C. Гингивит беременных

D. Пародонтоз

E. Ювенильный гингивит

231. Мужчина, 40 лет, жалуется на кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, незначительную подвижность зубов. Укажите наиболее информативный диагностический тест для уточнения диагноза:

A. Проба Шиллера-Писарева

B. Рентгенография

C. Проба Кулаженко

D. Проба Ясиновского

E. Определение подвижности зубов

232. Вторичная профилактика заболеваний пародонта предусматривает:

A. Обучение методам индивидуальной гигиены полости рта

B. Распределение больных на диспансерные группы

C. Предотвращение возникновения и развития заболеваний пародонта

D. Лечение ранних проявлений патологических изменений зубов и тканей пародонта

E. Комплексное лечение трудных форм пародонтопатий

233. Тест определения стойкости капилляров (проба Кулаженко) у пациента - 25 секунд в области фронтальных зубов. При каком из перечисленных ниже состояний может наблюдаться такое время образования гематом?

A. Гипертрофический гингивит, фиброзная форма

B. Пародонтоз

C. Атрофический гингивит

D. Нормальное состояние пародонта

E. Хронический катаральный гингивит

234. Что из перечисленных методов диагностики наиболее информативно будет характеризовать состояние кости альвеолярного отростка?

A. Рентгендиагностика

B. Термография

C. Метод зондирования пародонтальных карманов

D. Определение подвижности зубов

E. Проба Шиллера-Писарева

235. Больная, 20 лет, направлена на консультацию врачом-ортодонтом. Объективно: на зубах верхних челюстей брекет-система. Слизистая десны во фронтальном участке гиперемирована, отечна, на зубах мягкий налет. Пародонтальные карманы до 3,5 мм. Проба Шиллера-Писарева положительная. На рентгенограмме альвеолярного отростка в области 12, 11, 21, 22 - резорбция межзубных перегородок до 1/3 их высоты. Какой наиболее возможный диагноз?

A. Острый локализованный пародонтит І степени

B. Хронический генерализованный пародонтит І степени

C. Хронический локализованный пародонтит І степени

D. Хронический генерализованный катаральный гингивит

E. Обострение хронического генерализованного пародонтита

236. Индекс CPITN у пациента равняется 3 баллам. Какие принципы лечения являются целесообразными?

A. Индивидуальная гигиена

B. Стабилизирующая терапия

C. Профессиональная гигиена

D. Коррегирующая терапия

E. Физиотерапия

237. Больной Д.,35 лет, жалуется на подвижность зубов, кровоточивость десен от механических раздражителей. Периодически бывает обострение. 7 лет болеет язвенной болезнью желудка. Объективно: слизистая десны гиперемирована, отечна. Над-, поддесневые зубные отложения. Пародонтальные карманы 4-5 мм. 42, 41, 31, 32 интактны, подвижны 1-2 степени. Наиболее оптимальный способ временного шинирования:

A. Лигатурное связывание

B. Склеивание контактных поверхностей с помощью быстротвердеющих пластмасс

C. Армированная система Ribbond

D. Балочная шина

E. Вкладочная шина

238. Больной М., 28 лет, жалуется на боль, обильное кровотечение и подвижность зубов, усилившиеся за последние 2 недели на фоне обострения хронического холецистита Объективно: десна обеих челюстей гиперемирована, отечна, на зубах значительные отложения зубного камня. Глубина пародонтальних карманов 3-4 мм. Подвижность зубов ІІ-ІІІ степени. Эмиграция лейкоцитов в полость рта – 470. Ваш предварительный диагноз?

A. Острый язвенно-некротический гингивит

B. Хронический катаральный гингивит, тяжелая форма

C. Пародонтоз, тяжелая степень

D. Генерализованный пародонтит, средней степени, обострившееся течение

E. Стоматопатия

239. Больной Н., 23 лет, электросварщик. Жалобы на резкую боль, кровоточивость десны, болезненность при еде, неприятный запах изо рта. Заболел 4 суток назад. Объективно: больной адинамичен, бледный, температура тела - 38,50С, межзубные сосочки 13,12,11,21,22, 23,43,42,41,31,32,33 и маргинальный край десны - серого цвета, с резким запахом, резко болезненные на ощупь и интенсивно кровоточат. На всех зубах - интенсивный мягкий налет. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны, не спаянны между собою. Анализ крови: умеренный лейкоцитоз. Наиболее вероятный диагноз?

A. Генерализованный пародонтит, начальная степень, в стадии обострения

B. Острый лейкоз, симптоматический гингивит

C. Гингивит Венсана

D. Острый катаральный гингивит

E. Локализованный гингивит 13,12,11,21,22,23,43,42,41,31,32,33

240. Больной А., 23 г. Жалобы на боль, припухлость десен выделение гноя в области 26, который 2 года назад покрыли коронкой. Объективно: Десневые сосочки около 26 отечные, с синюшным оттенком, кровоточат при пальпации, между 26 и 27 - пародонтальний карман, глубина 4 мм с гнойным отделяемым. Коронка 26 глубоко заходит под десну. Горизонтальная перкуссия 26,27 болезненная. На рентгенограмме - между 26, 27 - резорбция межзубной перегородки на 1/2 корня, в других участках альвеолярного отростка – без изменений. Установите диагноз:

A. Генерализованный пародонтит, сІІ степень, хроническое течение

B. Хронический катаральный папилит в участке 26 и 27

C. Пародонтальный карман в участке 26 и 27

D. Хронический катаральный гингивит

E. Локализованный пародонтит в участке 26 и 27

241. Больной Г., 56 лет, перенес обострение хронического генерализованного пародонтита ІІ степени, осложненного симптоматическим язвенным гингивитом, после чего развилась значительная атрофия десневых сосочков. Как необходимо запломбировать 36,37 у данного пациента?

A. Создать контактный пункт в вестибулярном направлении

B. Создать точечный контактный пункт

C. Создать плоскостной контактный пункт

D. Контактный пункт не показан

242. Больному Ю., поставлен диагноз хронический генерализованный пародонтит, ІІ степени. С чего необходимо начать первый сеанс местного лечения?

A. Временное шинирование

B. Антисептическая обработка и устранение зубных отложений

C. Противовоспалительное лечение

D. Кюретаж пародонтальных карманов

E. Лечение симптоматического гингивита

243. Больной Г., находится на диспансерном учете с диагнозом: хронический генерализованный пародонтит. При обследовании на рентгенограмме обнаружили одиночный костный карман между 24 и 25 до 1/2 длины межальвеолярной перегородки. В 24 пломба из амальгамы глубоко заходит в межзубной промежуток. Ваша тактика по отношению к костному карману после коррекции пломбы?

A. Провести гингивотомию

B. Провести гингивэктомию

C. Провести серию пародонтальных повязок с metroqyl-denta

D. Провести открытый кюретаж

E. Провести курс линкомицина в переходную складку 24, 25 №7-10

244. Больной К., 40 лет, жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов, неприятные ощущения и парестезии в десне. Поставлен диагноз: генерализованный пародонтит І степень. Рентгенологически при этой степени определяется:

A. Расширение периодонтальной щели только у вершин межальвеолярных перегородок

B. Остеопороз межальвеолярных перегородок

C. Резорбция вершин межальвеолярных перегородок на 1/2 длины корня

D. Деструкция и нарушение целостности компактной пластинки

E. Изменений в кости нет

245. Какие из обследований имеют решающее значение в дифференциальной диагностике

самостоятельного и симптоматического гингивита?

A. Вакуум-проба и проба Шиллера-Писарева

B. Рентгенографическое обследование и проба Шиллера-Писарева

C. Формалиновая проба и рентгенографическое обследование

D. Цитологическое исследование содержимого пародонтальных карманов и рентгенограмма

Е. Метод зондирования пародонтальных карманов и формалиновая проба

246. Больной Я., 29 лет, предъявляет жалобы на запах изо рта, кровоточивость, болезненность десен. Болеет 2-й год, ранее не лечился. Объективно: зубы фронтального участка с коричневым налетом курильщика. На 41,31 пластмассовые коронки, которые глубоко заходят под десну. Десневой край гиперемирован с синюшным оттенком, кровоточит при пальпации. Межзубной промежуток около 41,31 зияетиз-за отсутствия сосочка, десна изъязвлена, покрыта серным налетом, слегка болезненна при пальпации. На рентгенограмме в области 41,31 резорбция межальвеолярной перегородки на 1/4 высоты, остеопороз в области 43,42,41,31,32,33. Проба Шиллера-Писарева положительна во фронтальном участке; формалиновая проба положительная в области 41, 31. Поставьте диагноз.

A. хронический генерализованный пародонтит І степени

B. Хронический язвенный гингивит

C. Локализованный пародонтит І степени

D. Хронический катаральный гингивит

E. Острый язвенно-некротический гингивит

247. При обследовании больного с пародонтозом І степени, выявлены неглубокие клиновидные дефекты с повышенной чувствительностью к термическим и химическим раздражителям. Какой наиболее целесообразный метод лечения?

A. Электрофорез

B. Флюктуоризация

C. УВЧ-терапия

D. Токи Дарсонваля

E. Диатермокоагуляция

248. Ваша тактика относительно зубов в участке значительной резорбции костной ткани (киста) при пародонтите?

A. Депульпирование и цистэктомия

B. Шинирование и депульпирование

C. Удаление

D. Депульпирование, цистэктомия и остеопластика

E. Депульпирование

249. Больной Н., 27 лет, в течение года отмечает кровоточивость десен, иногда ощущение жжения. На ортопантомограмме - нарушение целостности компактной пластинки, начальная резорбция, расширение периодонтальной щели и незначительный остеопороз. Поставьте диагноз.

A. Генерализованный пародонтит, І степень, обостренние

B. Хронический катаральный гингивит

C. С - гиповитаминоз

D. Генерализованный пародонтит, І степень, хроническое течение

E. Хронический лейкоз, лейкемическая инфильтрация десны

250. У больного С., неделю тому назад появились кровоточивость, болезненность десен, неприятный запах изо рта. На ортопантограмме: нарушение целостности компактной пластинки, диффузный остеопороз. Поставьте диагноз.

A. Генерализованный пародонтит, І степень, обострение

B. Обострение катарального гингивита

C. Генерализованный пародонтит, начальная степень, хроническое течение

D. Пародонтоз,І степень

E. Гипертрофический гингивит, ІІ степень, фиброзная форма

251. Что из рентгенологических критериев является типичным для гингивита?

A. Остеопороз

B. Расширение периодонтальной щели

C. Резорбция

D. Сохранение целостности компактной пластинки

E. Нарушение целостности компактной пластинки, диффузный остеопороз

252. Наличие, какого критерия имеет решающее значение при проведении дифференциальной диагностики между гингивитом и начальной степенью генерализованного пародонтита.

A. Расширение периодонтальной щели

B. Деструкция компактной пластинки

C. Ограниченный остеопороз

D. Диффузный остеопороз

E. Резорбция межальвеолярных перегородок на 1/2 их высоты

253. Для патогенетического лечения катарального гингивита в первую очередь необходимо применить:

A. Препараты, выделяющие кислород

B. Вяжущие средства

C. Обволакивающие средства

D. Склерозирующие средства

E. Противовоспалительные средства

254. Чем отличается лечение гипертрофического гингивита ІІ степени гранулирующей формы от лечения других форм гингивита?

A. Применением средств склерозирующей терапии

B. Применением протеолитических ферментов

C. Применением противовоспалительных средств

D. Применением средств осмотического действия

E. Применением обволакивающих средств

255. Особенностью лечения язвенно-некротического гингивита в первое посещение является:

A. Влияние на кокковую микрофлору

B. Противовоспалительная терапия

C. Гипосенсибилизирующая терапия

D. Применение протеолитических ферментов

E. Назначение кератопластических средств

256. При лечении гангренозного гингивита необходимо отдать предпочтение:

A. Антибиотикотерапии

B. Ингибиторам ферментов протеолиза

C. Протеолитическим ферментам

D. Поливитаминным препаратам

E. Противовоспалительным средствам

257. Больному с диагнозом “ Гипертрофический гингивит, ІІ степень, фиброзная форма ”, после устранения раздражающих факторов целесообразно провести:

A. Склерозирующую терапию

B. Криодеструкцию

C. Витамин С [по схеме]

D. Противовоспалительную терапию

E. Гипосенсибилизирующую терапию на протяжении 1 месяца

258. Гингивит от других форм заболеваний пародонта отличает:

A. Наличие остеопороза

B. Наличие расширения периодонтальной щели

C. Целостность зубо-десневого соединения

D. Менее выраженная кровоточивость

E. Отсутствие вакуольной дистрофии клеток эпителия

259. У больного К., установлен диагноз “ Локализованный пародонтит ”. Какие ткани поражены при этом?

A. Десна, кость, цемент

B. Десна, периодонт, кость

C. Зубоэпителиальное соединение, периодонт, цемент

D. Десна, периодонт, надкостница

260. Наиболее выраженным признаком локализованного пародонтита является:

A. Гингивит

B. Пародонтальный карман.

C. Костный пародонтальный карман.

D. Травматическая окклюзия.

E. Нарушение целостности зубодесневого соединения.

261. Больной 53 лет жалуется на зуд, чувство дискомфорта в десне, повышенную чувствительность зубов к раздражителям, оголение корней зубов. Корни оголились более 10 лет назад. Объективно: слизистая десны бледная, при пальпации плотная, болезненная, не кровоточит. Оголение корней зубов до 4 мм, клиновидные дефекты 45, 34. Выявлена травматическая окклюзия. Диагноз: Пародонтоз. Какое исследование необходимо для подтверждения диагноза?

A. Вакуумная проба

B. Проба Ясиновского

C. Ортопантомография

D. Проба Шиллера-Писарева

E. Реопародонтография

262. Чем обусловлена системная подвижность зубов при генерализованном пародонтите?

A. Наличием воспалительного процесса в тканях пародонта

B. Расширением периодонтальной щели

C. Нарушением целостности альвеолярной кости и периодонта

D. Наличием гингивита и травматической окклюзии

E. Наличием местных травмирующих факторов

263. Чем обусловлена разная степень резорбции альвеолярной кости у одного и того же пациента?

A. Недостаточностью функциональной нагрузки зубов

B. Наличием местных травмирующих факторов

C. Дефектом зубного ряда

D. Анатомо-топографическими особенностями разных участков альвеолярной кости

E. Наличием воспалительного процесса в тканях пародонта

264. Больной К., 45лет, предъявляет жалобы на кровоточивость десны, подвижность зубов, неприятный запах изо рта, выделение гноя из десны. Объективно: Десна гиперемирована, цианотична, отечна, кровоточит при пальпации, шейки зубов оголены, глубина пародонтальних карманов - 3-5мм с серозно-гнойным экссудатом. Подвижность зубов ІІ степени. Рентгенологически: резорбция высоты межальвеолярных перегородок от 1/3 до 1/2 их высоты. Остеопороз - незначительный. Эмиграция лейкоцитов по - Ясиновскому -210. Установите диагноз.

A. Генерализованный пародонтит ІІ степени, хроническое течение

B. Генерализованный пародонтит ІІ степени, в стадии обострения

C. Генерализованныйй пародонтит І степени, в стадии обострения

D. Катаральный гингивит средней степени

E. Хронический язвенно - некротический гингивит

265. Больной С., 32 г. Жалобы на ноющую боль в десне в участке 43,42,41_31,32,33, кровоточивость десны во время чистки зубов и употреблении пищи, неприятный запах изо рта. Болеет 7 месяцев.

Объективно: Общее состояние без изменений, температура тела 36,70С, на зубах значительные отложения зубного налета и зубного камня. Возле десны в участке 43,42,41_31,32,33 валикоподобное утолщение, с синюшным оттенком, десневые сосочки некротизированы. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненные при пальпации. Установите наиболее вероятный диагноз

A. Хронический язвенно - некротический гингивит

B. Хронический лейкоз, лейкемическая инфильтрация десны

C. Гиповитаминоз С, тяжелая форма

D. Идиопатический агранулоцитоз

E. Генерализованный пародонтит, І степени, в стадии обострения

266. У больного Е. после наложения мышьяковистой пасты в 25 развился некроз межзубного сосочка. Ваша тактика?

A. Снять повязку с 25 и на участок некроза нанести антидот [унитиол]

B. Провести экстирпацию пульпы + внутриканальний электрофорез с унитиолом, оставить турунду с унитиолом в канале на 1 сутки, повязка

C. Провести электрофорез с унитилом в участке поражения.

D. Закончить лечение 25, удалить некротизированнную ткань сосочка и обработать рану унитиолом.

E. Лечение 25 продолжить после ликвидации некроза

267. Главная цель лечебной пародонтальной повязки?

A. Продление действия лекарственных веществ повязки

B. Защита тканей пародонта от экзогенных раздражителей

C. Стабилизация зубной системы на срок лечения

D. Обеспечение противовоспалительного эффекта

E. Обеспечение антибактериального эффекта

268. Цель кюретажа?

A. Удаление содержимого пародонтального кармана

B. Создать условия для противовоспалительной терапии

C. Удалить патологические грануляции

D. Удалить вросшие тяжи эпителия

E. Ликвидация пародонтального кармана

269. Ваша тактика в первые 24-48 часов после проведенного криокюретажа пародонтальных карманов:

A. Проведение интенсивной обработки антисептическими средствами

B. Накладывание изолирующей пародонтальной повязки

C. Использование ферментов с антибиотиками

D. Назначение аэрозоля с галаскорбином 6-8 раз в сутки

E. Провести электрофорез с унитилом в участке поражения.

270. Гингивотомия - это:

A. Разрез десны

B. Открытый кюретаж

C. Вскрытие пародонтального абсцесса

D. Рассечение одиночного глубокого пародонтального кармана

E. Удаление десны на глубину пародонтального кармана

271. Пациент С., 20 лет, жалуется на кровоточивость десны на протяжении года во время чистки зубов. Во время осмотра выявлена гиперемия, отек десневых сосочков в области всех зубов. Прикус ортогнатический. КПУ=0; ГИ= 3,8; РМА= 68,7% рентгенологически патологических изменений в тканях пародонта не выявлено. Какие лечебно-профилактические мероприятия являются первоочередными для данного пациента?

A. Физиотерапевтические мероприятия

B. Противовоспалительная терапия

C. Профессиональная гигиена полости рта

D. Кровоостанавливающая терапия

E. Склерозирующая терапия

272. Больная М., 19 лет, жалуется на неприятный запах изо рта, боль при приеме пищи, кровоточивость десны, повышение температуры тела. В анамнезе – острое респираторное заболевание две недели назад. При осмотре: температура тела – 37,70С, вершины межзубных сосочков будто срезанные, покрыты некротизированным налетом, болезненны при пальпации, кровоточат. Укажите, какие микроорганизмы вызвали данное заболевание?

A. Симбиоз актиномицетов и спирохеты

B. Грибы рода Candida

C. Фузоспириллярный симбиоз

D. Симбиоз коковой флоры

E. Трихомонады

273.Больной О.,21 год, лечил обострение хронического катарального гингивита местными противовоспалительными средствами дома, но лечение было неэффективным. Какая причина неэффективности лечения?

A. Не была назначена антибиотикотерапия

B. Не назначали кортикостероиды

C. Не назначали биостимуляторы

D. Не назначали ферменты

E. Не были устранены местные раздражители

274. Девушке 18 лет, при профилактическом осмотре был установлен диагноз гипертрофический гингивит, отечная форма. Какой метод чистки зубов Вы предложите больной после проведения курса лечение?

A. Стандартный метод

B. Метод Чартера

C. Метод Стилмана

D. Метод Рейте

E. Метод Леонарда

275. Больному Б., 27 лет, который страдает сахарным диабетом, проведен курс лечения по поводу генерализованного пародонтита ІІ степени. Как часто нужно больному посещать врача-стоматолога с целью профилактики прогрессирования заболевания пародонта?

A. 3-4 раза в год

B. 2 раза в год

C. 1 раз в год

D. Каждые 2 месяца

E. По мере необходимости

276. Врач-стоматолог провел комплексное лечение больному по поводу генерализованного гипертрофического гингивита. Поставил пациента на диспансерный учет. Через какое время врач должен назначить больного для проведения повторного лечения?

A. Через 6 месяцев

B. Через 4 месяца

C. Через 3 месяца

D. Через 1 месяц

E. Через 1 год

277. Врач-стоматолог провел комплексное лечение больному пародонтозом средней степени. Поставил пациента на диспансерный учет. Через какое время врач должен назначить больного для проведения повторного лечебного курса?

A. Через 6 месяцев

B. Через 1 месяц

C. Через 3 месяца

D. Через 1 год

E. Через 1,5 года

278. Врач-стоматолог провел комплексное лечение больному генерализованным пародонтитом ІІІ степени. Поставил пациента на диспансерный учет. Через какое время врач должен назначить больного для проведения повторного лечебного курса?

A. Через 1 месяц

B. Через 6 месяцев

C. Через 3 месяца

D. Через 1 год

E. Через 1,5 года

279. Больная А., 23 года, лечит обострение хронического генерализованного пародонтита ІІ степени. Какие физиотерапевтические процедуры усилят противовоспалительный эффект местной терапии?

A. Дарсонваль

B. Диатермия

C. Диатермокоагуляция

D. УВЧ-терапия

E. Криотерапия

280. Больная 20 лет, беременность 26 недель, жалуется на гипертрофию десен, кровоточивость во время чистки зубов. Кто назначает общее лечение больной?

A. Врач-хирург

B. Лечение не показано

C. Врач-терапевт

D. Врач-стоматолог

E. Врач-гинеколог

«ЗАБОЛЕВАНИЯ ПАРОДОНТА»

1. B	51. A	101. A	151. D	201. E	251. D
2. D	52. B	102. B	152. C	202. C	252. B
3. D	53. D	103. C	153. D	203. D	253. E
4. D	54. A	104. C	154. A	204. A	254. A
5. B	55. E	105. B	155. B	205. D	255. D
6. E	56. A	106. D	156. C	206. C	256. A
7. C	57. A	107. B	157. D	207. A	257. B
8. E	58. A	108. E	158. D	208. A	258. C
9. B	59.C	109. B	159. E	209. C	259. B
10. C	60. C	110. D	160. D	210. B	260. C
11. A	61. E	111. A	161. A	211. A	261. C
12. C	62. A	112. E	162. A	212. D	262. C
13. B	63. A	113. A	163. A	213. E	263. B
14. B	64. A	114. A	164. C	214. C	264. B
15. D	65. D	115. B	165. D	215. B	265. A
16. B	66. E	116. A	166. A	216. A	266. D
17. A	67. B	117. B	167. D	217. B	267. A
18. E	68. E	118. B	168. B	218. C	268. E
19. A	69. A	119. A	169. C	219. D	269. C
20. C	70. C	120. C	170. D	220. E	270. A
21. C	71. B	121. B	171. C	221. A	271. C
22. C	72. C	122. A	172. D	222. C	272. C
23. A	73. D	123. B	173. D	223. E	273. E
24. A	74. E	124. B	174. E	224. A	274. A
25. C	75. C	125. A	175. B	225. B	275. A
26. E	76. E	126. B	176. C	226. C	276. A
27. E	77. E	127. A	177. B	227. D	277. A
28. A	78. B	128. E	178. A	228. E	278. C
29. A	79. C	129. D	179. C	229. A	279. D
30. D	80. A	130. D	180. C	230. D	280. B
31. B	81. A	131. B	181. C	231.B
32. B	82. D	132. A	182. E	232. D
33. B	83. C	133. A	183. A	233. E
34. C	84. E	134. A	184. A	234. A
35. A	85. C	135. D	185. B	235. C
36. D	86. A	136. C	186. D	236. D
37. D	87. C	137. E	187. C	237. C
38. C	88. A	138. A	188. A	238. D
39. C	89. A	139. D	189. C	239. C
40. A	90. B	140. B	190. E	240. E
41. C	91. C	141. B	191. A	241. C
42. E	92. B	142. C	192. C	242. В
43. A	93. D	143. B	193. C	243. D
44. B	94. C	144. E	194. C	244. D
45. D	95. D	145. A	195.A	245. C
46. B	96. A	146. E	196. C	246. B
47. A	97. E	147. A	197. A	247. A
48. C	98. D	148. A	198.D	248. C
49. B	99. A	149. C	199. E	249. D
50. A	100. B	150. C	200. A	250. A

Дата добавления: 2015-07-14