Виды гипоксий.

1. Гипоксическая гипоксия: а) от понижения парциального дав-

ления кислорода во вдыхаемом воздухе; б) в результате затруднения

поступления кислорода в кровь через дыхательные пути; в) вследст-

вие расстройства дыхания.

2. Гемическая гипоксия: а) анемическии тип; б) в результате

инактивации гемоглобина (характеризуется уменьшением кислород-

ной емкости крови).

3. Циркуляторная гипоксия: а) застойная форма; б) ишемическая

форма.

4. Тканевая гипоксия, при которой нарушаются процессы по-

требления кислорода тканями в связи с подавлением функциональной

активности различных дыхательных ферментов.

Наряду с указанным, И. Р. Петров и др. выделяют смешанную

форму гипоксии.

По течению гипоксию делят на молниеносную (например, при

вдыхании чистых инертных газов), острую и хроническую.

В развитии гипоксии различают две стадии: компенсации и де-

компенсации. В стадии декомпенсации кислородного голодания развиваются

патологические изменения в важнейших системах и органах, наибо-

лее чувствительных к недостатку кислорода. Так, гипоксическая гипоксия возникает при действии инертных

газов, не оказывающих влияния на кровь (метан, азот); как следствие

поражения дыхательных путей кислотами и щелочами, оксидами азо-

та, удушающими ОВ и другими ядовитыми веществами, вызываю-

щими отек легких; при действии ядовитых веществ, вызывающих уг-

нетение функции дыхательного центра (например, хлорированные

углеводороды); при действии ядовитых веществ, вызывающих брон-

хоспазм (например, ФОВ и др.).

Гемическая гипоксия развивается как при уменьшении коли-

чества гемоглобина в результате действия гемолитических ядов (на-

пример, мышьяковистый водород), так и при инактивации гемогло-

бина при отравлении оксидом углерода и метгемоглобинообразовате-

лями.

Циркуляторная гипоксия возникает при действии различных

ядовитых веществ в результате нарушения сердечно-сосудистой дея-

тельности (токсический шок, коллапс).

Тканевая гипоксия развивается вследствие паралича дыха-

тельной функции клеток при отравлении цианидами, сероводородом

и другими ядами.

Во всех случаях гипоксия сразу же начинает приобретать сме-

шанный характер, так как при общих расстройствах функций организ-

ма страдают и другие звенья внешнего и внутреннего дыхания.

В случаях интоксикации, протекающих с явлениями гипоксии, 54

возникает необходимость в проведении рациональной терапии, на-

правленной на ее ликвидацию.

Дата добавления: 2015-07-14