Топографическая анатомия околоушно-жевательной области . Принципы проведения разрезов в боковой области лица.

Границы околоушно-жевательной области соответствуют скуловой дуге сверху, краю нижней челюсти снизу, переднему краю жевательной мышцы спереди, наружному слуховому проходу сзади. Внешние ориентиры. В верхней части области можно пропальпировать скуловую дугу. Хорошо определяются контуры ветви и тела нижней челюсти. При выполнении жевательных движений кпереди от козелка ушной раковины определяется составной отросток нижней челюсти. Венечный ее отросток выявляется сразу ниже скуловой дуги.1. Кожа тонкая, эластичная, берется в складку, имеет хорошо выраженные придатки в виде потовых, сальных желез, волосяных фолликулов..2. Подкожная жировая клетчатка содержит кожные артерии, венозную сеть, ветви большого ушного и ушно-височного нервов, ветви лицевого нерва, выходящие из ложа околоушной слюнной железы.3. Фасция околоушной железы является продолжением жевательной фасции и покрывает околоушную железу и жировое тело щеки. 4. Околоушная железа 5.Жевательная фасция начинается от скуловой дуги и прикрепляется к ветви и углу нижней челюсти. Покрывает снаружи жевательную мышцу и сзади переходит в фасцию околоушной железы, в спереди- в щечно- глоточную фасцию. 6. Жевательная мышца з анимает переднюю частьь околоушно-жевательной области 7.Поджевательное пространство расположено между жевательной мышцей и ветвью нижней челюсти и сообщается с клетчаткой щечной и височной областей. 8. Ветвь нижней челюсти 9.После удаления ветви нижней челюсти,жевательной мышцы и скуловой дуги видна подвисочная крыловидно-небная ямки. В крыловидной ямке располагается верхнечелюстная артерия и ее ветви, крыловидное сплетение, верхнечелюстной нерв и крылонебный узел.

В подвисочной ямке образуется крыловидное сплетение, которое располагается поверхностно, глубже- верхнечелюстная артерия и ветви нижнечелюстного нерва: узловые ветви к ушному узлу,узловые ветви к крылонебному узлу. В подвисочной ямке выделяют височно-крыловидное, межкрыловидное и крыловидно-нижнечелюстное пространства.

11.Топографическая анатомия глубокой области лица.Клетчаточные пространства и их сообщения.Пути распространения гнойных
Границы: снаружи-ветвь нижней челюсти,спереди-бугор верхней челюсти, медиально-боковая поверхность глотки, вверху- доходит до наружного основания черепа и может проникать во внутр основание черепа а именно в среднечерепнуюю ямку,кзади- околоушная жевательная железа и ее капсула.
Клетчаточные пространства: 1.Височно крыловидное.Залегает между височной и латеральной крыловидной мышцами(в нем есть: глубокие височные артерии -это ветви верхнечелюстной артерии, и глубокие височные нервы-отходят от 3 ветви тройничного) 2.Крыловидно челюстное, залегает между латерально крыловидной мышцей и ветви нижней челюсти(в нем есть:крыловидное венозное сплетение и верхнечелюстная артерия с ее ветвями). 3. Межкрыдовидное,между латеральной и медиальной крыловидными мышцами.(третья ветвь тройничного нерва и его ветви- жевательный нерв,ушно - височный, латерально и медиальный крыловидный, нижний альвеолярный,язычный, щечный, барабанная струна)

Дата добавления: 2015-07-11